布吉他滨(布加替尼)是ALK蛋白的抑制剂,其基因在4%-7%的NSCLC患者中被改变。美国食品和药物管理局(FDA)首次批准该药治疗NSCLC患者,尽管用克唑替尼治疗是一种常态,但使用它后会发现肿瘤有ALK改变并且癌症已经发展。
布吉他滨(布加替尼)则是为了补上克唑替尼这个缺口的二代ALK+靶向药,布吉他滨(布加替尼)的入脑能力不仅相当强,而且其对神经中枢系统的作用十分可观,因此对于克唑替尼耐药患者,布吉他滨的中位无进展生存期更是多了12.9个月,布吉他滨(布加替尼)对克唑替尼耐药的ALK突变患者疾病控制率可以超过80%。
一项试验中,接受溴替卡尼治疗的患者比使用克唑替尼治疗的患者寿命更长,疾病不会恶化。在开始治疗后12个月,67%接受溴替卡尼治疗的患者仍然存活,没有任何证据表明他们的癌症恶化,而使用克唑替尼治疗的患者为43%。在癌症已经扩散到大脑的试验参与者中,布吉他滨(布加替尼)在克服脑损伤方面也比克唑替尼更有效:78%的患者接受溴替比尼治疗,而接受克唑替尼治疗的患者为29%。作为第二代ALK抑制剂,布吉他滨(布加替尼)旨在解决第一代克唑替尼的一些缺点。第二代ALK靶向药物的改进增强了穿过血脑屏障的能力,这一特殊改善至关重要。
艾乐替尼已经被FDA批准作为ALK阳性肿瘤患者的初始治疗,基于3期临床试验的结果,其中它比克唑替尼延长了无进展生存期,并且在预防和缩小脑转移方面更有效。布吉他滨(布加替尼)和艾乐替尼都有副作用,但它们并不完全相同。例如,在ALTA-1L试验中,一小部分接受布吉他滨(布加替尼)治疗的患者在肺部出现炎症,这是艾乐替尼未见的问题。
总体而言,患者对布吉他滨(布加替尼)的耐受性非常好,它对于肺癌的治疗也是超出人们预想。患者在选择购买的时候可以选择正规的海外医疗服务机构,切莫因为贪图小便宜而选择不良商家,耽误后续治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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