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拉罗替尼口服液的作用效果和药物相互作用概述
拉罗替尼口服液的作用效果和药物相互作用概述
导读:拉罗替尼口服液(Larotrectinib)是一种针对NTRK基因融合的肿瘤治疗药物,是一种新型的口服小分子药物,具有高选择性,主要对原肌球蛋白受体激酶(TRK)产生较好的抑制作用。这篇文章主要讲了拉罗替尼口服液的作用效果、不良反应、药物相互作用等内容。作用效果1、广谱抗癌效果:拉罗替尼是一种不区分肿瘤来源的广谱抗癌药物,对于所有年龄和癌症类型的NTRK融合癌症患者均显示出治疗效果。2、高客观缓解率:在临床研究中,拉罗替尼治疗NTRK基因融合的儿童实体瘤患者客观缓解率(ORR)为84%,中位持续缓解时间(DoR)和无进展生存期(PFS)分别为43.3和37.4个月;48个月的生存率为93%。3、针对特定基因突变:拉罗替尼主要针对携带NTRK基因融合的成人和儿童实体瘤患者,无论癌症来自何处,只要它具有特定的突变,就能起作用。4、持久的应答:拉罗替尼在TRK融合的成人和儿童肿瘤患者中显示出高效和持久的应答,包括中枢神经系统(CNS)肿瘤。5、治疗多种癌症:拉罗替尼适用于治疗多种类型的癌症,包括肺癌、肉瘤、胃肠道肿瘤等,且在这些癌症中均展现出卓越的抗癌疗效。不良反应在临床试验中,接受拉罗替尼治疗的患者报告的常见副作用包括疲劳、恶心、咳嗽、便秘、腹泻、头晕、呕吐以及肝脏中AST和ALT酶血液水平升高等。但大多数患者(93%)发生的是1级或2级不良反应,没有治疗相关的4级不良反应。缓解这些不良反应的方法可能包括使用抗恶心药物、止痛药、抗腹泻药或其他相关药物。饮食改变、增加休息和适量运动。定期进行血液检查和其他相关检查,以监控不良反应并及时调整治疗。药物相互作用1、强CYP3A4抑制剂:与强CYP3A4抑制剂共同使用时可能会增加拉罗替尼的血浆浓度,因此可能需要调整剂量或避免共同使用。2、强CYP3A4诱导剂:强CYP3A4诱导剂可能会降低拉罗替尼的血浆浓度,影响其疗效,因此应避免与这类药物共同使用,除非没有其他治疗方案。3、敏感CYP3A4底物:拉罗替尼可能会显著降低某些通过CYP3A4代谢的敏感药物的血浆浓度,因此应避免或谨慎共同使用这类底物。4、神经系统药物:由于拉罗替尼可能引起神经系统不良反应,与可能影响神经系统功能的药物共同使用时需要谨慎。5、肝毒性药物:在治疗的第一个月,每2周监测一次包括ALT和AST在内的肝脏测试,然后按临床指示每月监测一次,以避免与可能导致肝脏问题的药物相互作用。6、胚胎-胎儿毒性:拉罗替尼可能对胎儿造成伤害,因此建议有潜在生殖风险的女性使用有效的避孕措施。7、其他药物:在使用拉罗替尼期间,应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂,以评估潜在的药物相互作用。在实际使用拉罗替尼口服液时,患者应与医生或药师讨论所有正在使用的药物,以确保安全和避免不良的药物相互作用。
肝癌药物多纳非尼的注意事项和保存条件细述
肝癌药物多纳非尼的注意事项和保存条件细述
导读:多纳非尼(Donafenib)是一种由中国自主研发的靶向药物,属于新型多激酶抑制剂。多纳非尼在2021年6月9日在中国正式获批上市,用于既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者的一线治疗。这篇文章主要讲了多纳非尼的注意事项、保存条件、作用效果、不良反应及管理、饮食注意等内容。注意事项治疗过程中需要密切监测血压,因为多纳非尼可能会使患者血压升高,避免同时使用CCB类降压药。如果需要同时服用其他药物,最好与多纳非尼分开服用,以减少药物之间的相互作用。由于多纳非尼可能引起转氨酶升高、血胆红素升高,因此治疗期间需减少饮酒次数,并常规监测肝功能。孕妇、哺乳期妇女禁用,多纳非尼具有一定的胚胎毒性和致畸性,可能影响胎儿的正常发育。对多纳非尼片中所含成分过敏者禁用,过敏体质者慎用。保存条件多纳非尼的保存条件是密封,25℃以下保存。请将药品放置在儿童触及不到的地方,并确保瓶盖紧闭,避免受热及潮湿。具体保存条件请参考药品说明书。作用效果在临床研究ZGDH3中,多纳非尼一线治疗晚期肝细胞癌的效果得到了验证。