肺癌患者用厄洛替尼治疗的效果
医学编辑房永昊
2020-10-15 09:30
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盐酸厄洛替尼片（厄洛替尼，特罗凯，Erlotinib，Tarceva，Erlonat）于2004年正式获美国FDA的批准上市，主要用于治疗前期化疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，以及联合吉西他滨治疗局部晚期或转移性胰腺癌。盐酸厄洛替尼片是直接拟制EGFR的小分子络氨酸激酶拟制剂，它能够拟制EGFR，进而阻断细胞内络氨酸激酶磷酸化，从而起到抗肿瘤的作用。 研究证实盐酸厄洛替尼片能延长非小细胞肺癌（NSCLC）患者的生存时长，具有良好的安全性，改善生活质量，延缓肺癌症状恶化。
在一项盐酸厄洛替尼片联合贝伐珠单抗治疗40名晚期NSCLC病人的安全性和有效性研究中，8名病人有部分应答，26名病人疾病稳定，无进展生存期为6.2个月，中位整体生存期为12.6个月，两药没有药动学相互作用，但治疗NSCLC具有较好的耐受性和疗效。 索拉非尼为Raf/MEK/ERK通路的Raf激酶拟制剂，能有效拟制VEGFR-2、VEGFR-3和血小板源性生长因子受体。索拉非尼与盐酸厄洛替尼片联合应用无显著性的药动学相互作用。在多种类型肿瘤的治疗中均发现了这种联合用贴的优势，可见厄洛替尼联合其他靶向制剂能够产生协同作用。 还有一些资料显示，盐酸厄洛替尼片单药一线用于EGFR基因突变患者，中位PFS可达到13.7个月，达到常规化疗对照组近3倍的无进展生存时间。综上所述，盐酸厄洛替尼片在治疗肺癌方面的疗效比较显著，无论是联合用药还是单药治疗都显示出较好的效果。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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瑞普替尼(Augtyro)
瑞普替尼适用于治疗局部晚期或转移性成人患者ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)。
曲美木单抗
1、肝细胞癌
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)适用于治疗不可切除的肝细胞癌(uHCC)成人患者。
2、非小细胞肺癌(NSCLC)
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)和含铂化疗，适用于治疗无致敏表皮生长因子受体(EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因组肿瘤畸变的转移性NSCLC成人患者。
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