治疗黑色素瘤优异方案-卡比替尼+维莫非尼

卡比替尼推荐剂量是：在28天疗程的第1-21天每天1次，每次60mg，直至疾病进展或不耐受，可与食物同时服用或不与食物同时服用。卡比替尼考比替尼联合威罗非尼在每28天周期的第1-28天，960mg口服/每天2次。今天来了解一下治疗黑色素瘤优异方案-卡比替尼+维莫非尼。

在一项多中心、随机对照试验中，纳入495例先前未经治疗的BRAF V600突变阳性、无法切除或转移的黑色素瘤患者。将入组的患者分为两组，分别接受考比替尼（卡比替尼）+威罗非尼治疗和威罗菲尼+安慰剂治疗。

试验结果表明，考比替尼（卡比替尼）组的中位无进展生存期为12.3个月，而威罗菲尼和安慰剂组的中位无进展生存期为7.2个月，中位总生存期为22.3个月 VS 17.4个月。由此可见，黑色素瘤患者采用考比替尼（卡比替尼）+威罗非尼治疗能够取得更有效的治疗效果，患者的无进展生存期和总生存期都得到了明显的延长。

考比替尼通过抑制MEK的活性阻止或减慢癌细胞生长。相比维莫非尼单药治疗，考比替尼联合维莫非尼治疗对BRAF突变阳性黑色素瘤患者更加有效。

2015年11月，美国FDA批准卡比替尼（Cobimetinib）与维莫非尼用于治疗转移性或不可切除性BRAF V600E或V600K突变黑色素瘤患者。卡比替尼的获批为黑色素瘤的靶向治疗又增加了一种新的选择。

卡比替尼最常见不良反应（≥20%）是腹泄， 光敏反应，恶心，发热，和呕吐。最常见（≥5%） 3-4级实验室异常是增高的GGT，增高的CPK，低磷血症，增高的ALT，淋巴细胞减少，增高的AST，增高的碱性磷酸酶，低钠血症。

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