这项研究将患者随机分为多纳非尼组和索拉非尼组,结果显示多纳非尼组在总生存期(OS)上优于对照组,中位总生存期(mOS)在多纳非尼组达到了12.1个月,而索拉非尼组是10.3个月。同时,多纳非尼组患者的死亡风险比索拉非尼组下降了17%。不良反应及管理多纳非尼不良反应包括手足综合征、肝功能异常、血小板减少、高血压、腹泻、皮疹及蛋白尿等。消化系统常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状;血液系统可能出现白细胞减少、贫血、血小板降低等血液学异常;免疫系统可能出现疲劳、发热、肌肉或关节疼痛等症状;心血管系统可能出现高血压、心悸、心动过速等心脏问题。并非所有使用多纳非尼片的患者都会出现,且其严重程度和频率因人而异。在使用该药物时,应严格遵循医生的建议,并定期进行检查以监测病情变化。如果出现任何严重不适或副作用,应及时就医并告知医生。饮食注意在使用多纳非尼治疗期间,患者需要避免使用可能抑制CYP3A4代谢通路的药物或食物,特别是应避免食用西柚(葡萄柚)等可能抑制CYP3A4代谢的食物。在治疗期间,患者应避免饮酒,因为酒精可能会影响肝脏的代谢功能,从而影响药物的代谢。如果患者需要同时使用其他药物,包括中药或营养补充剂,应事先咨询医生或药师,以避免可能的药物相互作用。
标签:多纳非尼
2024-05-14 17:37
神经母细胞瘤药物Danyelza的适应症和输液反应的管理详解
神经母细胞瘤药物Danyelza的适应症和输液反应的管理详解
导读:Danyelza(那昔妥单抗)是一种靶向治疗药物,它是一种与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)结合的单克隆抗体,用于治疗某些类型的癌症。这篇文章主要讲了Danyelza的适应症、作用功效、临床疗效、输液反应及处理等内容。适应症Danyelza的适应症主要是治疗复发性或难治性高危神经母细胞瘤患者。具体来说,它与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)联合给药,适用于伴有骨或骨髓病变,对既往治疗表现为部分缓解、轻微缓解或疾病稳定的复发性或难治性高危神经母细胞瘤的儿童(1岁及以上)或成人患者。作用功效1、靶向肿瘤细胞:Danyelza是一种靶向神经节苷脂GD2的人源化单克隆抗体。GD2抗原在各种神经外胚层来源的肿瘤和肉瘤中呈现高表达,包括神经母细胞瘤、黑色素瘤和骨肉瘤等肿瘤。Danyelza通过与肿瘤表面的GD2抗原结合,能够精准地针对肿瘤细胞。2、抑制肿瘤生长和扩散:Danyelza通过与肿瘤细胞表面的GD2抗原结合,可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散,从而减小肿瘤的大小。这种抑制作用可以延长患者的生存期,并提高治疗成功的机会。3、激活免疫系统:Danyelza不仅可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散,还可以激活免疫系统,增强机体对肿瘤的免疫反应。这种作用机理使得Danyelza在治疗神经母细胞瘤等肿瘤时具有更好的疗效。临床疗效在临床试验中,Danyelza联合GM-CSF治疗显示出客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)的积极结果。特别是在一个亚组研究中,包括对挽救性疗法有抵抗力的复发性神经母细胞瘤儿童患者,Danyelza与GM-CSF联合治疗的总缓解率达到了37%,表明该治疗方案在这类难治性患者中具有显著临床益处输液反应及管理Danyelza可能引起严重的输液反应,这些反应可能包括心脏骤停、过敏反应、低血压、支气管痉挛和哮喘等。这些反应可能需要紧急干预,包括液体复苏、重症监护病房入院、给予支气管扩张剂和皮质类固醇等。在Danyelza输注前,建议使用抗组胺药、H2拮抗剂、对乙酰氨基酚(醋氨酚)和皮质类固醇等药物进行预防。这些药物可以减轻输液反应的发生率和严重程度。在每次Danyelza输注过程中以及输注完成后至少2小时内,应密切监测患者的输液反应体征和症状。根据患者的反应严重程度,可以降低Danyelza的输注速率或中断输注。如果患者的症状得到缓解,可以在医生的建议下重新开始输注,但应继续密切监测患者的反应。如果患者的输液反应严重且持续,或者无法通过降低输注速率或中断输注来缓解,医生可能会建议永久停用Danyelza。Danyelza作为一种新型的GD2靶向抗体,为特定类型的癌症患者提供了新的治疗方案。作为一种治疗药物,Danyelza的使用应在专业医疗人员的指导下进行,并且需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。
