米伐木肽在治疗骨肉瘤中的治疗作用是刺激患者自身的免疫系统产生针对肿瘤细胞的特异性免疫反应，从而达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。如果需要使用米伐木肽治疗，一定要在有治疗经验的医师指导下用药。米伐木肽适应症米伐木肽(Mepact)是一种靶向癌症药物，适合2-30岁的儿童和青少年，手术后结合化疗可以帮助降低癌症复发的风险。米伐木肽如何发挥作用米伐木肽可以增强免疫系统杀死癌细胞，使免疫系统产生某些类型的白细胞，称为单核细胞和巨噬细胞。激活的白细胞会攻击癌细胞，但不会（至少在体外）攻击其他细胞。米伐木肽在治疗骨肉瘤中的治疗作用在治疗骨肉瘤方面，米伐木肽通常与手术和化疗联合使用。手术前米伐木肽可以帮助缩小肿瘤，降低手术难度。手术后可以作为辅助治疗，减少肿瘤复发的风险。此外，米伐木肽还可以与化疗药物协同作用，增强化疗的疗效，同时减少化疗药物的副作用。米伐木肽作为免疫反应的有效激活剂，将总生存率从70%提高到78%，并将骨肉瘤死亡风险降低三分之一。多项临床研究表明，米伐木肽在治疗骨肉瘤方面具有显著的疗效。在一项涉及300多名患者的随机对照试验显示，与单纯化疗相比，联合使用米伐木肽和化疗的患者在生存率和生活质量方面均有显著改善。此外，米伐木肽的副作用相对较小，患者耐受性较好。米伐木肽治疗骨肉瘤的疗效在一项大约800名新诊断骨肉瘤患者参与的III期临床试验中，米伐木肽与化疗药物阿霉素和甲氨蝶呤联合使用，联合或不联合顺铂和异环磷酰胺。与化疗加安慰剂相比，米伐木肽组患者的死亡率可降低30% 。治疗六年后，78%的患者仍然活着，相当于绝对风险降低8%。米伐木肽的用药指南推荐剂量为2mg/m²，切除后应作为辅助治疗给药，每周2次，至少间隔3天，持续12周，随后每周1次治疗，再持续24周，36周内共输注48次。(注：以上用量和给药参考来源于美国FDA药品说明书，用法用量仅供参考，具体需要以医嘱为准)总结米伐木肽作为一种具有创新性的药物，为骨肉瘤的治疗开辟了新的治疗途径。通过激活免疫系统，米伐木肽能够有效地攻击肿瘤细胞，提高患者的生存率和生活质量。在使用米伐木肽之前，医生需要对患者进行全面的评估，确保患者符合治疗条件，并与其他治疗方法相结合治疗。相关热文推荐：吃凯丽隆(瑞波西利)掉头发正常吗？

截至2024年3月初， 米伐木肽并没有在中国内陆上市，患者想要购买可以自己前往国外，或者寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买。据了解，土版的米伐木肽注射剂Mepact规格为4mg，价格为13000元一盒，买四盒送一盒。关于米伐木肽米伐木肽的开发是近年来骨肉瘤治疗中最重要的进展。米伐木肽也称为脂质体穆拉米三肽磷脂酰乙醇胺（L-MTP-PE），已被批准用于治疗骨肉瘤。IDM首席执行官表示,米伐木肽在欧洲获准上市销售对当地的医师和患者来说都具有里程碑意义,这是20年来唯一获准销售的骨肉瘤治疗新药。米伐木肽的价格据了解，土版的米伐木肽注射剂Mepact规格为4mg，价格为13000元一盒，买四盒送一盒。米伐木肽的购买渠道鉴于米伐木肽并未在中国内陆上市，这确实增加了购买的难度。以下是一些可能的购买渠道，但请注意，这些渠道可能存在一定的风险和不确定性：1、海外购买：如果米伐木肽在台湾或其他地区有售，患者可以考虑通过合法的渠道前往这些地区购买。然而，这涉及到跨国旅行、药物运输和海关清关等问题，可能会相对复杂和耗时。2、海外医疗服务机构：一些医疗机构会与药品生产商合作，为患者提供米伐木肽的购买渠道或补贴政策。患者可以关注这些机构的公告或咨询相关工作人员，了解是否有适合自己的购买方案。3、临床试验或研究参与：有时，药品制造商或研究机构会开展临床试验或研究，以评估药物的有效性和安全性。如果患者符合相关条件，可以考虑参与这些试验或研究，以获取米伐木肽的使用机会。但请注意，参与临床试验或研究需要遵循严格的程序和规定。无论通过哪种渠道购买米伐木肽，患者都需要谨慎对待，确保药品的来源合法、质量可靠。同时，由于米伐木肽并未在中国内陆上市，因此无法获得中国相关部门的监管和保障。这意味着，在使用过程中可能会遇到一些未知的风险和问题。更多有关于米伐木肽购买的信息可以参考：米伐木肽(Mepact)国内能购买到吗？寻找海外医疗服务机构的优点1、全球医疗资源利用：海外医疗服务机构通常拥有广泛的国际医疗网络，能够连接到全球顶级的医院、医生和医疗技术。这使得患者可以获得最先进的诊断、治疗方案和手术技术，从而大大提高治疗效果和康复速度。2、个性化服务：海外医疗服务机构能够根据患者的具体病情和需求，提供个性化的医疗方案。他们会仔细评估患者的病情，并为其推荐最合适的海外医院和医生，确保患者得到最精准的治疗。3、一站式服务：海外医疗服务机构通常提供一站式服务，包括医疗咨询、医院推荐、预约挂号、签证办理、旅行安排等。这种全方位的服务大大简化了患者海外就医的流程，减少了患者的困扰和不便。4、语言和文化沟通：对于许多患者来说，语言和文化差异是海外就医的一大障碍。海外医疗服务机构通常配备专业的翻译人员和跨文化沟通专家，能够帮助患者解决语言和文化上的难题，确保患者在海外就医过程中得到顺畅的沟通。5、节省时间和精力：患者自己联系海外医院可能需要耗费大量时间和精力去查阅资料、联系医院、安排行程等。而海外医疗服务机构凭借其丰富的经验和资源，能够迅速为患者找到合适的医院和医生，节省患者的时间和精力。6、降低风险：海外就医涉及诸多风险，如医疗风险、旅行风险等。海外医疗服务机构通常具有丰富的经验和专业的风险评估能力，能够帮助患者识别并降低这些风险，确保患者的安全和权益。综上所述，寻找海外医疗服务机构可以为患者提供诸多便利和优势，帮助他们获得更好的医疗资源和治疗效果。然而，患者在选择海外医疗服务机构时也应谨慎，确保选择到正规、专业、有信誉的机构。热文推荐：厄达替尼2024年医保价格多少？

