近年来在传统化疗联合免疫治疗下,初治急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的缓解率较前改善,但长期生存率仅30% ~50%,复发难治性 B-ALL(R/R B-ALL)患者预后更差,总生存期(OS)仅为2~8个月,5年OS率低于10%。因此,开发新药改善B-ALL患者生存受到广泛重视。贝林妥欧单抗是目前国内首个批准用于治疗血液恶性肿瘤的双特异性抗体,被批准用于治疗成人和儿童RR B-ALL、微小残留病(MRD)阳性的B-ALL,那么,贝林妥欧单抗治疗急淋后会复发吗?
B-ALL患者在移植或传统化疗后可获得缓解,但复发风险很高,目前有前瞻性研究表明博纳吐单抗用于移植或化疗后巩固维持治疗可延长无病生存期。
Gaballa等5在23例移植后B-ALL患者中应用博纳吐单抗巩固治疗,1年 PFS率为71%。Brown等在208例中高危首次复发的年轻B-ALL患者中进行的随机对照研究,患者在诱导化疗后接受博纳吐单抗和强化化疗进行巩固治疗,两组的2年LFS率分别为54.4%和39.0%(单侧P=0.03)。本研究中7例经传统化疗或移植后获得MRD阴性的患者应用博纳吐单抗巩固治疗,MRD转化率为42.9%,6个月PFS率为55.0%,未观察到博纳吐单抗巩固治疗的长期效益,但随访时间短、样本量小,需后期随访评估。
[1]陆佳玲,黄慧娟,陈妍心,何哲炜,李蒙娜,马骁,吴德沛.博纳吐单抗治疗急性B淋巴细胞白血病的回顾性研究[J].中国肿瘤临床,2022,49(21):1121-1127.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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