康奈非尼不同版本一盒的最新价格公布
康奈非尼不同版本一盒的最新价格公布
导读:康奈非尼可与MEK抑制剂比美替尼联合用于治疗经FDA批准的测试检测为BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者。2023年10月11日,美国食品药品管理局(FDA)批准了这一联合疗法的使用。康奈非尼的价格会因不同因素而有所变化,包括制药公司的定价策略、药品专利状况、市场需求、进口税收等。康奈非尼不同版本一盒的最新价格公布75mg剂量的康奈非尼,42粒一盒的价格大约在15579元-19000元之间,75mg剂量的康奈非尼,168粒一盒的价格大约在51000元-56000元之间。价格仅供参考,实际价格可能会受到多种因素的影响。此外,中国市场上目前还没有康奈非尼的仿制药,因此暂时无法获取仿制药的价格。康奈非尼治疗肺癌的疗效在一项关键的II期PHAROS试验中,康奈非尼联合MEK抑制剂比美替尼用于治疗BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌患者,显示出显著的疗效。在初治患者中,客观缓解率(ORR)为75%,其中完全缓解率(CR)为15%,部分缓解率(PR)为59%。在既往接受过治疗的患者中,ORR为46%,中位缓解持续时间(DOR)为16.7个月。康奈非尼的安全性与耐受性康奈非尼联合比美替尼的治疗方案在临床试验中表现出良好的耐受性,但也伴随一些不良反应,如疲劳、恶心、腹泻、肌肉骨骼疼痛等,严重的不良反应包括出血、腹泻、贫血、呼吸困难等。在考虑购买康奈非尼时,患者应咨询专业的医疗机构或药店获取药物的最新价格信息,并确保通过正规渠道购买药品,以保证药品的质量和安全。同时,由于康奈非尼是一种处方药物,其购买和使用应在医生的指导下进行,患者不可私自服用。
肾癌药物替沃扎尼的上市时间及治疗效果简介
肾癌药物替沃扎尼的上市时间及治疗效果简介
导读:替沃扎尼(Tivozanib)是一种口服血管内皮生长因子受体(VEGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),已被证实对晚期肾细胞癌(RCC)具有治疗效果。这篇文章主要讲了替沃扎尼的上市时间、治疗效果、作用机制、副作用及管理等内容。上市时间替沃扎尼(Tivozanib)的上市时间如下:2017年8月,欧盟批准上市,用于治疗晚期肾癌成人患者。2021年3月,美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,用于治疗既往接受过两次或多次全身治疗的复发或难治性晚期肾细胞癌(RCC)成年患者。截止到2024年5月14日,替沃扎尼还没有在中国大陆地区上市。治疗效果替沃扎尼通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)的活性,阻断肿瘤的血液供应,从而抑制肿瘤的生长和扩散。在临床试验中,与索拉非尼相比,替沃扎尼在延长无进展生存期(PFS)方面表现出优势,其无进展生存期为5.6个月,而索拉非尼组只有3.9个月。总生存期(OS)方面,替沃扎尼组为19.2个月,索拉非尼组为16.4个月。客观反应率(ORR)方面,替沃扎尼组为18%,索拉非尼组为8%。作用机制1、抑制血管生成:替沃扎尼是一种有效的选择性VEGFRs 1、2 和 3抑制剂。这些受体在血管生成中起着重要作用,而血管生成,即新血管的形成,对内皮细胞增殖、迁移和存活至关重要。替沃扎尼通过抑制这些受体的活性,从而阻断肿瘤的血液供应,抑制肿瘤的生长和扩散。2、阻断肿瘤生长:替沃扎尼不仅抑制VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3的磷酸化,还抑制其他激酶,如c-kit和PDGFRβ,以及各种肿瘤细胞类型(包括人肾细胞癌)的肿瘤生长。