阿昔替尼是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制药,用于晚期肾细胞癌(aRCC)一线或二线治疗,其治疗效果显著,耐受性良好。在使用小鼠建立的多种肿瘤模型里面,阿昔替尼的抗肿瘤作用也可以表现在减少肿瘤组织的血管生成、血液灌注和缩减肿瘤大小。今天来了解一下K药+阿昔替尼针对肾癌一线治疗效果。
2019年4月,美国FDA批准帕博利珠单抗(K药)联合阿昔替尼一线治疗晚期肾细胞癌(RCC)患者,这也是首个PD-1抗体+靶向药物联合疗法获批肾癌一线治疗。
近日,《柳叶刀》公布了一项III期临床试验的结果,该试验对比了帕博利珠单抗+阿昔替尼与舒尼替尼单药治疗晚期肾细胞癌的长期疗效和安全性。
这项大型临床试验在全球16个国家的129个地点(医院和癌症中心)共纳入了861例未经治疗的晚期肾细胞癌成年患者。
其中432名患者接受接受帕博利珠单抗(200 mg,每3周一次,静脉注射,持续35个周期 )联合阿西替尼(5 mg,口服,每天2次)治疗,429名患者接受舒尼替尼单药(50 mg,口服,每天1次)治疗。
治疗的结果是,K药+阿昔替尼联合治疗组和舒尼替尼单药治疗组,中位总生存期对比是:未达到vs 35.7个月,联合治疗组的生存期有很大可能超过舒尼替尼组。
两组的中位无进展生存期分别为:15.4个月 VS 11.1个月,联合治疗组明显超过舒尼替尼组。这些数据表明,相比舒尼替尼单药治疗,K药联合阿昔替尼提高了晚期肾癌的疗效。
阿昔替尼(Axitinib)是一种新的作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR),包括VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3的强效和高选择性酪氨酸激酶抑制剂。
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