米伐木肽注射剂土耳其版以下几种方式可能买得到：1、当地医院或诊所：您可以咨询当地的医院或诊所，特别是那些专门治疗肿瘤或骨科疾病的医疗机构，他们可能提供或了解土耳其版米伐木肽注射剂的购买方式。2、正规药店：在某些地区，正规的药店或连锁药店可能出售土耳其版米伐木肽注射剂。可以前往当地的药店咨询，但请确保药店具有合法资质和认证。3、在线药店：在互联网上，有一些在线药店提供国际药品的销售服务。但请注意，选择在线购买药物时要特别小心，确保所选择的网站是合法、可信的，并且药品来源可靠。4、国际药品供应商：有些国际药品供应商专门从事进口药品的销售。可以通过这些供应商购买土耳其版米伐木肽注射剂，但请确保供应商具有合法资质，并遵循相关的进口和购买规定。5、国内专业的海外医疗服务机构：国内专业有资质的海外医疗服务机构也可能会和海内外药房有合作，可以帮助患者获取药物，患者可以在线查找国内专业的海外医疗服务机构。由于药品的购买和使用涉及到法律、法规和医疗安全等方面的问题，建议您在合法、规范的渠道进行购买，并遵循医生的建议和指导。关于米伐木肽和骨肉瘤米伐木肽适用于治疗2 至 30 岁儿童、青少年和年轻人完全手术切除后的高级别、非转移性、可切除骨肉瘤。在欧洲和美国，每年约有 1,000 人被诊断出骨肉瘤，大多数年龄在 30 岁以下。米伐木肽与术后多药化疗联合使用，以杀死剩余的癌细胞并提高患者的总体生存机会。骨肉瘤是最常见的骨原发性恶性肿瘤，对于患有同步或异时转移或不可切除的原发性疾病的患者来说，预后仍然较差，据报道的 5 年无事件生存率 (EFS) 低于 30%。米伐木肽是一种先天免疫调节剂，可激活巨噬细胞和单核细胞，进而释放具有潜在杀肿瘤作用的化学物质，可能有助于控制微小转移性疾病，并且已与标准辅助化疗一起安全地用于高级别骨肉瘤患者。儿童癌症和儿科肿瘤学组最近发表的组间研究 0133 试验的结果表明，米伐木肽是一种值得对这种孤儿疾病进行进一步研究的药物。关于骨肉瘤的治疗效果可以点击：米伐木肽治疗骨肉瘤的效果怎么样。米伐木肽的注意事项1、呼吸窘迫对于有哮喘或其他慢性阻塞性肺病史的患者，应考虑预防性给予支气管扩张剂。2、中性粒细胞减少米伐木肽可在中性粒细胞减少期间给予，但应密切监测治疗引起的后续发热。3、炎症反应对于有自身免疫，炎症或其他胶原疾病病史的患者，应谨慎使用。4、心血管疾病在米伐木肽给药期间，应密切监测具有静脉血栓形成，血管炎或不稳定心血管疾病病史的患者。5、过敏反应监测患者的过敏反应体征，包括皮疹、呼吸急促和4级高血压。6、胃肠道毒性当米法莫肽与大剂量、多药化疗联合使用时，胃肠道毒性可能会加剧。相关热文推荐：土耳其版米伐木肽不能与哪些药物一起用?

土耳其版米伐木肽（可能是指某种特定版本的米伐木肽药物）在与其他药物共同使用时可能存在一些相互作用，以下是一些常见的不能与米伐木肽一起使用的药物或需要注意的情况：1、环孢素或其他钙调磷酸酶抑制剂：这类药物与米伐木肽同时使用可能产生不利的相互作用，因此应避免合并使用。2、皮质类固醇：长期或常规使用皮质类固醇可能会影响米伐木肽的疗效，因此在治疗期间应尽量避免。3、亲脂性药物：如多柔比星，如果在同一化疗方案中使用，建议将米伐木肽与这些药物的给药时间分开，以减少潜在的相互作用。4、高剂量非甾体抗炎药（NSAIDs）：这些药物已被证明可以阻断米伐木肽的某些作用机制，因此禁止与高剂量非甾体抗炎药同时使用。在使用米伐木肽之前，患者应详细咨询医生，并告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、草药和营养补充剂等。医生会根据患者的具体情况评估潜在的药物相互作用风险，并给出相应的用药建议。关于米伐木肽米伐木肽是一种免疫调节剂。它通过激活巨噬细胞和单核细胞（构成免疫系统一部分的白细胞类型）发挥作用。米伐木肽在骨肉瘤中的确切作用方式尚不完全清楚，但据信它会导致白细胞释放化学物质来杀死癌细胞。在一项约 800 名新诊断骨肉瘤患者参与的 III 期临床试验中，米伐木肽与化疗药物阿霉素和甲氨蝶呤联合使用，联合或不联合顺铂和异环磷酰胺。与化疗加安慰剂相比，死亡率可降低 30% 。治疗六年后，78%的患者仍然活着。这相当于绝对风险降低 8%。米伐木肽的使用方法1、当患者完成原发性肿瘤切除手术回来后，就应该开始治疗。一般情况下术后三周。2、米伐木肽与化疗一起使用，以帮助杀死任何剩余的癌细胞并减少治疗后复发的机会。3、米伐木肽以一小袋液体形式通过静脉输注超过 1 小时给药。4、米伐木肽每周给予两次，持续 12 周，然后每周一次，持续 24 周。可以在化疗的同一天进行治疗，但我们建议首先在不同的一天给予米伐木肽。通常这意味着周一米伐木肽，周二或周三化疗，周四或周五米伐木肽。更多关于米伐木肽疗效的内容可以点击：骨肉瘤的最新药物米伐木肽效果怎么样。米伐木肽特殊人群用药：1、没有足够的数据推荐 MEPACT 在 > 30岁的患者中使用。2、中度肝肾损害患者慎用，不建议重度肝肾损害患者用药。3、尚未确定米伐木肽）0-2岁儿童中的安全性和疗效。无可用数据。4、如果发生严重的呼吸反应，应停止给予米伐木肽并开始适当的治疗。5、不建议在怀孕期间和未使用有效避孕措施的育龄妇女使用米伐木肽。6、目前尚不清楚米伐木肽是否在人乳中排泄。总结米伐木肽是一种重要的治疗骨肉瘤的药物，但具体使用需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在使用米伐木肽之前，患者应详细咨询医生，并遵循医生的指导和建议。同时，对于任何新的或加重的症状，患者应立即就医并告知医生正在使用的药物。相关热文推荐：卡巴他赛治疗前列腺癌的禁忌有哪些?

