导读：尼达尼布被广泛用于治疗特发性肺纤维化，通过抑制多靶点酪氨酸激酶的活性来发挥作用，从而减缓病情的进展。该药物的明确作用机制尚未完全清楚，但被认为是通过干扰一些细胞信号通路来减少纤维化的过程。这篇文章主要讲了尼达尼布用药参考、漏服处理、副作用管理、治疗效果等内容。用药参考尼达尼布的推荐剂量为每次150mg，每日两次，给药间隔大约为12小时。根据患者耐受程度可降低剂量至100mg，每日两次。在治疗开始前及给药过程中，需要定期检查肝功能。一旦出现肝功能异常，应降低剂量或停药。漏服处理尼达尼布应与食物同服，用水送服整粒胶囊。尼达尼布不得咀嚼或碾碎服用。如果漏服了一个剂量的药物，应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物，不应补服漏服的剂量。副作用管理在使用尼达尼布时，需要注意其可能的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。对大豆、花生、尼达尼布等药物敏感的病人不能使用，孕期及哺乳期女性也不能使用。在使用尼达尼布期间，需要定期监测肝功能，并密切关注可能出现的不良反应。如有任何疑问或不适，请及时向医生咨询。治疗效果1、抗纤维化作用：尼达尼布能够抑制与肺纤维化发病机制有关的多种受体酪氨酸激酶（RTK），包括血小板衍生生长因子受体（PDGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）和血管内皮生长因子受体（VEGFR）。2、抗炎活性：尼达尼布还具有抗炎活性，能够抑制成纤维细胞的增殖、迁移和转化，从而减缓肺组织的瘢痕形成和纤维化进程。3、延缓疾病进展：临床研究表明，尼达尼布能够显著减少特发性肺纤维化患者的肺功能年下降率，从而延缓疾病的进展速度。4、改善症状：尼达尼布可以改善患者的呼吸困难评分，提高患者的生活质量。5、对其他间质性肺病的潜在效果：尽管尼达尼布主要用于特发性肺纤维化，但它对其他类型的间质性肺病也可能有疗效，尤其是那些具有纤维化特征的疾病。尼达尼布是一种处方药，需要在医生的指导下使用。在服用尼达尼布期间，需要定期监测肝功能，并密切关注可能出现的不良反应。如有任何疑问或不适，请及时向医生咨询。

导读：环丝氨酸是一种抗结核药物，具有抑制结核杆菌生长的作用。它常与其他抗结核药如异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸等联用，用于治疗活动性肺结核和肺外结核。这篇文章主要讲了环丝氨酸的治疗效果、副作用及管理、联合用药、注意事项、特殊人群用药等内容。治疗效果环丝氨酸通过抑制细菌细胞壁粘肽的合成，使细胞壁缺损，从而达到抗耐药结核杆菌的作用。在治疗MDR-TB（耐多药肺结核）方面，环丝氨酸显示出较好的疗效。研究表明，与常规抗结核治疗方案相比，含有环丝氨酸的治疗方案治疗MDR-PTB效果更好，包括痰菌阴转、病灶吸收和空洞缩小。副作用及管理环丝氨酸在治疗过程中可能会产生一些副作用，如恶心、头痛、味觉异常、失眠、精神错乱等。这些副作用可能会影响患者的生活质量和治疗效果。在使用环丝氨酸时，需要密切监测患者的身体状况和药物反应，并根据患者的具体情况调整治疗方案。联合用药环丝氨酸作为二线抗结核药物之一，与其他药物如氟喹诺酮类、贝达喹啉、利奈唑胺等联合使用，可以提高治疗效果。多项研究和治疗指南推荐使用含环丝氨酸的治疗方案来治疗MDR-TB。此外，联合用药还有助于减少耐药性的发展和提高治疗成功率。注意事项由于环丝氨酸的毒性较大，服药期间最好每周监测一次肝肾功能和血药浓度。这有助于及时发现并处理不良反应，确保治疗安全有效。在使用环丝氨酸时，应告知医生正在使用的其他药物，以便医生根据患者的具体情况调整治疗方案。特殊人群用药1、孕妇和哺乳期妇女：环丝氨酸可能对胎儿或婴儿产生不良影响，因此孕妇应避免使用，除非医生认为必要。哺乳期妇女也应避免使用，因为环丝氨酸可以通过母乳传递给婴儿。2、患有精神疾病或癫痫的患者：环丝氨酸可能加重已经存在的精神疾病或癫痫症状，因此这些患者应在医生指导下使用，并密切监测病情变化。3、肝肾功能不全的患者：药物的代谢和排泄可能受到影响，因此这些患者可能需要减少药物剂量或延长用药间隔时间。在使用环丝氨酸时，需要严格遵循医嘱的剂量和用药时间，并密切关注患者的身体状况和药物反应。一旦出现不良反应或病情变化，应立即停药并咨询医生。

