K药对于很多患者来说并不陌生了,它的商品名为Keytruda,目前已经在我国上市,K药在中国获批的第一个适应症是不可切除或转移性黑色素瘤,是中国黑色素瘤治疗领域中第一个获批的抗PD-1单抗;与此同时,K药也是跨国药企目前唯一在中国开展黑色素瘤临床试验研究的抗PD-1单抗。
是药三分毒,K药的副作用虽然明显低于化疗,但是由于患者自身情况不同,在治疗期间可能还是会出现不同的副作用。
K药常见的副作用是:疲劳(21%),瘙痒(16%),皮疹(13%),腹泻(12%)和恶心(10%)。
严重的副作用有:
1、免疫相关性肺炎:接受K药治疗的患者中有肺炎报告,包括致死病例。应对患者肺炎的相关体征和症状进行监測。疑似肺炎的病例应用影像学检查进行确认并排除其他可能病因。
2、免疫相关性结肠炎:在接受K药治疗的患者中有结肠炎报告。应对患者结肠炎的相关体征和症状进行监测,并排除其他可能病因。
3、输液相关反应:在接受K药治疗的患者中有重度的输液相关反应报告,包括超敏和过敏反应。对于重度的输液反应,必须停止输液并停用K药。出现轻度或中度输液反应的患者在密切监测下可继续接受K药治疗;可考虑用解热镇痛类抗炎药和抗组胺药预防。
4、免疫相关性肝炎:在接受K药治疗的患者中有肝炎报告。应对患者肝功能的变化[治疗开始时、治疗期间(定期)以及基于临床评估具有指征时]和肝炎症状进行监测,并排除其它病因。给予皮质类固醇治疗[初始剂量为0.5-1mg/kg/天(针对2级肝炎)和1-2mg/kg/天(针对≥3级肝炎)泼尼松或等效剂量,之后逐渐减少剂量,并根据肝酶升高的严重程度决定是暂时停药还是永久停药。
以上就是使用K药期间可能出现的副作用,希望对您有所帮助。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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