依达拉奉的药理作用及副作用？

依达拉奉

依达拉奉(Edaravone)由三菱田辺（Mitsubishi Tanabe）研发，首先于2001年6月1日获日本医药品医疗器械综合机构（PMDA）批准上市。由田边三菱（Mitsubishi Tanabe）在日本上市销售(商品名:Radicut)。

依达拉奉是一种具有神经保护作用的药物，主要用于治疗急性重度脑缺血，以及继发性脑梗死后，可以起到一定的治疗作用。依达拉奉（Idarray）于2015年被日本药品管理局（PMDA）批准为 ALS孤儿药。

依达拉奉的药理作用

依达拉奉在不影响甲基苯丙胺诱导的多巴胺的释放或过热的情况下，能够抑制甲基苯丙胺及6-OHDA诱导的脑纹状体以及脑黑质中多巴胺能的神经毒性，可有效阻断 MPTP对黑质 DA能神经元的损伤，而对纹状体无明显保护作用。

依达拉奉能够改善脑梗死症状，比如肢体瘫痪、麻木、行动障碍，或者提高正常活动的适应性，但是依达拉奉治疗肌萎缩性侧索硬化症(ALS)的作用机制目前尚不明确。

依达拉奉的副作用

1、过敏：过敏症、皮疹、潮红、肿胀、疱疹、瘙痒感。

2、血液系统疾病：红细胞减少、白细胞增多、白细胞减少、血红蛋白减少、血小板增加、血小板减少。

3、注射部位反应：注射部位皮疹、注射部位发红、肿胀。

4、肝脏疾病：总胆红素升高、尿胆原阳性、AST (GOT) 升高、ALT(GPT)升高、LDH升高、ALP升高、Y-GTP升高。

5、消化系统疾病：恶心、呕吐。

6、其他副作用：发热、血压升高、血清钾下降、血清钙下降。

依达拉奉比较严重的副作用是急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、肝功能异常、黄疸、血小板减少等。

依达拉奉的用法用量

依达拉奉为静脉注射剂，每瓶含有30 mg依达拉奉，用于治疗不同的疾病，其推荐剂量也不同。

1、改善急性脑梗死：静脉滴注一次30mg，临用前以适量的生理盐水稀释后使用，每天早、晚静脉滴注各一次，30分钟内滴完。发病后 24 小时内开始用药，用药时间14天左右。

2、抑制肌萎缩侧索硬化(ALS)进展：一次用药60mg，适量生理盐水稀释后使用，每天静脉滴注一次，60分钟内滴完，通常将给药期与停药期组合的28天为一个疗程。

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