卡介苗膀胱灌注后出现尿血可能有以下几个原因： 1、药物不良反应：卡介苗膀胱灌注可能会引起一些不良反应，其中包括尿血。这些不良反应通常在停止使用后会自行消失，无需特殊处理，只需进行观察。 2、泌尿系统感染：尿血也可能是泌尿系统感染引起的，这时需进行抗生素治疗来控制感染，并停止使用卡介苗。 3、肿瘤：尿血可能是由于肿瘤浸润并破坏了膀胱组织引起的。在这种情况下，可能需要采用手术、放疗、化疗等方法对肿瘤进行治疗。 4、其他原因：有时尿血可能是由于尿道癌等其他疾病引起的。对于这种情况，需要根据具体情况进行针对性的处理和治疗。

卡介苗的禁忌症如下： 1、免疫抑制患者：包括患有AIDS、白血病、恶性淋巴瘤等导致免疫抑制的疾病，以及先天性或后天性免疫缺陷的患者。这些患者不仅对卡介苗的免疫应答降低，还可能导致播散性卡介苗感染。 2、HIV携带者：HIV携带者的患者不适合使用卡介苗。这是因为这些患者对卡介苗的免疫应答降低，并且有可能导致播散性卡介苗感染。 3、活动性结核病：明确患有活动性结核病的患者不宜使用卡介苗。这可能会导致严重的副作用。 4、存在热性疾病、尿路感染或肉眼血尿的患者：这些患者可能会由于使用卡介苗而产生严重的副作用。 5、孕妇或可能怀孕的妇女不应使用卡介苗。 6、既往有卡介苗全身性过敏症反应的患者：这些患者使用卡介苗可能会产生严重的副作用。 7、正在接受免疫抑制剂治疗或正在使用免疫抑制剂量的肾上腺皮质类固醇的患者不适合使用卡介苗。 8、正在接受抗癌治疗（如细胞毒性药物治疗、放射照射）的患者不宜使用卡介苗。

使用卡介苗时需要注意以下事项： 1、在使用卡介苗之前，应充分了解患者或替代患者的合适对象，包括病情、使用方法、给药时间、预计不良反应内容以及报告主治医生的必要性等情况后再使用。 2、给药时要注意避免损伤尿路粘膜，并避免污染泌尿系统。 3、每次注射卡介苗后，应监测患者是否出现自觉症状以及不良反应的程度。 4、注意观察患者是否出现发热、寒战、倦怠感、流感样症状、疲劳增强等不良反应。如果出现这些症状或严重的泌尿道不良反应（如灼热感、排尿痛、尿意窘迫、尿频）以及关节痛、咳嗽、皮疹等情况，应及时向医生报告。 5、最好在开始使用卡介苗之前进行结核菌素反应检查。 6、在第一次排尿时，为了能够充分排尿，最好在座位上排尿。此外，为了避免因站立而引起意外事故，最好不要急剧站起来。 7、在注射卡介苗后的最初一次排尿时，应使用适当的容器（如蓄尿容器）进行采集，并在消毒后废弃，以免感染卡介苗。