阿比特龙的副作用处理

吃阿比特龙后若发热较轻可继续用药。但若发热较重，应在医生的评估下停止用药治疗。 服用阿比特龙发热通常是由于药物的副作用所致，如果患者发热轻，属于低热，并且通过物理方法能够降温，此时可继续用药治疗。 但如果患者发热较重，属于高热，并且频繁发热，此时应停止用药治疗，在医生的指导下调整药物治疗方案，以免副作用危害身体健康。

阿比特龙是雄激素合成的关键酶CYP17A1的选择性抑制剂。阿比特龙通过直接抑制三种来源的雄激素产生，即睾丸、肾上腺和肿瘤本身，发挥其抗肿瘤活性。 阿比特龙已在80多个国家被批准用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者，治疗效果明显，与泼尼松联用能够提高前列腺癌复发患者的生存率。有药物适应症的患者可在医生的指导下使用。

阿比特龙联合泼尼松治疗时，应用水整片吞服。阿比特龙建议每日一次，每次1000mg，也就是服用4片药物，与泼尼松5mg口服，每天两次联用。 患者用药时应空腹服用，此药物不可与食物同服，以免食物影响药物的治疗效果，同时应注意在用药前两小时以及用药后1小时不能在吃东西。服药时应伴水服用，不可咀嚼、嚼碎、压碎等。

阿比特龙需要和激素联用，此药物的说明书中明确指出，需要与泼尼松联用。患者应遵医嘱用药，不可私自用药。 阿比特龙与激素泼尼松等药物联用适用于前列腺癌的治疗，与激素联合使用有助于降低药物不良反应的发生率，减轻不良反应的严重程度。 同时阿比特龙与激素联用能够补充糖皮质激素，可以提高前列腺癌的治疗效果，提高患者的生存率。因此患者应积极配合医生治疗，不可盲目用药，以免给身体健康带来不良影响。

睾酮正常，若患有前列腺癌则能吃阿比特龙，患者可在医生的指导下使用药物治疗。 阿比特龙与泼尼松联用，适用于曾接受既往化疗转移去势难治性前列腺癌的治疗。 由于此药物存在一些不良反应，因此患者在治疗期间应定期监测睾酮、血常规、电解质、PSA等指标，判断是否出现副作用。 若患者的睾酮正常，可遵医嘱继续使用药物治疗。但如果睾酮异常，应及时咨询医生，在医生的评估下明确是否需要调整药物剂量或者停药等，以免副作用影响身体健康。

国内市场上，阿比特龙PatheonInc版价格是13015元一盒，规格是250mg*120片。正大天晴药业版阿比特龙规格是250mg*120片，价格是1280元一盒。患者可以在国内的医院药房购买。患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物从海外直邮到家，据了解，目前海外市场上，印度Glenmark 阿比特龙规格250mg*120片价格是950元一盒；印度Cipla 阿比特龙规格250mg*120片价格是1200元一盒。不过海外药物价格受汇率浮动影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。

阿比特龙与泼尼松联用适用于曾接受既往含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌(CRPC)患者的治疗。阿比特龙通过抑制雄性激素的作用达到控制前列腺癌肿瘤细胞的效果，可以延长患者生存期，改善患者的生活质量。阿比特龙能最大程度地抑制雄激素受体和睾酮的结合，从而使前列腺癌细胞的生长受阻。 阿比特龙通过抑制雄激素合成通路中关键酶CYP17的活性，达到对机体雄激素合成的全面阻断。对于早期侵袭性较低、未接受过化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)，使用阿比特龙为基础的一线治疗在延长总生存期、延缓疾病进展、治疗持续时间方面均有获益。阿比特龙须空腹服用。至少在服药前2小时及服药后1小时内禁食。建议遵医嘱用药，对症治疗。

阿比特龙的用量是一次1000毫克，每天服用1次。阿比特龙要空腹吃，在服用前2小时或是服药后1小时是禁止吃东西的。因为食物会增加阿比特龙的暴露。阿比特龙与泼尼松联用适用于曾接受既往含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌(CRPC)患者的治疗在服用阿比特龙前，先要对患者进行血清转氨酶的检测，在用药的前3个月，每周再进行一次检测，从用药的4个月开始，每月检测一次。同时，血压、血清钾以及体液潴留也是每月监测一次。建议患者遵医嘱用药，对症治疗。

服用阿比特龙可能会出现的几种副作用：外周水肿、潮热、腹泻、呕吐、咳嗽、低钾血症、高血压和尿路感染等。其他重要的不良反应包括心脏疾病、肝脏毒性、骨折和过敏性肺泡炎等。由于作用机制导致的药效动力学效应，服用阿比特龙可能会引起高血压、低钾血症和体液潴留。阿比特龙已经被批准用于联合泼尼松治疗转移性去势难抵抗前列腺癌，即去势治疗失败的前列腺癌(CRPC)，可以降低其前列腺特异性抗原(PSA)水平，有助于缩小肿瘤。每个患者的体质和病情不同，副作用的表现也是不一样的，建议患者用药期间注意身体反应，如果不耐受，及时联系医生，对症治疗。

服用阿比特龙会导致夜尿多，主要是药物不良反应导致，具体的机制尚不明确，该药物可引起肾脏及泌尿系统疾病，比较常见的是尿频、夜尿症，属于服药后的正常现象，通常不需要过于担心。 另外，阿比特龙还会引起关节肿胀、低钾血症、水肿、肌肉不适、潮热、腹泻、泌尿道感染、咳嗽、高血压、心律失常、消化不良、上呼吸道感染常见的副作用。 如果患者发生3级及3级以上的毒性事件，包括高血压、低钾血症、水肿或其他非盐皮质激素毒性事件，则应停止治疗，并进行适当的医学处理，直到毒性症状缓解至1级或基线水平。

