波生坦能治疗心脏病,能够改善左向右分流先天性心脏病相关的肺动脉高压等。
肺动脉高压是一种严重的进行性疾病,其显著的发病率和高死亡率归因于右心衰竭。波生坦是一种有效且耐受性良好的治疗肺动脉高压药物,能够改善肺动脉高压患者的心肺血流动力学、运动能力、世卫组织功能分级和生活质量,并延迟临床恶化的时间。
波生坦(Bosentan)能够抑制内皮素受体,减少血管内皮细胞产生内皮素,降低血管壁的紧张程度,可降低肺血管和全身血管阻力,可广泛应用于治疗先天性心脏病、左心功能不全、心脏瓣膜病等引起的肺动脉高压。
波生坦是一种双重内皮素受体拮抗剂,内皮素-1可通过与肺血管平滑肌细胞中的内皮素受体A和B结合,引起血管收缩,促进有丝分裂,参与动脉性肺动脉高压的发生发展,内皮素受体拮抗剂可以通过干预内皮素途径治疗肺动脉高压,也能够在一定程度上治疗心脏病。
在患有特发性肺动脉高压或伴有结缔组织疾病的肺动脉高压,或先天性体循环-肺分流的成人患者中进行的精心设计的试验中,以及在患有特发性肺动脉高压或伴有先天性心脏病或HIV感染的肺动脉高压的患者中进行的其他试验中,证明了每日两次口服波生坦125 mg在提高运动能力方面的功效。
在特发性肺动脉高压或与结缔组织疾病相关的肺动脉高压患者中,一线波生坦治疗的有益效果可维持长达1年。
波生坦治疗对肺动脉高压的心肺血流动力学、运动能力、世卫组织功能分级和临床恶化时间产生有利的影响。
初始剂量为一天服用2次,每次 62.5mg,持续4周后增加至推荐的维持剂量125mg,一天服用2次。需要注意的是在治疗前必须检测患者的肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。
1、血液及淋巴系统疾病:贫血、血红蛋白降低。
2、免疫系统疾病:皮炎、皮肤瘙痒、皮疹。
3、神经系统疾病:头痛、晕厥。
4、血管疾病:潮红、低血压。
5、胃肠道疾病:胃食管反流性疾病、腹泻。
6、肝胆疾病 :肝功能检测结果异常。
7、全身性疾病及用药部位状况:水肿、体液潴留。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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