伊匹单抗(yervoy)是一种单克隆抗体,能有效阻滞一种叫做细 胞毒性T细胞相关抗原-4(CTLA-4,又名CD152)的分子。CTLA-4是一种白细胞分化抗原,是T细胞(胸腺依赖性淋巴细胞)上的一种跨膜受体,CTLA-4 与B7分子结合后会诱导T细胞无反应性,是T细胞活化时的负性调节蛋白。在正常情况下,T细胞的激活依赖于第一信号(抗原-抗体复合物的形成)和第二信号(B7介导的活化信号)双活化。
2011年3月28日,FDA批准伊匹单抗治疗晚期黑色素瘤。2015年10月1日,FDA批准伊匹单抗(易普利姆玛,易普利单抗)联合纳武单抗用于BRAF V600野生型黑色素瘤。2015年10月28日,FDA批准伊匹单抗用于黑色素瘤手术后治疗预防复发的风险。
使用伊匹单抗(yervoy)可能会出现皮疹、腹泻、疲劳、感到恶心、便秘、感染风险、贫血、酸痛、肝脏工作方式的变化、掉发、对眼睛有所影响等。 伊匹单抗(易普利姆玛,易普利单抗)1-10%的不良反应:结肠炎(8%)、免疫介导的小肠结肠炎(7%)、免疫介导的肝炎(2%)、内分泌病(1.8%)包括肾上腺皮质功能不全,性腺机能减退和甲状腺机能减退等。
伊匹单抗联合纳武单抗的相关不良反应:在接受伊匹单抗和纳武单抗的两个化疗周期的患者中观察到的大多数选择性不良反应是轻度至中度。最常见的不良反应是疲劳(36%),恶心(26%),皮疹(25%),腹泻(20%),瘙痒(18%),食欲下降(16%),甲状腺功能减退(15%)和呕吐(13%)。
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