阿比特龙一般不需要放到冰箱内储存，在室内15-30℃的阴凉环境下保存即可，同时还要避免潮湿和阳光暴晒。 阿比特龙的有效期是24个月，开封后最好在规定的有效期内服用完毕，不要长期存放。存放时间过长可能会药效逐渐减弱。 如果开封后的阿比特龙表面出现发黄、松散等异常表现，建议避免服用，可能提示药物已出现变质，并且也不具有原来的药效，继续服用不但起不到治疗作用，还有可能引起腹泻、腹痛等不适症状。

服用阿比特龙期间患者不可以随时停药，随时停药会影响身体对药物的吸收，容易影响治疗效果。 阿比特龙与泼尼松联用适用于曾接受既往含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌，治疗效果比较好，需要遵医嘱持续用药，随时停药很有可能导致阿比特龙耐药。 阿比特龙的推荐剂量为1g（4×0.25g片）每日服用一次，与泼尼松或泼尼松龙5mg联用，每日口服2次，用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌。与泼尼松或泼尼松龙5mg联用，每日口服1次，治疗新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌。

低血钾的患者能吃阿比特龙，但是需要慎用，应严格在医生的指导下服用，而且在服用之前或者是服药期间要及时纠正低血钾。 阿比特龙是治疗前列腺癌的药物，可引起低血钾、高血压副作用，因此低血钾的患者在开始服用阿比特龙治疗前需药评估患者的基线血钾水平，治疗期间应密切监测血钾的变化情况，低钾血症的患者应积极纠正，应注意维持患者的血钾水平不低于4.0mM，每日补钾剂量通常不可以超过15g氯化钾。

通常,阿比特龙的耐药时间为14.8个月,但有的患者可以长达几年的时间,和自身的体质有很大的关系,我手术的病人,阿比特龙最长有效治疗时间已经长达6年。耐药就是说在服用抗癌药一段时间后突然病情恶劣了，就可以判断为耐药情况出现了。对阿比特龙耐药的患者可以选择恩杂鲁胺来治疗，恩杂鲁胺与阿比特龙的靶点不同，所以可以替代阿比特龙进行治疗。建议患者耐药后在医生的诊断下调整治疗方案，不可盲目用药。

阿比特龙只适用于男性，推荐剂量为每次1000mg，每日一次。治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者时，与泼尼松或泼尼松龙5mg联用，每日2次。治疗新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌患者时，与泼尼松或泼尼松龙5mg联用，阿比特龙每日1次。餐前至少1小时或餐后至少2小时空腹服用。 轻度肝功能损害的患者不需要调整剂量；中度肝功能损害患者，本品的推荐剂量应降低至250mg，每天1次；严重肝功能损害患者不得使用本品。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

阿比特龙片属于激素类药物，在临床上常用于治疗前列腺癌发生骨转移的晚期患者。据了解，试验中阿比特龙在晚期前列腺癌患者治疗中的中位期是15.8个月，总生存期是24个月。虽然从数据中看患者服用阿比特龙的生存期最长是2年时间，但是每个人的体质和对药物的敏感程度是不一样的，还有患者阿比特龙吃了5年还没有耐药，这也是可能会发生的。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可随意停用药物。

阿比特龙片是空腹吃，“空腹服”则是指在8～10小时内没有进食的情况，通常指晚上入睡后至清晨起床这个时间段内没有进食情况下服用，目的是避免食物的干扰，让药物迅速地进入小肠发挥效力。阿比特龙推荐剂量为 1000 mg(4x250 mg 片)口服每日一次,与泼尼松 5 mg 口服每日 2 次联用。建议患者遵医嘱用药，不可盲目使用。

阿比特龙可能会伤害未出生的婴儿。因此患者应在接受该药品治疗前进行妊娠试验，并且在治疗期间应采取有效的避孕措施，患者如果怀孕应立即告知医生。患者在接受阿比特龙治疗时最好停止哺乳，进行母乳喂养前应咨询专业医生。 患者在接受阿比特龙治疗期间应监视患者高血压、低钾血症、液体潴留，至少每月1次。并且在接受该药品治疗前和期间应控制高血压和纠正低钾血症。

阿比特龙推荐剂量为：1000 mg(4x250 mg片)，口服，每日一次。与泼尼松5mg口服，每日2次联用。该药需要空腹服用，与食物同时服用会增加阿比特龙的全身暴露量。在服用阿比特龙前至少2小时和服用该药之后至少1小时内不得进食。患者在服用该药品时应当整片吞服，不可咀嚼、碾碎药片。患者在用阿比特龙治疗前列腺癌时应严格按照医生的诊疗建议用药，不可擅自增加或减少用药剂量，因为用药剂量改变可能会对病情产生影响。

1）忌辛辣刺激食物：辛辣刺激食物可使机体湿热加重，使前列腺充血肿胀，影响排尿，故平时应忌食辣椒、姜、咖喱、芥末、胡椒等，作调料使用，亦少放为宜。另外酒也有一定的刺激作用，使前列腺充血而小便不利，故不宜多饮。 2）忌发物：前列腺疾病患者对发物非常敏感，临床常见前列腺疾病患者食用发物后出现小便不通症状。这可能是发物进入人体后，刺激机体，使已经病变的前列腺充血、水肿而压迫尿道所致。常见的发物有：狗肉、羊肉、雀肉、鹿肉、猪头肉、韭菜、蒜苗等。 3）忌生冷食物：生冷食物可作为寒冷刺激，使前列腺收缩，导致尿液流通不利，如一些冰冻饮剂，凉拌食品不宜在秋冬季食用。