这种全面的抑制作用使得替沃扎尼在肾癌治疗中表现出色。3、优化VEGF阻断:替沃扎尼的半衰期长,耐受性好,可以优化VEGF阻断,同时最大限度地减少脱靶毒性。这使得替沃扎尼成为一种既有效又安全的治疗选择。4、联合用药潜力:在临床前模型中,当与免疫调节疗法联合用药时,替沃扎尼能够显著减少调节性T细胞产生、潜在地增强活性。这为替沃扎尼在肾癌治疗中的联合用药提供了潜在的可能性。副作用及管理替沃扎尼也有可能引起副作用。最常见的副作用包括高血压、疲劳、腹泻、食欲下降、恶心、发声困难、甲状腺功能减退、咳嗽和口腔炎。此外,还可能发生3级或4级实验室异常,如钠减少、脂肪酶增加和磷酸盐减少。在治疗期间,医生会密切监测患者的健康状况,并根据副作用的严重程度调整治疗方案。患者应遵循医生的指导,及时报告任何不适,以便获得适当的医疗建议和治疗。
康奈非尼在哪里买比较靠谱
康奈非尼在哪里买比较靠谱
导读:康奈非尼是一种靶向治疗药物,通过抑制BRAF蛋白来发挥作用,其适应症主要集中在携带特定BRAF基因突变的肿瘤患者,包括黑色素瘤、非小细胞肺癌和结直肠癌。购买康奈非尼时应确保来源的可靠性和药品的正品性,无论通过哪种途径购买,都应确保在专业医生的指导下使用,并严格遵守医嘱。同时,购买前应咨询药师或医生,了解详细的用药信息和可能的副作用,以确保用药安全。康奈非尼在哪里买比较靠谱1、医院药房:医院药房是获取处方药物的可靠途径,可以在康奈非尼已经上市国家或地区的医院中就诊,等到医生开具处方后,患者可以直接在医院药房购买康奈非尼。2、线上药店:正规的线上药店也是获取康奈非尼的途径之一,这些平台往往与药品供应商或制药公司有直接的合作关系,能够提供正品保证。购买时,需要确保网站是经过认证的合法药店,并提供完整的药物信息和专业的咨询服务。3、医疗服务机构:对于某些在国外上市但国内尚未获批或者暂时无法购买到的药物,可以通过正规的医疗服务机构买。康奈非尼的参考价格75mg*42粒一盒的参考价格大约是在15579元-17000元。75mg*168粒一盒的参考价格大约是在51000元-55000元,价格比较昂贵,而且需要自费购买。药物价格随时会变动,具体应以实际为准。购买康奈非尼的注意事项购买时应确保通过正规渠道,如医院药房、合法的线上药店或特许引进的医疗机构,以保证药品的真实性和质量。在购买前,应由专业医生确认患者是否适合使用康奈非尼,并了解其适应症,如BRAF V600E或V600K突变的黑色素瘤或结直肠癌。仔细阅读药物的说明书和提供给患者的信息,以确保正确理解和使用。
康奈非尼导致的不良反应怎么治疗
康奈非尼导致的不良反应怎么治疗
导读:康奈非尼(Encorafenib)是一种用于治疗特定突变的黑色素瘤和结直肠癌的激酶抑制剂。在使用康奈非尼治疗过程中,可能会出现一些不良反应,通常需要根据具体情况治疗这些不良反应,建议在医生的指导下进行治疗,医生会根据患者的具体情况和不良反应的严重程度来制定治疗方案。康奈非尼导致的不良反应治疗措施1、疲劳:可以通过充分休息、营养补充、适度运动缓解疲劳症状。2、恶心和呕吐:可在医生的指导下使用抗恶心药物如甲氧氯普胺、格拉司特等控制恶心和呕吐。3、腹痛:可能需要遵医嘱使用止痛药、抗炎药,或者根据腹痛的原因采取其他治疗措施。4、关节痛:可以通过物理治疗、使用非甾体抗炎药或镇痛药缓解。5、痤疮样皮炎:可以使用局部治疗,如使用含有水杨酸或苯甲酸的产品,严重时可能需要口服抗生素。6、腹泻:治疗可能包括使用止泻药物,如洛哌丁胺,以及补充电解质和水分。7、出血:需要立即医疗干预,可能包括使用止血药物、输血或手术治疗。8、葡萄膜炎:可能需要眼科医生的评估和治疗,包括使用抗炎眼药水或类固醇。9、QT延长:可能需要调整药物剂量或更换药物,并监测心电图。康奈非尼的严重不良反应康奈非尼的严重不良反应主要包括新的原发性恶性肿瘤、BRAF野生型肿瘤中的肿瘤促进、心肌病、肝毒性、出血、葡萄膜炎、QT延长等,出现这些严重的不良反应需要及时到医院就诊处理,包括调整药物剂量、暂停用药、永久停药等。患者应避免自行处理康奈非尼导致的不良反应,不当的处理可能会加剧健康问题。在治疗过程中,医生可能会调整康奈非尼的剂量或治疗方案,以减轻不良反应。
索托拉西布引起的不良反应怎么处理?