米伐木肽(mifamurtide)是一种免疫调节刺激剂，其似乎通过激活单核细胞和巨噬细胞来达到抗肿瘤作用。米伐木肽(mifamurtide)适用于完整手术切除后非转移性骨肉瘤的儿童、青少年和青壮年，常见不良反应有发热、寒战、疲劳等。米伐木肽(mifamurtide)作用机理米伐木肽(mifamurtide)是一种具有抗肿瘤作用的免疫调节剂，其似乎是通过单核细胞和巨噬细胞的活化来介导的。米伐木肽(mifamurtide)还是胞壁酰二肽(MDP)的全合成衍生物，胞壁酰二肽是来自分枝杆菌属物种细胞壁的最小天然免疫刺激成分。它具有与天然MDP相似的免疫刺激作用。米伐木肽(mifamurtide)是一种脂质体制剂，专门设计用于通过静脉输注在体内靶向巨噬细胞。MTP-PE是NOD2的特异性配体，noD2是主要在单核细胞、树突细胞和巨噬细胞上发现的受体。MTP-PE是单核细胞和巨噬细胞的有效激活剂。米伐木肽(mifamurtide)对人巨噬细胞的激活与细胞因子的产生有关，包括肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素-1(IL-1b)、白细胞介素-6、白细胞介素-8和白细胞介素-12以及粘附分子，包括淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)。体外处理的人单核细胞杀死同种异体和自体肿瘤细胞(包括黑色素瘤、卵巢癌、结肠癌和肾癌)，但对正常细胞没有毒性。在小鼠和大鼠的肺转移瘤、皮肤癌和肝癌以及纤维肉瘤模型中，体内施用米伐木肽(mifamurtide)可抑制肿瘤生长。在用米伐木肽(mifamurtide)作为辅助疗法治疗狗骨肉瘤和血管肉瘤中，也证明了无病存活率的显著提高。但米伐木肽(mifamurtide)激活单核细胞和巨噬细胞导致动物和人类抗肿瘤活性的确切机制尚不清楚。功效数据表明，米伐木肽(mifamurtide)作为一种可能的抗再吸收药物，在骨肉瘤儿童化疗诱导的骨质疏松症中具有新的治疗作用。此外，Markov模型分析显示，在非转移和转移骨肉瘤中，与单独化疗相比，使用米伐木肽(mifamurtide)的化疗提高了生存期有效性。副作用1、感染和侵扰：鼻咽炎、导管部位感染、蜂窝组织炎、尿路感染、咽炎、上呼吸道感染、败血症、单纯疱疹感染。2、血液和淋巴系统疾病：白细胞减少症、血粒细胞减少症、小板减少症、发热性中性粒细胞减少症、贫血。3、新陈代谢和营养失调：脱水、低钾血症、厌食、食欲下降。4、精神疾病：混乱状态、抑郁、失眠、焦虑。5、神经系统疾病：头痛、头晕、震颤、嗜睡、感觉异常、感觉减退、昏睡。6、眼部疾病：视力模糊。7、耳部疾病：眩晕、耳鸣、听力丧失。8、血管疾病：低血压、静脉炎、高血压、潮红。9、呼吸、胸腔和纵隔疾病：胸腔积液、喘息、咽喉疼痛、咳嗽、鼻出血、劳力性呼吸困难、加重的呼吸困难、咳嗽、咯血、鼻窦充血、鼻塞、呼吸困难、呼吸急促。10、其他副作用：发热、寒战、疲劳、胸痛、输注部位红斑、输注部位反应、外周水肿、水肿、粘膜炎症、导管部位疼痛、体温过低、疼痛、不适、乏力、胸部不适、感觉寒冷、肌肉痛等。副作用处理方式1、贫血：患者平时应多注意增加富含微量元素食物的摄入量，在饮食中多注意摄入含铁较多、营养丰富的食品，如瘦猪肉、牛肉、羊肉、动物的内脏、黑木耳等。2、肌肉骨骼疼痛：患者可通过冷敷、局部按摩、针灸等方法缓解疼痛，必要时在医生的指导下使用镇痛药物治疗，例如布洛芬等。3、高血压：患者平时应避免进食油腻食物，适量运动，例如散步、爬山等，也可使用抗高血压药物控制血压。4、头晕：患者在治疗期间应保证足够的休息，活动时避免因头晕跌倒。必要时在医生的指导下使用抗头晕药物。5、疲劳：建议患者治疗期间注意休息，保持充足失眠，避免熬夜、过度劳累，有助于缓解疲劳、乏力症状。临床治疗效果目的：一非随机的患者访问方案评估了脂质体胞壁酰三肽磷脂酰乙醇胺(L-MTP-PE；高危、复发或转移性骨肉瘤患者中的米伐木肽(mifamurtide)。方法：患者接受2mg/m2的米伐木肽(mifamurtide)静脉注射，每周2次×12周，然后每周×24周，有或无化疗。收集血清浓度-时间曲线。给药24小时内的不良事件被归类为输注相关的不良事件(IRAE)；评估了其他AE和总生存期(OS)。结果：登记了205名患者，中位年龄为16.0岁，146/205。(71%)患有活动性疾病。在输注后的最初30分钟内，米伐木肽(mifamurtide)的血清浓度迅速下降，然后在给药后2-6小时以对数线性方式下降，t1/2为2小时。年龄与BSA标准化清除率、半衰期或药效作用之间没有明显的关系，支持在整个年龄范围内使用2mg/m(2)的米法莫肽剂量。患者报告了7482次米法莫特注射后的3，679次IRAE。这些症状很少是3级或4级，最常见的包括寒战+发烧或头痛+疲劳症状群。1年和2年OS分别为71.7%和45.9%。大约在诊断后9个月内出现初始转移疾病或进展的患者(N=40)的2年OS(39.9%)与整个队列(45.9%)相似。结论：米伐木肽(mifamurtide)具有可控制的安全性，在该患者访问研究中，米伐木肽(mifamurtide)的PK/PD与之前的研究一致，两年OS为45.9%。药物存储1、储存温度：米伐木肽(mifamurtide)应储存在冰箱中(2摄氏度至8摄氏度)，避免冷冻。2、保存：将小瓶保存在外箱中，以避免光照。应置于儿童看不到和接触不到的地方。相关热文推荐：米伐木肽(mifamurtide)与其他药品的相互作用及注意事项？

关于米伐木肽(mifamurtide)米伐木肽(mifamurtide)也称为脂质体胞壁酰三肽磷脂酰乙醇胺(L-MTP-PE)，在欧洲已被批准用于治疗骨肉瘤。米伐木肽(mifamurtide)联合化疗可使非转移性或转移性的骨肉瘤病人6、5年存活率增加8%、5年存活率为13%。米伐木肽(mifamurtide)药物相互作用1、亲脂性药物：如果在相同的化疗方案中使用，建议将米伐木肽(mifamurtide)和阿霉素或其他亲脂性药物的给药时间分开。2、环孢素：由于米伐木肽(mifamurtide)对脾巨噬细胞和单核吞噬细胞功能的假设影响，因此禁止与环孢素或其他钙调磷酸酶抑制剂同时使用。3、环加氧酶抑制剂：高剂量的NSAIDs(环加氧酶抑制剂)可阻断米伐木肽(mifamurtide)的巨噬细胞活化作用，影响治疗效果。因此，米伐木肽(mifamurtide)治疗期间禁用高剂量NSAIDs。4、皮质类固醇：由于米伐木肽(mifamurtide)通过激活免疫系统而起作用，因此在米伐木肽(mifamurtide)治疗期间应避免使用皮质类固醇，以免降低治疗效果。5、肝细胞色素P450底物：体外相互作用研究表明，脂质体和非脂质体的米伐木肽(mifamurtide)不抑制合并的人肝微粒体中细胞色素P450的代谢活性。因此，预计米伐木肽(mifamurtide)不能与肝脏P450酶的代谢产物发生交互作用。6、肾毒性或肝毒性药物：在一项大型随机对照研究中，以推荐剂量和方案与已知肾毒性(顺铂、异环磷酰胺)或肝毒性(高剂量氨甲喋呤、异环磷酰胺)的其他药物一起使用的米伐木肽(mifamurtide)不会加重这些毒性，因此没有必要调整米伐木肽(mifamurtide)的剂量。注意事项1、呼吸窘迫：对于有哮喘或其他慢性阻塞性肺疾病病史的患者，应考虑预防性使用支气管扩张剂，以免出现度呼吸窘迫。如果患者出现严重的呼吸反应，应停止服用米伐木肽(mifamurtide)并治疗。2、嗜中性白血球减少症：米伐木肽(mifamurtide)治疗期间常伴有暂时性嗜中性白血球减少，并常与化学治疗联用。中性粒细胞减少性发热的发作应进行适当的监测和管理。在中性粒细胞减少期间可给予米伐木肽(mifamurtide)，但应密切监测治疗引起的后续发热。服用米伐木肽(mifamurtide)后持续发热或寒战超过8小时，应评估是否有败血症。3、炎症应答：有炎症或自身免疫性疾病、其他胶原疾病病史的患者应慎用本品。服用米伐木肽(mifamurtide)期间，应监测患者是否出现异常体征或症状，如关节炎、滑膜炎等，提示有未控制的炎症反应。4、心血管疾病：有血管炎或不稳定心血管疾病、静脉血栓形成病史的患者在服用米伐木肽(mifamurtide)期间应密切监测症状，如果不适症状加重，应暂停用药。 5、过敏反应：包括皮疹、气短和4级高血压，治疗期间应监测患者的过敏反应迹象。 6、胃肠毒性：恶心、呕吐和食欲不振是米伐木肽(mifamurtide)最常见的不良反应。7、对驾驶和使用机器能力的影响：米伐木肽(mifamurtide)对驾驶和使用机器的能力有中度影响。头晕、眩晕、疲劳和视力模糊已经显示为非常常见或常见的米法莫特治疗的不良反应。8、不良反应：使用布洛芬(200mg)作为首次输注的术前用药，可减少或消除米法莫特的短期毒性(发热、头痛、流感样症状和寒战)。特殊用药人群1、怀孕：尚无孕妇使用米伐木肽(mifamurtide)的数据。不建议在怀孕期间和未采取有效避孕措施的育龄妇女使用米伐木肽(mifamurtide)。2、母乳喂养：尚不清楚米伐木肽(mifamurtide)是否会分泌到母乳中。但考虑到母乳喂养对儿童的益处和米伐木肽(mifamurtide)治疗对女性的益处，应进行母乳喂养或继续/停止治疗。相关热文推荐：苯巴那酯(cenobamate)适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项?