导读：恩适得是阿斯利康公司开发的一种用于预防新型冠状病毒感染的长效抗体组合药物。在中国部分地区上市，恩适得于2022年5月25日在中国香港获得批准上市。这款药物主要是为那些因医疗原因无法接种COVID-19疫苗或疫苗接种效果不佳的人群提供预防保护，比如存在严重免疫缺陷的个体。恩适得适应症恩适得适用于体重至少40kg的成人和12岁及以上青少年COVID-19的暴露前预防，以及适用于治疗不需要辅助供氧且进展为重度COVID-19风险增加的成人和青少COVID-19患者。中国上市情况目前恩适得已经在中国香港上市，但是截至2024年4月底，恩适得还没有在中国大陆、中国台湾地区上市，因此患者在中国大陆的药店或者医院药房并不能购买到此药。禁忌症对于既往对恩适得有严重过敏反应（包括过敏反应）的个体，恩适得是禁忌的。注意事项1、超敏反应，包括过敏反应：恩适得已观察到严重的过敏反应，包括过敏反应。如果出现临床上显着的超敏反应或过敏反应的体征和症状，请立即停止给药并开始适当的药物或支持治疗，注射后对个体进行临床监测并观察至少1小时。2、COVID-19 疫苗存在交叉过敏的风险：COVID-19疫苗存在交叉过敏风险，因为恩适得含有聚山梨醇酯80，其结构与其他COVID-19疫苗中的成分聚乙二醇 (PEG) 相似。3、恩适得未中和SARS-CoV-2病毒变体导致的COVID-19风险：恩适得可能无法中和某些SARS-CoV-2病毒变种。告知个人，与其他变体相比，由于恩适得未中和 SARS-CoV-2病毒变体，导致COVID-19的风险增加。如果出现COVID-19的体征和症状，建议个人进行COVID-19检测并寻求医疗救助，包括酌情开始针对COVID-19的治疗。4、临床上显着的出血性疾病：与任何其他肌肉注射一样，对于患有血小板减少症或任何凝血障碍的个体，应谨慎给予恩适得。5、心血管事件：与安慰剂组相比，接受恩适得治疗的受试者报告出现心肌梗死和心力衰竭严重不良事件的比例更高。所有发生事件的受试者在基线时均具有心脏危险因素或既往心血管疾病史。

导读：吡非尼酮属于一类称为吡啶酮的药物。它的作用是阻止体内某种导致纤维化的天然物质的作用，主要用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。在治疗期间，应监测可能的不良反应，如光敏反应、恶心、胃应激反应、皮疹、肝功能异常等。作用机制吡非尼酮(Pirfenidone)能够减少对多种刺激引起的炎症细胞积聚，减弱成纤维细胞受到细胞生长因子如转化生长因子β(TGF-β)和血小板衍生生长因子（PDGF）刺激后引起的细胞增殖、纤维化相关蛋白和细胞因子产生以及细胞外基质的合成和积聚。用药指南吡非尼酮的初始用量通常为每次200mg，每日3次，通过每次增加200mg剂量，最后将吡非尼酮的用量维持在每次600mg（每日1800mg）。吡非尼酮以胶囊或片剂形式口服。通常每天3次与食物一起服用，每天大约在同一时间服用吡非尼酮。药物管理吡非尼酮治疗应持续进行，除非医生建议停药，在治疗期间，患者应定期进行肺功能测试和其他相关检查，以监测病情的进展和药物的疗效。应按照说明书指导存放药品，避免潮湿、高温，并保持密封。疗效在一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照、平行2b期试验中，符合资格的参与者是因四种诊断而患有进行性纤维化ILD的患者，将患者随机分配到口服吡非尼酮或匹配的安慰剂组，与安慰剂组相比，吡非尼酮组预测的FVC%下降显着较低。吡非尼酮组和安慰剂组之间主要终点的中位差异为1.69 FVC% 预测值。对于IPF以外的纤维化ILD患者，尽管采用常规治疗但病情恶化，在现有治疗中添加吡非尼酮可能会减轻疾病进展。印度仿制吡非尼酮的价格目前了解到，印度Cipla生产的吡非尼酮参考价格大约是在400元-600元一盒，一盒的规格是200mg×150片。药物价格受多方面因素的影响，并不是固定不变的，需要按照实际购买时的价格为准。

