UV1疫苗是一种针对人端粒酶逆转录酶催化亚基(hTERT)的合成肽癌疫苗,具有潜在的免疫调节活性。UV1疫苗可以诱导针对端粒酶的特异性T细胞反应。由于端粒酶在大部分癌症中过度表达,因此UV1疫苗可以作为一种通用的癌症疫苗。目前,该疫苗已经在黑色素瘤,胸膜间皮瘤以及肺癌等恶性肿瘤中显示出良好的抗肿瘤活性。
通用癌症疫苗UV1和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)与pembrolizumab (Keytruda,帕博利珠单抗) 联合用于转移性黑色素瘤患者的一线治疗时,引发了令人鼓舞的初步临床反应迹象,具有良好的安全性和耐受性。达到了正在进行的1期临床试验(NCT03538314)的主要终点。
第二队列10例患者的Topline结果显示,该联合治疗的客观缓解率(ORR)为60%,6例患者肿瘤缩小。另外,3例患者的肿瘤缩小到检测不到的水平,完全缓解(CR)率为30%。
此外,1年后,该队列的总生存率(OS)为90%,中位无进展生存期(PFS)尚未达到。
Ultimovacs ASA公司的首席医疗官Jens Bjørheim表示:“从当前的情况来看,UV1/pembrolizumab组合具有很强的安全性,并且在晚期黑色素瘤中提供了持续高水平的临床反应。这些最新数据进一步证明,UV1是安全的,可以调动免疫系统,在实体瘤的治疗中发挥变革性作用。”
总共使用了5剂GM-CSF。完成疫苗接种后,按照标签继续使用帕博利珠单抗进行治疗。
该研究的主要终点是安全性和耐受性,次要终点包括客观缓解率(ORR)、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。
在纳入队列1的20例患者中,13例为男性,中位年龄为70岁(范围:31-82岁),15例ECOG表现状态为0,10例为IV期疾病,5例乳酸脱氢酶升高。
该研究的结果(队列1)在2021年ASCO年会上公布,客观缓解率为60%,完全缓解率为30%,部分缓解率为30%。另外,中位随访21.2个月,联合治疗组的生存率为80%,中位无进展生存期(PFS)为18.9个月。
队列1的安全性结果显示,除1例患者外,所有接受该联合疗法的患者均出现了不良反应(AE)。总共报告了150次AE,其中大多数的严重程度为1级(48%)或2级(41%)。18%的毒性与UV1或帕博利珠单抗有关(潜在/确定的)。另外,3例患者报告了严重的AE, 1例炎症性关节炎(严重的AE)被认为可能与UV1疫苗有关。值得注意的是,未发现严重的过敏反应。
目前,1期研究正在进行中,队列1的2年随访数据预计将在2021年晚些时候分享。
参考资料:
UV1 Vaccine Plus Pembrolizumab Shows Strong Safety, Early Activity in Metastatic Melanoma (onclive.com)