米伐木肽通用名：米伐木肽商品名：Mepact英文名：mifamurtide，L-MTP-PE中文名：米伐木肽注射剂上市信息2015年02月13日，米伐木肽在中国台湾上市。截止2323年12月，米伐木肽没有在中国内地上市。适应症适用于儿童、青少年和成人治疗肉眼完全手术切除后的高度可切除非转移性骨肉瘤，米伐木肽与术后多剂化疗联合使用。功效与作用1、抗肿瘤作用：米伐木肽可通过单核细胞和巨噬细胞的活化介导抗肿瘤作用，这种免疫调节剂在体内对骨肉瘤肺转移的免疫激活显示其具有抗骨肉瘤的作用。2、提高生存率：在非转移和转移的骨肉瘤患者中，加入化疗时，米伐木肽给药可提高患者的生存率，并减少死亡率。用法用量推荐剂量为2mg/m²体表面积，切除后应作为辅助治疗给药，每周2次，至少间隔3天，持续12周，随后每周1次治疗，再持续24周，36周内共输注48次。疗效在一项大型、随机、开放、多中心、III期试验中，在三种或四种药物联合化疗(阿霉素、顺铂和高剂量甲氨蝶呤加或不加异环磷酰胺)中加入米伐木肽，与新诊断的高分级、非转移性、可切除骨肉瘤患者的总生存率有统计学显著改善相关。在参与本试验的一小群转移性疾病患者中，结果模式大体相似。在非转移和转移的骨肉瘤患者中，当加入化疗时，米法莫肽给药导致6年和5年总生存率分别提高8%和13%。副作用1、感染和侵袭性疾病：蜂窝组织炎、鼻咽炎、导管部位感染、上呼吸道感染、尿路感染、咽炎、单纯疱疹感染。2、血液和淋巴系统疾病：贫血、白细胞减少症、血小板减少症、粒细胞减少症、发热性中性粒细胞减少症。3、新陈代谢和营养失调疾病：厌食、脱水、低钾血症、食欲下降。4、精神疾病：混乱状态、抑郁、失眠、焦虑。5、神经系统疾病：头痛、头晕、感觉异常、感觉减退、震颤、嗜睡、昏睡。6、眼部疾病：视力模糊。7、耳朵和迷路疾病：眩晕、耳鸣、听力丧失。8、心脏疾病：心动过速、发绀、心悸。9、血管疾病：高血压、低血压、潮红。10、胃肠疾病：呕吐、腹泻、便秘、腹痛、恶心、消化不良、腹胀。11、皮肤和皮下组织疾病：多汗症、皮疹、瘙痒、红斑、脱发、皮肤干燥。12、肌肉骨骼和结缔组织疾病：肌肉痛、关节痛、背痛、四肢痛。13、肾脏和泌尿系统疾病：血尿、排尿困难、尿频。14、生殖系统疾病：痛经。15、全身疾病和给药部位疾病：水肿、发热、寒战、疲劳、体温过低、疼痛、不适、乏力、胸痛。注意事项1、呼吸窘迫：如果出现严重的呼吸反应，应停止使用米伐木肽。2、嗜中性白血球减少症：使用米伐木肽后持续发热或寒战超过8小时，应评估是否有败血症。3、炎症应答：使用米伐木肽期间应监测患者是否出现异常体征或症状，如关节炎或滑膜炎。4、心血管疾病：有静脉血栓形成、血管炎或不稳定心血管疾病病史的患者在使用米伐木肽期间应密切监测。5、过敏反应：用药期间应注意监测患者的过敏反应。价格米伐木肽(Mepact)4mg规的参考售价是18850元左右一盒。禁忌症1、对活性物质或米伐木肽任何辅料过敏者禁用。2、禁止与环孢素或其他钙调磷酸酶抑制剂同时使用。3、禁止与高剂量非甾体抗炎药(NSAIDs、环加氧酶抑制剂)同时使用。储存条件1、未开封的小瓶：储存在冰箱中(2摄氏度至8摄氏度)，不要冻结。将小瓶保存在外箱中，以避免光照。2、重构悬浮液：在室温(大约20°C-25°C)下储存，并在6小时内使用。参考文献：Frampton JE. Mifamurtide: a review of its use in the treatment of osteosarcoma. Paediatr Drugs. 2010 Jun;12(3):141-53. doi: 10.2165/11204910-000000000-00000. PMID: 20481644.相关热文推荐：维葡瑞替代治疗戈谢病的效果如何？

截止2023年12月底，米伐木肽(Mepact)国内并未有上市，因此米伐木肽在国内是够买不到的，如果想要获取米伐木肽，可以寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买，比较安全靠谱。关于米伐木肽(Mepact)米伐木肽(Mepact)是日本武田制药在售的一款用于治疗可手术切除的非转移性骨肉瘤药物（原属IDM Pharma公司，后被武田制药并购）。米伐木肽是一种人工合成的胞壁酰二肽（MDP）衍生物，既可通过与细胞外的Toll样受体4（TLR4）结合激活单核细胞和巨噬细胞抗肿瘤免疫活性，也可以通过与巨噬细胞内的NOD2受体结合激活固有免疫系统。米伐木肽(Mepact)价格据了解，米伐木肽注射剂（Mepact）规格为4mg，参考价为18850元左右。米伐木肽(Mepact)购药渠道对于患有骨肉瘤并寻求购买米伐木肽的患者来说，目前在国内还没有该药物上市的情况，这对患者来说确实是一个困扰。如果患者希望购买米伐木肽，他们可能需要自己前往国外购药。然而，自行前往国外购买药物可能会增加往返的费用，加上药物本身的费用，可能会非常昂贵。因此，寻找国内的海外医疗服务机构来帮助购买米伐木肽可能是目前对患者来说最适合的方式。这些服务机构通常会与患者签订三方合约，以确保购买的药品质量和真实性。此外，这些服务机构还提供药品的海外直邮服务，患者可以在家里等待药品直接邮寄上门，非常方便可靠。米伐木肽(Mepact)购药流程1、联系并咨询海外医疗服务机构（如医伴旅）通过电话、微信或在线聊天等方式联系目标医疗服务机构。说明您的病情、需求和目的，询问他们是否可以提供海外药品米伐木肽的购买渠道，并了解相关的流程、费用和所需的文件等信息。2、提供相关病历和医生处方海外医疗服务机构通常需要您提供相关的病历资料，包括病情描述、诊断报告等，以便评估您的需要和药物适用性。您可能还需要提供医生的处方，以证明您确实需要使用米伐木肽。3、完善服务协议合同和付款一旦医疗服务机构确认您的病情和需求，并确定可以为您购买米伐木肽，他们会与您签订相关的服务合同，来维护患者的权益，保证药品的正品以及药物购买的正规渠道。4、药物送达医疗服务机构会协助患者和海外药房对接，提交订单，并安排其送达到您指定的地址或提供相应的取药方式。请确保提供正确的联系信息和地址，以便顺利收到药物。热文推荐：艾沙康唑胶囊(Cresemba)吃一个月花多少钱？