导读：达必妥是一种生物制剂，是2018年在英国批准用于治疗湿疹的第一个单克隆抗体，经FDA批准用于治疗6个月至5岁儿童不受控制的中度至重度湿疹。此药需要冷藏储存，治疗期间应注意严格遵医嘱治疗，并且检查有效期。达必妥药物介绍达必妥是一种治疗成人和12岁及以上儿童中度至重度特应性湿疹的药物，它还用于治疗6个月至11岁儿童的严重特应性湿疹。 达必妥是一种称为单克隆抗体的生物药物，它们针对体内的特定蛋白质或受体，以调节免疫反应或干扰疾病过程。达必妥通过皮下注射（皮下）给药，它以带针头的预填充注射器或预填充注射笔的形式提供，6个月至11岁的儿童通常使用注射器而不是注射笔进行治疗。作用机制达必妥的作用是阻止IL-4和IL-13与其细胞表面受体结合，这个过程类似于锁和钥匙。如果您将白细胞介素视为钥匙，将细胞受体视为锁，那么达必妥的作用原理是堵塞钥匙孔，使钥匙（IL-4 或 IL13）无法进入锁（细胞受体）。通过这种方式，达必妥中断了促进炎症并导致特应性湿疹其他症状的信号通路。达必妥还有助于恢复维持健康皮肤屏障所需的蛋白质的产生和功能。储存方法达必妥应储存在冰箱冷藏室（2°C至8°C，36°F至46°F）内，避免冷冻，冷藏条件有助于保持药物的活性和稳定性。药品应存放在原装药盒内，药盒应放置于避光处，防止光照导致药物成分降解。避免将达必妥置于接近热源或受阳光直射的地方，同时确保药盒密封良好，防止湿气进入影响药品质量。药品在冰箱内应平放，避免倒置或剧烈震动，以防药液分层或瓶体破裂注意事项如需在旅行途中携带达必妥，可使用专用的冷却包或保温袋，确保药品在适宜的温度范围内。短期外出（不超过一周）且气温较低时，药品可在室温（不超过25°C，77°F）下存放，但需尽快恢复冷藏。在准备给药前，可将达必妥从冰箱取出，待其达到室温（约30分钟）后再行注射，以减少注射时的不适感。取出后未立即使用的药瓶不应再放回冰箱，应在室温下（不超过25°C，77°F）保存，且必须在28天内使用完毕。使用前仔细检查药品包装上的有效期，确保药品在有效期内，过期药品不得使用。将达必妥存放在儿童接触不到的地方，以防止误服或意外伤害。

导读：达必妥是一种单克隆抗体药物，已被纳入国家医保目录，可用于治疗过敏性疾病，如异位性皮肤炎、哮喘和鼻息肉导致的鼻窦炎。2017年，美国食品和药物管理局批准其可用于治疗中度至重度特应性皮炎。2018年底，又被美国食品和药物管理局批准用于治疗哮喘。达必妥简介达必妥是一种通过皮下注射给药的生物制剂，可用于治疗成人和6个月及以上儿童的中度至重度特应性皮炎，其病情无法通过局部处方疗法得到很好的控制或无法使用局部疗法。达必妥也可作为附加维持治疗，用于成人和至少6岁儿童的中度至重度嗜酸性粒细胞或口服皮质类固醇依赖性哮喘。药理作用达必妥的作用原理是靶向并结合一种与炎症相关的蛋白质，称为白细胞介素4(IL-4) 受体α亚基 (IL-4Ra)]，阻止IL-4和IL-3信号传导。这可以抑制炎症反应，包括促炎细胞因子、趋化因子、一氧化氮和 IgE 的释放。达必妥是一种IL-4受体α拮抗剂。医保信息达必妥属于医保乙类药物，相比甲类药物，个人自付比例较高，通常需要患者自负一定比例的费用。但由于各地区的医保政策不同，报销比例不同，因此具体医保后价格尚不明确。如果想了解达必妥医保后的价格，可拨打本地医保服务热线或直接咨询医保经办机构，询问达必妥在当地的医保报销政策、比例以及任何可能的变动。就医流程使用达必妥治疗可能需要先进行门诊挂号，携带本人社保卡或身份证，提供门诊病历和出院记录等材料。在部分地区（如青岛），可能需要通过门诊大病申请审核表等程序将其纳入门诊慢特病医保报销范围。正确用法达必妥需要皮下注射，通常每2至4周注射一次，第一剂药物可能会分两次注射。从冰箱中取出注射器或笔，使其达到室温30至45分钟，然后再注射剂量，保持针帽盖上，直到您准备好注射剂量。请勿摇晃预充式注射器或注射笔。如果药物看起来浑浊、颜色变色或含有颗粒，请勿使用。预填充笔适合成人和2岁及以上儿童使用。预充式注射器适用于成人和6个月及以上的儿童。

