中剂量阿糖胞苷副作用

阿糖胞苷（赛德萨）是一种强效的骨髓抑制剂，主要作用是治疗儿童和成人急性非淋巴细胞性白血病的诱导缓解和维持治疗，同时对于高危白血病、难治性和复发性急性白血病也有治疗作用。

中剂量阿糖胞苷：中剂量是指阿糖胞苷的剂量为一次按体表面积0.5-1.0g/m2的方案，一般需静滴1-3小时，一日2次，以2-6日为一疗程；大剂量阿糖胞苷的剂量为按体表面积1-3g/m2的方案，静滴及疗程同中剂量方案。由于阿糖胞苷的不良反应随剂量增大而加重，有时反而限制了其疗效，故现多偏向用中剂量方案。中或大剂量阿糖胞苷主要用于治疗难治性或复发性急性白血病，亦可用于急性白血病的缓解后，延长其缓解期。由于不良反应较多，故疗程中必须由有丰富经验的医生指导，并要有充分及时地支持疗法保证方可进行。

中剂量阿糖胞苷副作用有哪些？

临床试验探讨中剂量阿糖胞苷(middle dose cyosine arabinoside,MD-Ara-C)治疗儿童白血病毒副作用的处理及预防措施.方法对16例儿童急性白血病(ALL 13例,ANLL 3例)在应用MD-Ara-C治疗中的毒副作用给予确诊，分类及相应的处理。

结果16例患儿均取得良好疗效，顺利完成含有MD-Ara-C方案的化疗.结 论MD-Ara-C治疗儿童急性白血病为患儿获得长期完全缓解(CR)提供了可能,但在应用中剂量阿糖胞苷化疗时,毒副作用明显，造血系统：主要是骨髓抑制，白细胞及血小板减少，严重者可发生再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血；白血病、淋巴瘤患者治疗初期可发生高尿酸血症，严重者可发生尿酸性肾病;应做好减少其毒副作用 的预防及处理工作,使其化疗顺利完成。

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