索托拉西布引起的不良反应怎么处理?
索托拉西布作为一种靶向治疗药物,临床用于治疗特定类型非小细胞肺癌的药物,治疗期间可能会引起肝损伤、腹泻、恶心、呕吐、肌肉骨骼疼痛等不良反应,患者可在医生的指导下通过调整生活方式、调整剂量等方法缓解。索托拉西布不良反应1、腹泻:这是最常见的副作用之一,可能需要及时的医疗干预以防止脱水。2、肌肉骨骼疼痛:患者可能会经历身体不同部位的肌肉或骨骼疼痛。3、恶心:可能会导致患者感到不适或呕吐感。4、疲劳:感觉持续的身体或精神上的疲惫。5、肝损伤:表现为肝功能测试中的指标升高,如天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)增加,需要定期监测肝功能。6、咳嗽:可能是轻度到中度的,但也需关注是否有肺部并发症的迹象。7、实验室异常:例如淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶增加、钙减少、碱性磷酸酶增加、尿蛋白增加、钠减少等。不良反应处理措施1、腹泻:保持充足的水分摄入,避免摄入过多的咖啡因和油腻食物。必要时可使用抗腹泻药物以减轻不适。2、肌肉骨骼疼痛:可通过适度休息和轻度运动、温暖的热敷,或者使用布洛芬等止痛药物治疗。3、恶心和呕吐:分次进食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣或油腻食物。医生可能会开具抗恶心药物来缓解这些症状。4、疲劳:确保有足够的休息和良好的睡眠质量,适度的进行轻度运动,如散步等。如疲劳严重,应告知医生,可能需要调整治疗计划。5、肝毒性:在前3个月的治疗中,每3周监测一次肝功能检测,然后根据临床指示每月监测一次。根据不良反应的严重程度,可能需要暂停、减少剂量或永久停用索托拉西布。6、间质性肺病(ILD)/肺炎:监测新的或恶化的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽、发热等。对于疑似ILD/肺炎,立即停用索托拉西布,如果未发现其他潜在原因,则可能需要永久停用。7、皮肤相关毒性作用:使用温和的皮肤护理品,避免强烈阳光直射,保持皮肤清洁。医生可考虑开具药物或局部治疗以缓解症状。8、低镁血症:注意补充含镁食物或按医嘱补充镁剂。
1型神经纤维瘤病药物司美替尼的作用功效和注意事项管理
1型神经纤维瘤病药物司美替尼的作用功效和注意事项管理
导读:司美替尼是中国首个且目前唯一获批用于治疗伴有症状、无法手术的丛状神经纤维瘤(PN)的1型神经纤维瘤病(NF1)儿科患者的药物,为NF1患者提供了新的治疗选择,这篇文章主要讲了司美替尼的作用功效、试验疗效、注意事项、储存方式等内容。作用功效1、抑制MEK1/2:作为一种高效选择性、非ATP竞争性的MEK1/2抑制剂,司美替尼能够选择性地抑制MEK1和MEK2,从而让失调的信号通路恢复正常,进而缓解NF1患者的病情。2、抗肿瘤作用:司美替尼通过抑制MEK1/2,阻断了肿瘤生长相关的信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。3、治疗其他肿瘤的潜力:虽然司美替尼目前主要用于治疗NF1,但其对其他肿瘤,如低级别浆液性卵巢癌和BRAFV600E突变黑色素瘤,也显示出一定的疗效。试验疗效在一项II期临床试验中,司美替尼单药治疗对NF1和有症状、无法手术的丛状神经纤维瘤小儿患者的客观缓解率达到了66%。82%的患儿缓解持续时间达到了12个月或更长。在中国进行的研究中,司美替尼治疗NF1相关丛状型神经纤维瘤显示出良好的疗效和安全性,为NF1患者提供了新的治疗选择。