米托蒽醌为合成的蒽环类抗肿瘤药物,结构与多柔比星近似。作用机制与其他蒽环类相似,主要作用为嵌入DNA和形成交叉连接,对RNA的合成也有抑制,周期性非特异性药物。对G0期细胞也有作用,耐药主要由于细胞膜的P糖蛋白;那米托蒽醌适用于什么癌症?
米托蒽醌的适应症:
乳腺癌、恶性淋巴瘤、胃肠道癌、白血病、膀胱癌、卵巢癌、原发性肝癌、多发性骨髓瘤及弥漫性胸膜间皮瘤(恶性间皮瘤)。
米托蒽醌抗肿瘤活性相当或略高于阿霉素,明显高于环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨喋呤、长春新碱和阿糖胞苷,而且抗瘤谱广。与很多常用抗肿瘤药有协同作用,与阿霉素只有部分交叉耐药性。以米托蒽醌单药治疗,有效率为33%,既往未作过化疗的为35%,曾经化疗的为22%。平均显效时间为6周,中数缓解期10日。
实验人员应用米托葱昆、甲氨喋呤、氟尿嘧啶(MxMF方案):
1、对乳腺癌疗效较突出,有效率为52.7%。
2、对恶性淋巴瘤疗效也较好,特别是一些难治的病例可收到一定疗效。实验人员应用米托蒽醌与环磷酰胺、长春新碱、泼尼松(CMxOP方案)治疗82例恶性淋巴瘤,有效率为81.7%。13例何杰金病中12例均有效,非何杰金淋巴瘤中初治病人的有效率为84.8%(39/46),复治病人为69.6%(16/23)。
3、消化管癌也有一定疗效,协作研究的结果有效率为31.0%(9/29)。
4、对白血病有一定疗效,尤其是对长期应用其他药物治疗耐药的病人。
5、米托蒽醌对膀胱癌、卵巢癌、原发性肝癌、多发性骨髓瘤及恶性间皮瘤也有一些疗效。
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