米伐木肽的购药渠道米伐木肽截止到2023年11月29号还没有在中国大陆地区上市，国内的医院药房还买不到。目前了解到米伐木肽已经于2009年在欧洲上市了。目前米伐木肽的购药渠道有两种：1、出国去已经上市的地区购买，但需要去正规、有资质的医院药房购买，而且这种方式路途远，经济负担重，风险高，不适合长期用药。2、不方便远行的患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）的帮助获取，可以将药物邮寄到家，减轻了经济负担，性价比更高，而且保证正品，适合长期用药。米伐木肽的价格米伐木肽在国内大陆地区还没有价格公布，目前通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）的帮助了解到的米伐木肽注射剂规格4mg的价格大概是18850元左右一盒，但价格受多种因素影响不固定，具体费用和获取流程可以咨询海外医疗服务机构（如医伴旅）的客服人员。米伐木肽的效果传统骨肉瘤是一种孤儿病。目前的治疗方法包括三药联合化疗和手术。局部疾病的 3 年和 5 年无事件生存率（EFS）分别约为 65％ 和 60％。米伐木肽的注册研究报告了生存获益，但与EMA相比，一些方法上的争议不足以获得FDA的市场授权。试验方法一项试验报告了对 23 名患者在 5.5 年注册期内在常规治疗基础上加用米伐木肽的前瞻性单中心生存分析，并与 26 名局部疾病患者的历史对照进行了比较。试验结果观察到的3年EFS为87.4％，5年EFS为87.4％，3年和5年的无进展生存期（PFS）分别为92.9％和92.9％，总生存期分别为94.1％和80.7％。与历史对照组相比，米伐木肽患者的 PFS 有显著统计学意义。米伐木肽组的病情恶化风险比对照组低 5 倍。在不同治疗中仅观察到淋巴细胞计数的细微差别。不良反应情况符合预期，没有出现限制剂量的毒性反应。没有观察到局部复发，一名患者在第一次完全缓解时因多柔比星心脏毒性死亡，一名患者出现肺转移复发。试验结论在局部骨肉瘤的治疗中，添加米伐木肽可被视为最佳治疗方案。米伐木肽是日本武田制药的一款用于治疗可手术切除的非转移性骨肉瘤药物，可以通过与巨噬细胞内的NOD2受体结合激活固有免疫系统，是一种人工合成的胞壁酰二肽（MDP）衍生物。米伐木肽的用法用量米伐木肽推荐剂量为 2 mg/㎡体表面积。切除后应作为辅助治疗给药：每周2次，至少间隔3天，持续12周，随后每周1次治疗，再持续24周，36周内共输注48次。＞30岁的成人在骨肉瘤研究中接受米伐木肽治疗的患者均为65岁或以上，在 III 期随机化研究中，仅纳入了年龄≤30岁的患者。因此，没有足够的数据推荐米伐木肽在 ＞ 30岁的患者中使用。相关热文推荐：巴瑞替尼的临床效果及购买渠道? 参考文献Múdry P, Kýr M, Rohleder O, Mahdal M, Staniczková Zambo I, Ježová M, Tomáš T, Štěrba J. Improved osteosarcoma survival with addition of mifamurtide to conventional chemotherapy - Observational prospective single institution analysis. J Bone Oncol. 2021 Apr 7;28:100362. doi: 10.1016/j.jbo.2021.100362. PMID: 33948428; PMCID: PMC8080518.

米伐木肽(mifamurtide)是一种具有抗肿瘤作用的免疫调节剂，治疗骨肉瘤效果较好。 在一项大型、随机、开放、多中心、III期试验中，在三种或四种药物联合化疗(阿霉素、顺铂和高剂量甲氨蝶呤加或不加异环磷酰胺)中加入辅助(术后)米伐木肽(mifamurtide)与新诊断的高级别、非转移性、可切除骨肉瘤患者的总生存率有统计学显著改善相关。 米伐木肽(mifamurtide)药物介绍 米伐木肽(mifamurtide)是与二棕榈酰磷脂酰乙醇胺连接的胞壁酰三肽的缀合物，磷脂有助于肽掺入脂质体。这种药剂刺激巨噬细胞寻找并摧毁癌细胞。该化合物是由诺华公司(以前的CIBA-盖基公司)发明的，由IDM制药公司开发用于治疗骨肉瘤。 米伐木肽(mifamurtide)也称为脂质体胞壁酰三肽磷脂酰乙醇胺(L-MTP-PE)，在欧洲已被批准用于治疗骨肉瘤。米伐木肽(mifamurtide)的合理药物设计在多层脂质体药物载体中采用MTP-PE用于巨噬细胞活化，包含合成磷脂1-棕榈酰-2-油酰磷脂酰胆碱(POPC)和1，2-二油酰磷脂酰丝氨酸(OOPS)。 尽管该药物在体外对正常细胞或肿瘤细胞没有细胞毒性，但在体内对骨肉瘤肺转移的免疫激活解释了米法莫肽的抗骨肉瘤作用。含磷脂酰丝氨酸的脂质向巨噬细胞发出信号，巨噬细胞在凋亡后(例如，在肿瘤细胞因化疗而受损后)已将磷脂酰丝氨酸“翻转”至外膜；因此，米伐木肽(mifamurtide)的活性和非活性成分都靶向肺部的免疫细胞。在非转移和转移的骨肉瘤患者中，当加入化疗时，米法莫肽给药导致6年和5年总生存率分别提高8%和13%。 米伐木肽(mifamurtide)治疗骨肉瘤的效果 米伐木肽(mifamurtide)是一种免疫调节药物，在高级别骨肉瘤中与标准辅助化疗联合使用可改善预后。 骨肉瘤的标准治疗需要宏观手术广泛切除和术后多种药物化疗的新辅助和辅助设置。然而，30多年来，非转移骨肉瘤患者的5年无事件生存率一直保持在60-70%的平台期。 米伐木肽((脂质体胞壁酰三肽磷脂酰乙醇胺，MTP PE))是一种新的代理。L-MTP-PE是非特异性免疫调节剂，是细菌细胞壁成分的合成类似物。除标准化疗外，L-MTP-PE可激活巨噬细胞和单核细胞，作为免疫反应的有效激活剂。它还将总存活率从70%提高到78%，并使死于骨肉瘤的风险降低三分之一。 L-MTP-PE在欧洲被批准用于化疗治疗非转移骨肉瘤。L-MTP-PE联合传统治疗有望成为主流，对骨肉瘤患者有益。 米伐木肽(mifamurtide)用法用量 1、用法：米伐木肽(mifamurtide)是一种注射剂，通常通过静脉注射给药。注射过程需要由医生或医护人员进行。 2、用量：米伐木肽(mifamurtide)的推荐剂量为每次按体表面积给药，每个疗程为2 mg/m²。具体剂量和给药频率会根据患者的体重、身体状况和治疗方案而有所调整。 3、给药周期：米伐木肽(mifamurtide)的治疗通常会持续一段时间，具体疗程和给药周期会根据患者的个体情况和医生的建议而定，常见的治疗方案是每周给药。 4、注意事项：在使用米伐木肽(mifamurtide)之前，请务必遵循医生的指示和处方，不要随意改变剂量或给药频率。同时请告知医生您的药物过敏史、现有的健康情况以及正在使用的其他药物，以便医生能够进行全面评估并确定适当的治疗方案。 总结 米伐木肽(mifamurtide)治疗骨肉瘤方面显示出一定的效果，但具体的治疗效果应根据个体情况来评估。如患者存在米伐木肽(mifamurtide)的适应症，应提前咨询医生，在医生的指导下用药治疗，如果有任何疑问或不适，及时咨询医生。 参考文献 Punzo F, Bellini G, Tortora C, Pinto DD, Argenziano M, Pota E, Paola AD, Martino MD, Rossi F. Mifamurtide and TAM-like macrophages: effect on proliferation, migration and differentiation of osteosarcoma cells. Oncotarget. 2020 Feb 18;11(7):687-698. doi: 10.18632/oncotarget.27479. PMID: 32133045; PMCID: PMC7041936.

