阿糖胞苷(赛德萨)是一种强效的骨髓抑制剂,本品为主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物,通过抑制细胞DNA的合成,干扰细胞的增殖。阿糖胞苷进入人体后经激酶磷酸化后转为阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷二磷酸,前者能强有力地抑制DNA聚合酶的合成,后者能抑制二磷酸胞苷转变为二磷酸脱氧胞苷,从而抑制细胞DNA聚合及合成。
阿糖胞苷化疗产生副作用怎么办?
阿糖胞苷副作用:消化系统:常见食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、胃炎、口腔炎和胃肠道溃疡等。部分病人出现肝功能异常、高胆红素及氨基转移酶升高。
大剂量时可出现明显肝功Chemicalbook能异常及黄疸,可引起肝脏中央静脉及肝小叶静脉闭塞,导致黄疸、肝大、腹水及肝性脑病。血液系统:骨髓抑制随剂量增大而加重,表现为白细胞、血小板减少。
中枢神经系统:偶尔发生不适、乏力、震颤、头晕、幻觉、精神症状和意识模糊,其发生与剂量有关,通常停药后消退,也有出现头痛和脑病的报道,后者常难以与原发病相识别,多发生于肝、肾功能不全者。
胃肠道反应:可有食欲减退、恶性及呕吐,化疗的同时医生会同时应用止吐药物,适当给患者补充液体,所以大多数患者都能平稳度过化疗期,即使胃肠反应偏大的患者一般在停药1~3天胃肠道症状也会逐渐消失。皮肤瘙痒:有少部分患者使用阿糖胞苷出现明显的皮肤瘙痒,在夜间加重,这时候只要在主治医生指导下应用一些抗过敏药物,如口服开端坦或者西替利嗪,外抹炉甘石洗剂止痒等。
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