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尿毒症综合征患者用依库珠单抗治疗的效果

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医学编辑李会
2020-10-10 14:01
已帮助: 303人

依库珠单抗是抑制末端补体成分活化的重组人源型单克隆抗体,其能特异性地键合到人末端补体蛋白C5,通过抑制人补体C5向C5a和C5b的裂解以阻断炎症因子C5a的释放及C5b-9的形成。临床前研究表明该抗体对c5有高度亲和力,能阻断C5a和C5b-9的形成,并保护哺乳动物细胞不受C5b-9介导的损伤。今天咱们就来详细了解一下尿毒症综合征患者用依库珠单抗治疗的效果。

研究人员开展了2项前瞻性2期试验,纳入年龄不小于12岁的非典型溶血尿毒症综合征患者,受试者接受了为期26周的依库珠单抗治疗,并于扩展期接受了长期治疗。试验1纳入了血小板计数减少伴肾损伤的患者,存在肾损伤、但在血浆置换或输注期间至少8周内的血小板计数下降不超过25%的患者则进入试验2。试验1中主要终点为血小板计数的变化,试验2中的主要终点则为维持无血栓性微血管病事件发生的状态(血小板计数下降不超过25%,予以血浆置换或输注,未开始透析)。 

结果显示,总共有37例患者(其中试验1有17例,试验2有20例)接受了舒立瑞治疗,治疗中位时长分别为64周和62周。依库珠单抗治疗后,患者血小板计数增加,在试验1中,血小板计数从基线至26周时平均增加呈为73×109/L(P<0.001)。在试验2中,80%的患者维持在无血栓性微血管病事件的状态。在整个扩展治疗期内,均未见治疗的累积毒性或严重的感染相关不良事件(包括脑膜炎球菌感染)的发生。 

尿毒症综合征患者用依库珠单抗治疗的效果

研究人员由此得出结论,依库珠单抗可抑制补体介导的血栓性微血管病,并且可使得非典型溶血尿毒症综合征患者出现时间依赖性的、显著的肾功能改善。

依库珠单抗是ALEXION公司旗下研发的一种补体抑制剂,最早于2007年获批上市,用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)。此后在医学专家的研发下,依库珠单抗又被扩大了多个适应症,包括:用于治疗非典型溶血性尿毒综合症(aHUS)的成人和儿童。治疗患有广泛性重症肌无力(gMG)疾病的成人,和治疗患有神经脊髓炎视神经疾病(NMOSD)的抗生素水痘4(AQP4)抗体阳性的成人。

以上就是依库珠单抗效果的内容,希望可以帮助到您!

相关热文推荐:依库珠单抗治疗血红蛋白尿症有效果吗? /newsDetail/72297.html

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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