注意事项1、心脏问题:在开始治疗前应评估射血分数,第一年每3个月评估一次,此后每6个月评估一次,并根据临床情况进行评估。2、眼毒性:在开始使用司美替尼之前,应在治疗期间定期进行眼科评估,以检查新的或恶化的视力变化。3、胃肠道毒性:建议患者在首次出现大便稀疏后立即开始使用止泻药,并增加液体摄入量。4、皮肤毒性:监测严重的皮疹,并根据不良反应的严重程度,可能需要停药,减少剂量或永久终止司美替尼。5、肌酸磷酸激酶(CPK)增加:治疗前、治疗期间和临床上应定期监测血清CPK水平,如果发生CPK升高,应评估横纹肌溶解或其他原因。6、维生素E水平和出血风险:司美替尼胶囊含有维生素E,过量可能会增加出血风险,特别是与维生素K拮抗剂或抗血小板药物合并使用时。储存方式司美替尼应存放在室温下,具体的温度范围是15°C至30°C(59°F到86°F)之间。应避免将药物直接暴露在阳光下或其他强烈光源下,以防药物成分发生变化。需要放置在儿童无法接触的地方,以防止儿童误食或不当接触。建议使用原瓶保存,并保留原包装内附带的干燥剂,避免潮湿。遵循药品包装上的有效期指示,不要使用过期的药品。司美替尼对于治疗NF1相关丛状神经纤维瘤患者具有显著疗效,在使用司美替尼时,应遵循医生的指导,并在用药期间保持与医疗团队的沟通,以确保治疗的安全性和有效性。如果出现任何不良反应或有其他疑问,应及时咨询医生。
康奈非尼原研药和仿制药价格一览
康奈非尼原研药和仿制药价格一览
导读:康奈非尼(encorafenib)是一种口服小分子BRAF激酶抑制剂,患者在购买康奈非尼时,应选择正规渠道并咨询医生或药师,以获取最准确的价格信息和确保药品质量与安全。同时,由于康奈非尼是一种处方药物,购买和使用应在医生的指导下进行。康奈非尼原研药价格75mg*42粒的康奈非尼原研药价格大约为15579元人民币,而75mg*168粒的价格大约为51000元人民币,药物价格具有波动性,具体价格可能因厂家、地区和市场情况而有所不同,实际售价可能会受到汇率、市场因素以及购买渠道等因素的影响。康奈非尼仿制药价格截至目前,康奈非尼并没有上市仿制药,因此仿制药的价格也不明确。康奈非尼的剂量调整康奈非尼首次剂量减少到300mg/每日1次,第二剂量减少到200mg/每日1次。如果不能耐受200mg/天,则永久停药。康奈非尼的疗效在一项开放标签的3期试验中,招募665例BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者,患者在接受一或两个先前方案后出现疾病进展,接受康奈非尼、binimetinib和西妥昔单抗治疗(三联疗法组)、康奈非尼和西妥昔单抗(双重治疗组),或研究者选择的对照组。三联疗法组的中位总生存期为9个月,对照组为5.4个月,三联疗法组的确认缓解率为26%,对照组为2%。在BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者中,与标准治疗相比,康奈非尼、西妥昔单抗和比尼替尼的联合治疗可显著延长总生存期并提高缓解率。药物相互作用1、强效或中效CYP3A4抑制剂:避免同时给药。如果不可避免,减少康奈非尼的剂量。2、强效或中效CYP3A4诱导剂:避免同时给药。3、敏感的CYP3A4底物:与康奈非尼同时给药可能增加这些药物的毒性或降低其疗效,避免康奈非尼与激素避孕药同时给药。4、转运蛋白:当与康奈非尼一起使用时,可能需要降低OATP1B1、OATP1B3或BCRP底物药物的剂量。
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