贝林妥欧单抗的作用和副作用？

急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童白血病中最常见的类型,其中约75%～80%为急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)，儿童B-ALL总体预后良好,5年的无病生存率可达90%，但仍有10%～15%的 B-ALL患儿接受治疗后出现复发。随着分子靶向药物的出现,贝林妥欧单抗对 B-ALL复发患儿的治疗上了一个新的台阶，其获批上市后,在国外用于治疗B-ALL复发患儿已获得一定的治疗效果。那么，贝林妥欧单抗的作用和副作用是什么？

贝林妥欧单抗的作用

贝林妥欧单抗是一种靶向人类T细胞CD3抗原和B细胞CD19抗原的双特异性细胞衔接分子,其可触发信号级联,导致T细胞激活和细胞因子释放,从而促使细胞溶解蛋白(如颗粒酶和穿孔素)释放到突触中,最终通过诱导细胞凋亡或半胱天冬酶的激活破坏肿瘤细胞,进而导致细胞死亡。

基于其独特的作用机制、高应答率和可耐受的毒性,贝林妥欧单抗最初于2014年获得FDA批准,用于治疗费城染色体阴性复发或难治性成人B-ALL,并于2017年扩展适应症至费城染色体阳性和儿童ALL。最近,单抗获得了MRD阳性B-ALL的批准,提高了患儿的总生存期。

贝林妥欧单抗的副作用

患者接受博纳吐单抗治疗时容易发生的副作用包含白细胞减少、血清免疫球蛋白下降、失语症、头痛、神经毒性、心律不齐、低血压、皮疹、血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、菌血症、败血症、绝对淋巴细胞计数下降、细胞因子释放综合征、血清ALT（谷丙转氨酶）升高、失眠、寒战、血清转氨酶升高、严重感染、背痛、水肿、病毒感染、细菌感染等。

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