免疫治疗药物米伐木肽(L-MTP-PE)为一种人工合成的亲脂性胞壁酰二二肽(MDP)类似物微脂粒包裹的胞壁酰三肽磷脂酰乙醇胺,最初由Ciba-Geigy公司开发,而后于2003年由IDM制药 公司购得开发权。 关于米伐木肽 米伐木肽的开发是近年来骨肉瘤治疗中最重要的进展。米伐木肽也称为脂质体穆拉米三肽磷脂酰乙醇胺(L-MTP-PE) ，已被批准用于治疗骨肉瘤。在骨肉瘤治疗中使用米伐木肽的基本原理是模仿一种感染，这种感染可以帮助去除通过辅助化疗未消除的残余病灶。 米伐木肽的药物设计采用MTP-PE为多层脂质体,搭载包含合成的磷脂酰胆碱和1,2-二油酰基磷脂酰丝氨酸,用以激活巨噬细胞。尽管该药物在体外对正常细胞或肿瘤细胞无细胞毒性，但在体内可以激活巨噬细胞系统，对抗骨肉瘤的进展及肺转移的发生。 关于骨肉瘤 骨肉瘤由梭形细胞增殖产生，其形态呈类骨样或不成熟骨骼或多种形态，是一种恶性肿瘤。它的好发年龄是青少年，常见部位是长骨的干骺端，男性比女性患病率更高。尽管骨肉瘤是 最常见的原发性恶性骨肿瘤，但它是一种罕见的疾病甲。最常见的转移部位包括肺和其他骨骼。 米伐木肽治疗效果 II 期临床试验用米伐木肽对骨肉瘤肺转移患者行试验性治疗[1]。进入试验性治疗的患者均符合以下条件:病理确诊为骨肉瘤、在化疗过程中发生肺转移或初诊时即有肺转移虽经化疗而仍然存在均说明转移的肿瘤细胞对化疗无反应)及临床肺转移灶已手术切除,术后2~ 3周胸片、C T示肺部无明确转移征象。 米伐木肽的治疗方案分两种:一是每次2mg·m-2，每周2次，,共12周;二是每次2mg·m-2 每周2次,共12周,加每次2mg·m-2,每周1次，共12周，结果表明，虽然两种方案均有一定的临床效果,但后者疗效更好一些。表现为用第二种方案治疗的患者肿瘤复发时间明显延长,平均为9月;而对照组为4.5月。 米伐木肽副作用 米伐木肽不会降低阿霉素和异环磷酰胺的抗肿瘤活性，也不会加重顺铂和异环磷酰的肾脏毒性，同样也不会加重甲氨蝶呤和异环磷酰胺的肝毒性。米伐木肽一般耐受性良好;服用该药引起的不良反应包括寒战、发热、头痛、恶心和肌痛。根据现有数据，米伐木肽可考虑纳入局限性骨肉瘤的治疗方案。 总结 免疫治疗药物米伐木肽最近已在欧盟27个成员国以及冰岛列支敦士登和挪威以Mepact商品名获准上市，用于辅助治疗骨肉瘤。骨肉瘤为一种人类罕见骨肿瘤,多发于儿童和年轻人。本品因用于该适应证而于2004年在欧洲获罕见病药物资格,拥有10年市场独占期，截止2023年9月，该药尚未在中国上市，期待未来能造福我国骨肉瘤患者。 参考文献 [1]应明.L-MTP-PE对骨肉瘤肺转移的治疗作用[J].中国药理学通报,1997(03):17-19. 相关热文推荐：伊布替尼属于几代药？ https://www.1blv.com/newsDetail/121221.html

米伐木肽(Mepact)治疗骨肉瘤的疗效较好，在一项Ⅲ期临床研究结果中显示，米伐木肽与顺铂等化疗药物联合使用可使骨肉瘤患者死亡率降低30%左右，78%的患者经治疗后存活6年以上。 米伐木肽(Mepact) 米伐木肽是一种先天性免疫调节剂，可激活巨噬细胞和单核细胞，进而释放具有潜在杀瘤作用的化学物质杀灭肿瘤细胞。 在欧盟，米伐木肽适用于儿童、青少年和年轻成人治疗肉眼完全手术切除后的高分级、可切除、非转移性骨肉瘤，通过静脉输注与术后多剂化疗联合使用。在美国，米伐木肽具有治疗骨肉瘤的孤儿药地位。 米伐木肽(Mepact)治疗骨肉瘤的疗效 在一项针对678名患者(年龄范围从1.4岁到30.6岁)的随机III期研究中新诊断的可切除的高度骨肉瘤，在化疗(阿霉素、顺铂和甲氨蝶呤加或不加异环磷酰胺)中加入辅助药物米伐木肽，研究显示显著增加了患者的6年总生存期，并使死亡风险相对降低了28%。 与单纯化疗相比，米伐木肽联合化疗导致QALY增量增加1.57(QALY预期值相对增加16.3 %)。此外，与仅用化疗相比，米伐木肽加化疗增加的生命年数(LYG)为1.96年，LYG人的预期寿命相对增加了15.7 %。 决策分析模型表明，在患有骨肉瘤的儿童中，米伐木肽联合化疗与仅接受化疗的儿童的生存期显著延长相关。 米伐木肽(Mepact)的用法用量 推荐的用药剂量为2mg/m²体表面积，切除后应作为辅助治疗给药，每周2次，至少间隔3天，持续12周，随后每周1次治疗，再持续24周，36周内一共输注48次。一定要静脉给药，不可以推注给药。 米伐木肽的用药注意事项 1、有静脉血栓形成、血管炎或不稳定心血管疾病史的患者在使用该药物期间需要密切监测，如果症状持续并且病情加重，应延迟或停止给药。 2、米伐木肽通常与化疗联合使用，而化疗可能会引起中性粒细胞减少等不良反应，因此在使用时应密切监测患者的中性粒细胞水平，并注意适当处理。 3、在使用米伐木肽期间，可能会发生过敏反应，包括皮疹、呼吸急促和高血压等，需要注意监测患者的不良反应情况，并在必要时采取相应措施。 4、米伐木肽可能会引起发热、恶心、呕吐、疲劳等不良反应，需要注意及时处理这些不良反应，并在必要时调整治疗方案。 5、在第一次给药后和几次给药后，应该再次监测患者的凝血参数，以确保药物的安全性和有效性。 6、有哮喘或其他慢性阻塞性肺病史的患者可能需要考虑预防性给予支气管扩张剂。 参考文献： Song HJ, Lee EK, Lee JA, Kim HL, Jang KW. The addition of mifamurtide to chemotherapy improves lifetime effectiveness in children with osteosarcoma: a Markov model analysis. Tumour Biol. 2014 Sep;35(9):8771-9. doi: 10.1007/s13277-014-2139-y. Epub 2014 May 30. PMID: 24874050. 相关热文推荐：西尼莫德是化疗药吗？

米伐木肽治疗骨肉瘤需要注意 1.米伐木肽对于有哮喘或其他慢性阻塞性肺病史的患者，应考虑预防性给予支气管扩张剂。如果发生严重的呼吸反应，应停止给予米伐木肽并开始适当的治疗。 2.给予米伐木肽后持续超过 8 小时的发热或寒战应评估是否存在脓毒症， 3.对于有自身免疫，炎症或其他胶原疾病病史的患者，应谨慎使用。 4.在米伐木肽给药期间，应密切监测具有静脉血栓形成，血管炎或不稳定心血管疾病病史的患者。 5.偶尔的过敏反应与米伐木肽治疗有关，包括皮疹、呼吸急促和4级高血压。 6.不建议在怀孕期间和未使用有效避孕措施的育龄妇女使用米伐木肽。 7.禁止与环孢素或其他钙调磷酸酶抑制剂同时使用；禁止与高剂量非甾体抗炎药（非甾体抗炎药、环加氧酶抑制剂）同时使用。 米伐木肽治疗骨肉瘤的作用机制 米伐木肽是一种人工合成的胞壁酰二肽（MDP）衍生物，既可通过与细胞外的Toll样受体4（TLR4）结合激活单核细胞和巨噬细胞抗肿瘤免疫活性，也可以通过与巨噬细胞内的NOD2受体结合激活固有免疫系统。 米伐木肽治疗骨肉瘤的副作用 米伐木肽在儿童骨肉瘤（OS）中的副作用，一项试验显示，患者最常见的副作用是发冷和发烧（17/18）。在每次给药期间在4名患者中观察到这些反应，在最后一次给药期间在单个患者中观察到这些反应，在第一次或最初的12次给药期间在其余2名患者中观察到这些反应。每次输注期间，2例患者出现头痛、肌痛和关节痛。在前 1 次输注期间，2 例患者观察到头痛，并伴有额外的听力损失。一名患者在第一次输液时出现背痛。总体来说，米伐木肽的安全性还是比较耐受的。 相关热文推荐：骨肉瘤的最新药物米伐木肽效果怎么样