导读：贝达喹啉在结核病治疗中具有重要作用，特别是在治疗耐药结核病方面显示出了显著的疗效。贝达喹啉中的活性物质贝达喹啉可阻断结核分枝杆菌细菌内一种称为ATP合成酶的酶，细菌需要这种酶来产生能量。如果没有产生能量的能力，细菌就会死亡，患者的病情开始改善。适应症贝达喹啉(Sirturo)是一种抗结核病药物，含有活性物质贝达喹啉。贝达喹啉(Sirturo)与其他结核病药物联合用于患有多重耐药肺结核（至少对异烟肼和利福平这两种标准结核病）的成人和儿童（年龄至少5岁且体重至少15公斤）药物。当其他组合无法使用时，要么因为疾病对它们有抵抗力，要么因为它们的副作用，才给予贝达喹啉(Sirturo)。贝达喹啉在结核病治疗中的作用贝达喹啉(Sirturo)是一种新型抗结核药物，对多种耐药结核分枝杆菌具有显著的抑制作用，能够提高耐药结核病患者的治疗效果，并有望缩短治疗时间。贝达喹啉的作用机制主要是通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成酶，从而阻断细菌的能量代谢，导致细菌死亡。这种独特的作用机制使得贝达喹啉对抗耐药结核分枝杆菌具有潜在的优势。疗效多项临床试验表明，贝达喹啉能够显著提高耐药结核病患者的痰培养转阴率，并降低病死率。在一项针对影响肺部的耐多药结核病患者的主要研究中，将贝达喹啉与安慰剂与其他标准结核病药物联合治疗进行了比较。研究表明，24周后，接受贝达喹啉治疗的患者中有79%痰液中的细菌检测呈阴性，而接受安慰剂的患者比例为58%，贝达喹啉组患者清除痰中细菌的平均时间也比安慰剂组患者短，分别是83天、125天。 用药指南在开始服用贝达喹啉之前以及每次补充药物时，请阅读药剂师提供的用药指南。按照医生的指示，与食物一起口服贝达喹啉，通常在前2周每天一次，然后在接下来的22周每周3次，具体的服用剂量取决于健康状况、年龄和对治疗的反应。建议具体的用法用量咨询专业的医生，本文仅供参考。

导读：Evusheld（AZD7442，商品名：恩适得）于2021年12月获FDA紧急使用授权，适用于成人和青少年（12岁及以上，体质量至少40kg）新冠暴露前预防。随后，在2022年4月和9月，它分别得到欧盟批准用于COVID-19的预防和治疗。Evusheld的出现为公众提供了新的预防手段，对于抗击新冠病毒疫情具有重要意义。作用机制evusheld由2种单克隆抗体tixa-gevimab(AZD8895)和cilgavimab(AZD1061)组成。以上2种抗体均来自从COVID-19患者获得的B细胞分离的抗体。这些抗体均进行了包括延长t, ,的M252Y/S254T/T256E(YTE)修饰和减少Fc受体和补体成分C1q结合的L234F/L235E/P331S(TM)修饰。tixagevimab和 cilgavimab能够同时与新冠病毒S蛋白RBD不同的、不重叠的多个表位结合,增强了中和新冠病毒及变异株的能力。推荐用量evusheld肌内注射给药,推荐剂量为600 mg(tix-agevimab和 cilgavimab各300 mg),每6个月给药1次。evusheld不经肾排泄,同时不经细胞色素P450酶代谢,因此不太可能与肾脏排泄的伴随药物或CYP酶的底物、诱导剂或抑制剂产生相互作用。治疗效果TACKLE临床试验(轻﹑中度门诊COVID-19患者的治疗),达到临床研究终点。一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心的Ⅲ期临床试验(NCT04723394)，评估了evusheld在903例未接种疫苗的COVID-19感染者中的安全性和有效性。受试者确诊为轻度至中度COVID-19,且症状持续时间<7 d。受试者以1:1的比例随机接受600 mg evusheld(tixagevimab和cilgavimab各 300 mg)或安慰剂。evusheld组的受试者在第29天的重症和死亡的发生率为4%,低于安慰剂组9%,相对风险降低了50.5%。evusheld组和安慰剂组分别观察到29%和36%的受试者出现不良事件,且大多为轻度或中度。