米伐木肽治疗骨肉瘤的效果比较好。米伐木肽是一种非特异性免疫调节剂，是细菌细胞壁成分的合成类似物。米伐木肽激活巨噬细胞和单核细胞，作为标准化疗外免疫反应的有效激活剂。该药还将总生存率从70%提高到78%，并使骨肉瘤死亡风险降低三分之一，与传统治疗相结合有望成为主流，并对骨肉瘤患者有益。 米伐木肽治疗骨肉瘤的试验效果 在辅助细胞毒性化疗中加入免疫调节剂米伐木肽可显著提高年轻可切除骨肉瘤患者的6年总生存率（OS），从而在欧洲和其他国家获得批准。 方法：回顾性评估了骨肉瘤患者在辅助治疗中接受米伐木肽治疗的数据。数据来自2个大容量骨肉瘤中心的医疗记录。本研究的目的是收集米伐木肽在希腊的安全性和有效性的真实数据。 结果：确定了15名完全切除的骨肉瘤患者，接受了米伐木肽治疗。诊断时的中位年龄为24岁（16-76岁）。骨肉瘤发生在下肢（n=12人）、上肢（n=2人）或髂骨（n=1人）。大多数患者（n=13）接受顺铂/阿霉素/甲氨蝶呤作为围手术期化疗，其余患者接受顺铂/多柔比星。中位随访46.9个月后，中位无复发生存期为58.7个月，中位OS为64.1个月。 结论：米伐木肽在希腊骨肉瘤人群中耐受性良好，包括30岁以上的患者。 米伐木肽的副作用 米伐木肽的副作用常见的包括寒战，发热，疲劳，恶心，心动过速和头痛，通常副作用表现和患者的具体病情以及体质相关，需要注意的是对活性物质或米伐木肽中列出的任何赋形剂过敏的患者禁用，同时米伐木肽禁止与环孢素或其他钙调磷酸酶抑制剂同时使用、禁止与高剂量非甾体抗炎药（非甾体抗炎药，环加氧酶抑制剂）同时使用。 相关热文推荐：特立氟胺治疗多发性硬化症效果怎样 参考文献 Kokkali S, Kotsantis I, Magou E, Sophia T, Kormas T, Diakoumis G, Spathas N, Psyrri A, Ardavanis A. The addition of the immunomodulator mifamurtide to adjuvant chemotherapy for early osteosarcoma: a retrospective analysis. Invest New Drugs. 2022 Jun;40(3):668-675. doi: 10.1007/s10637-022-01225-7. Epub 2022 Mar 21. PMID: 35312944.

由于米伐木肽仅对非转移性肿瘤能够产生较好的治疗效果。因此，它的预期用途是作为化学药物的补充，作为去除所有可见肿瘤组织细胞减灭的佐剂。通过对巨噬细胞或免疫系统的作用，米伐木肽可以根除手术后未被化学疗法消除的肿瘤细胞。用于治疗骨肉瘤的四种细胞毒性化学药物不会对米法莫肽刺激单核-巨噬细胞活化产生负面效果。2009年欧洲批准米伐木肽(mifamurtide)脂质体注射剂（商品名：Mepact®）上市，用于治疗非转移性可切除的骨肉瘤，是20余年来首个获准上市治疗此病的新药。那么，2023米伐木肽价格多少？ 2023米伐木肽价格多少 米伐木肽是一种人工合成的胞壁酰二肽（MDP）衍生物，既可通过与细胞外的Toll样受体4（TLR4）结合激活单核细胞和巨噬细胞抗肿瘤免疫活性，也可以通过与巨噬细胞内的NOD2受体结合激活固有免疫系统。据了解，米伐木肽注射剂（mifamurtide）规格为4mg，价格为18850元一盒。 米伐木肽购药渠道 目前米伐木肽在国内是没有上市的，患者求药无门，只能自己前往国外进行购买。但来往国内外的费用本就昂贵，再加上药物本身的费用，可以说是十分昂贵了，目前最适合患者的海外购药方式为寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买米伐木肽，首先购药时需签订三方合约，保障了药品的质量和真实性，其次购药方式为海外直邮，患者仅需坐在家里就可以等待药品直邮上门，非常方便靠谱。 相关热文推荐：tezspire的不良反应？ https://www.1blv.com/newsDetail/120782.html

米伐木肽治疗骨肉瘤的效果 常规骨肉瘤是一种孤儿性疾病。目前的治疗方法包括将三种药物的化疗方案和手术相结合。局部疾病的3年和5年无事件生存率（EFS）分别约为65%和60%。米伐木肽的注册研究报告了生存益处。 方法：报告23例患者在5.5年的入组期内，在常规治疗基础上加用米伐木肽的前瞻性单中心生存分析，并与26例局限性疾病患者的历史对照进行比较。使用Landmark分析和时间相关Cox模型解决了观测方法产生的偏差。在治疗过程中对血细胞计数动态进行了分析。 结果：不良事件符合预期，无剂量限制性毒性。没有观察到局部复发，一名患者因阿霉素心脏毒性在首次完全缓解时死亡，一名患有肺转移性复发。 观察到的3年和5年EFS分别为87.4%和87.4%，无进展生存率（PFS）分别为92.9%和92.9%，总生存率分别为94.1%和80.7%。与历史对照组相比，米伐木肽患者的PFS具有统计学意义（里程碑分析；p=0.044）。米伐木肽组的进展风险低5倍（Cox模型；HR 0.21，p=0.136）。各治疗组的淋巴细胞计数仅存在细微差异。 结论：本文报道了米伐木肽对PFS的益处。米伐木肽可被认为是治疗局限性骨肉瘤的选择。 米伐木肽治疗骨肉瘤疗效显著，可以延长患者的生存期，提高患者的生活质量。米伐木肽获准上市基于Ⅲ期临床研究结果，试验结果显示，米伐木肽与顺铂等化疗药物联合使用可使骨肉瘤患者死亡率降低30%，78%的患者经治疗后存活6年以上。 米伐木肽通过刺激诸如巨噬细胞等某些白细胞来杀灭肿瘤细胞，是20余年来首个改善骨肉瘤患者长期存活的药品。米伐木肽是一种脂质体制剂，专门设计用于通过静脉输注在体内靶向巨噬细胞。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：阿地白介素治疗肾癌效果怎么样 参考文献 Múdry P, Kýr M, Rohleder O, Mahdal M, Staniczková Zambo I, Ježová M, Tomáš T, Štěrba J. Improved osteosarcoma survival with addition of mifamurtide to conventional chemotherapy - Observational prospective single institution analysis. J Bone Oncol. 2021 Apr 7;28:100362. doi: 10.1016/j.jbo.2021.100362. PMID: 33948428; PMCID: PMC8080518.