导读：吡非尼酮（Pirfenidone）是一种抗纤维化药物，主要用于治疗特发性肺纤维化（IPF），它通过抗炎、抗氧化和抗纤维化的作用机制，能够减缓肺纤维化的进展，减少肺功能下降率，并改善患者的咳嗽症状，从而降低死亡风险。这篇文章主要讲了吡非尼酮的治疗效果、注意事项、用法用量、特殊人群用药等内容。治疗效果吡非尼酮能够减少炎症细胞积聚和成纤维细胞增殖，对于轻、中度特发性肺间质纤维化患者，吡非尼酮可以改善肺功能指标。在临床上吡非尼酮主要用于抗纤维化治疗，包括但不限于肺纤维化、肝脏纤维化以及其他器官的纤维化等。根据ASCEND研究的结果，吡非尼酮能够有效延缓IPF患者肺功能的下降速度。与安慰剂组相比，吡非尼酮治疗组在52周内的用力肺活量（FVC）下降减少了193ml，减缓下降率为45.1%。注意事项患者应严格遵守医生规定的剂量和用药时间，不要自行更改剂量或停药。告诉医生正在使用的所有药物（包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂）。患者应避免或减少暴露在阳光下，并避免同时使用其他光敏药物。吡非尼酮可能导致嗜睡、头晕等情况，在服药期间应避免驾车或从事危险的机械操作。服药期间避免食用葡萄柚或葡萄柚汁。用药剂量和停药方法吡非尼酮的初始剂量通常为每次200mg，每日三次。在剂量递增后，患者应维持每次400mg以上的剂量。如果患者需要停药，应遵循医生的指导。如果中断时间少于连续14天，可以按之前的每日剂量继续治疗；如果中断时间达到或超过连续14天，则需从最初的剂量重新开始治疗。特殊人群使用吡非尼酮不推荐孕妇服用，哺乳期的女性也应慎用此药，对于18岁以下的儿童或青少年，吡非尼酮的使用也是不推荐的。建议根据老年人的具体情况，调整药物剂量和用药方案。轻度或中度肝功能不全患者应在医生指导下慎用，而重度肝病患者则禁用此药。患有严重的肾病或需透析治疗的患者则禁用。孕妇、哺乳期妇女、计划怀孕的女性以及儿童在使用吡非尼酮前，应特别咨询医生的意见。服用吡非尼酮时需要特别注意剂量、药物相互作用、光敏反应、驾驶与操作机械的能力、体重与食欲变化、肝肾功能、饮食以及特殊人群的使用。务必在医生的指导下使用此药，并遵循所有的用药建议和注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。

导读：达必妥作为一种创新的生物制剂，为哮喘患者带来了治疗的新希望，特别针对那些传统治疗方法难以控制的中重度哮喘患者，尤其是那些伴有2型炎症特征的患者。达必妥的批准和使用，为那些长期受到哮喘困扰的患者提供了更为精准和有效的治疗方案。通过减少急性发作和改善症状控制，达必妥有望显著提高患者的生活质量，为他们带来新的希望。达必妥在中国批准上市2023年11月17日，达必妥获得中国国家药品监督管理局批准，用于12岁及以上青少年和成人哮喘患者的维持治疗。这一批准是基于广泛的临床试验和研究结果，证明了达必妥在中国人群中的有效性和安全性。达必妥治疗哮喘的作用原理2型炎症是哮喘发病机制中的一个重要因素，它与嗜酸性粒细胞的增多和呼出气一氧化氮水平的升高有关。这种炎症反应可能导致气道高度反应性和反复发作的哮喘症状，如喘息、气促和咳嗽。在中到高剂量吸入性糖皮质激素（ICS）治疗下仍然控制不佳的哮喘患者中，2型炎症尤为常见。达必妥能够精准作用于2型炎症的关键和核心细胞因子IL-4和IL-13的信号传导，从而能够从根本上抑制2型炎症反应。这种靶向治疗不仅可以改善哮喘症状，还能减少急性发作的风险，提高患者的生活质量。达必妥的临床研究结果临床研究表明，达必妥能够显著提高哮喘患者的肺功能、改善哮喘控制，并减少急性发作。在中国亚组患者中，达必妥显示出良好的疗效和安全性，肺功能改善显著。在一项随机、双盲、安慰剂对照、平行分组的关键Ⅲ期临床研究中表明，达必妥作为附加治疗，患者在第12周时的一秒用力呼气容积（FEV1）提高了0.37L，而安慰剂组仅为0.06L。同时，达必妥组在第24周哮喘控制问卷评分平均降低了1.29，安慰剂组的评分平均降低1.09，并且达必妥组年化哮喘重度急性发作率较安慰剂组降低62%。