米伐木肽 米伐木肽/mifamurtide是一种具有抗肿瘤作用的免疫调节剂，其是通过单核细胞和巨噬细胞的活化来介导的。 在欧盟，mifamurtide适用于儿童、青少年和年轻成人治疗肉眼完全手术切除后的高分级、可切除、非转移性骨肉瘤,通过静脉输注与术后多剂化疗联合使用。在美国mifamurtide具有治疗骨肉瘤的孤儿药地位。 尽管米伐木肽在体外对正常细胞或肿瘤细胞没有细胞毒性，但在体内对骨肉瘤肺转移的免疫激活显示其具有抗骨肉瘤的作用。 在非转移和转移的骨肉瘤患者中，当加入化疗时，米伐木肽给药导致6年和5年总生存率分别提高8%和13%。 米伐木肽的治疗效果 米伐木肽在常规治疗基础上，还可以同时活化单核和巨噬细胞，增强机体的免疫应答，将骨肉瘤病人的生存率从70%提升至78%，并且可以减少1/3的死亡率。 在一项研究中评价米伐木肽治疗儿童骨肉瘤的疗效和副作用，在15名原发性非转移骨肉瘤患者中，13名患者显示完全缓解，2名患者仍在接受完全缓解治疗。在3例进行性疾病患者中，2例死亡，而第3例在51个月期间疾病进一步发展。患者的3年总生存率和无事件生存率分别为87.5%和75.6%，米伐木肽特治疗儿童骨肉瘤是一种安全且耐受性良好的药物。 注意事项 1、有哮喘史、慢性阻塞性肺病史的患者使用米伐木肽前应给予支气管扩张药，如果发生严重的呼吸道反应，应停药。 2、米伐木肽具有刺激炎症反应的作用，所以患有自体免疫性疾病、炎症或结缔组织疾病的人应该谨慎使用，并且用药期间严密检测。 3、不稳定心脏病患者在服用该药物的过程中，应该进行严密监测，一旦病情加重，就应该停止使用。 4、米伐木肽可能引起过敏反应，而且可能很难被鉴别出来，因此应该对病人进行严密的监控。 5、在治疗过程中应定期监测患者的肝功能、肾功能。 药物相互作用 1、环孢素、他克莫司可影响米伐木肽对巨噬细胞的作用。 2、米伐木肽需要与多柔比星等脂溶性药物应分开使用。 3、长期使用皮质激素可影响本品的作用，不推荐与米伐木肽合用。 米伐木肽的推荐剂量为2mg/m2，需要1小时的时间静脉滴注，与化疗药物合用，一共治疗36周，静脉滴注48次。用药期间常见的不良反应有发热、呕吐、疲乏、食欲缺乏、头痛、腹泻、便秘、心动过速、感染等。 相关热文推荐：Tezspire给药方法(图解)？

米伐木肽在软骨肉留中的作用 骨肉瘤多发生在儿童和青少年骨快速生长时期，为高级别骨肉瘤。目前推荐的高级别非转移性和转移性和/或复发骨肉瘤的治疗包括新辅助多药常规化疗，然后手术切除宏观检查到的肿瘤和术后辅助化疗。然而，术后残留的微转移沉积对术后/辅助化疗有耐药性。因此，迫切需要更有效和创新的治疗方法，如免疫刺激剂。在骨肉瘤的治疗中，研究最广泛的免疫刺激剂是米伐木肽。 米伐木肽也被称为脂质体muramyl三肽磷脂酰乙醇胺(L-MTP-PE)，已在欧洲被批准用于治疗骨肉瘤。米伐木肽的合理药物设计采用MTP-PE在多层脂质体药物载体中激活巨噬细胞，其中含有合成磷脂1-棕榈酰-2-油基磷脂酰胆碱(POPC)和1,2-二油基磷脂酰丝氨酸(OOPS)。虽然药物在体外对正常细胞或肿瘤细胞没有细胞毒性，但体内对骨肉瘤肺转移的免疫激活说明了米伐木肽的抗骨肉瘤作用。 治疗效果 米伐木肽在美国和欧盟具有治疗骨肉瘤的孤儿药地位。骨肉瘤的标准治疗既需要肉眼手术广泛切除，也需要术后在新辅助和辅助的情况下进行多药化疗。然而，30多年来，非转移性骨肉瘤患者的5年无事件生存率一直保持在60-70%的平台期。 米伐木肽脂质体muramyl三肽磷脂酰乙醇胺;L-MTP-PE是一种新型药物。L-MTP-PE是一种非特异性免疫调节剂，是细菌细胞壁成分的合成类似物。除了标准化疗外，L-MTP-PE还可以激活巨噬细胞和单核细胞，作为免疫反应的有效激活剂，它还将总生存率从70%提高到78%，将骨肉瘤的死亡风险降低三分之一。 参考文献 Ando K, Mori K, Corradini N, Redini F, Heymann D. Mifamurtide for the treatment of nonmetastatic osteosarcoma. Expert Opin Pharmacother. 2011 Feb;12(2):285-92. doi: 10.1517/14656566.2011.543129. PMID: 21226638; PMCID: PMC3413631.

米伐木肽（Mepact）是一款用于治疗可手术切除的非转移性骨肉瘤药物，与顺铂、多柔比星等化疗药联用可使病人死亡率降低30%，存活期达6年以上的患者可达78%，那么米伐木肽的的副作用与注意事项说明都有哪些？ 副作用 最常见的不良反应是寒战、发热、疲劳、恶心、心动过速和头痛 注意事项说明 1.呼吸窘迫 对于有哮喘或其他慢性阻塞性肺疾病病史的患者，应考虑在预防的基础上使用支气管扩张剂如果发生严重的呼吸反应，应停止使用本品并开始适当的治疗 2.嗜中性白血球减少症 （1）本品的施用通常与短暂性中性粒细胞减少症有关，通常与化疗联合使用，中性粒细胞减少热的发作应加以监测和适当处理，中性粒细胞减少期间可给予本品，但随后应密切监测治疗引起的发热 （2）如果服用本品后持续发热或发冷超过8小时，应评估是否存在败血症 3.炎症反应 （1）本品与心包炎和胸膜炎等明显炎症反应体征的关联并不常见，有自身免疫、炎症或其他胶原蛋白疾病史的患者慎用 （2）在本品给药期间，应监测患者的异常体征或症状，如关节炎或滑膜炎，提示不受控制的炎症反应 4.心血管疾病 （1）有静脉血栓形成、血管炎或不稳定心血管疾病史的患者在使用本品期间应密切监测，如果症状持续并且病情加重，应延迟或停止给药 （2）建议在第一次给药后和几次给药后再次监测凝血参数 5.过敏反应 偶有过敏反应与本品治疗相关，包括皮疹、呼吸急促和4级高血压，可能很难区分过敏反应和夸大的炎症反应，但应监测患者过敏反应的迹象 6.胃肠道毒性 恶心、呕吐和食欲不振是本品非常常见的不良反应，当本品与高剂量、多药化疗联合使用时，胃肠道毒性可能加剧，并与肠外营养的使用增加有关 7.本药含钠 本药每剂量单位钠含量低于1毫摩尔(23毫克) （以上参考自EMA欧洲药品管理局Mepact产品信息2019.02版）

米伐木肽是一款用于治疗可手术切除的非转移性骨肉瘤药物，与顺铂、多柔比星等化疗药联用可使病人死亡率降低30%，存活期达6年以上的患者可达78%，那么米伐木肽的用法用量是什么？ 用法用量 米伐木肽的治疗应应该在专业医师指导监督下进行 1.推荐剂量 本品对所有患者的推荐剂量为2mg /m2（体表面积），作为切除后的辅助治疗：每周两次，间隔至少3天，持续12周，然后每周一次，再持续24周，36周共输注48次 2.特殊人群剂量 （1）30岁以上成年人 骨肉瘤研究中接受治疗的患者年龄均不超过65岁，而在III期随机化研究中，只纳入了年龄不超过30岁的患者，因此，没有足够的数据推荐在> 30岁的患者中的剂量，如需使用，请咨询自己的治疗医师 （2）肾脏或肝脏损害 ①轻度至中度肾(肌酐清除率(CrCL)30 mL/min)或肝功能损害(Child-Pugh A级或B级)对本品的药代动力学没有临床意义的影响；因此，这些患者不需要调整剂量 ②由于本品在中度肝功能损害患者中的药代动力学变异性更大，且中度肝功能损害患者的安全性数据有限，建议对中度肝功能损害患者使用本品时要谨慎 ③由于没有本品在严重肾功能或肝功能损害患者中的药代动力学数据，建议对这些患者使用本品时要谨慎 ④如果化疗结束后仍使用本品直至所有治疗结束，建议继续监测肾脏和肝脏功能 （3）0-2岁儿童 本品在0 - 2岁儿童中的安全性和有效性尚未确定，无数据 3.给药方法 本品通过静脉输注1小时给药，不能作为丸剂注射给药