阿糖胞苷(赛德萨)需要对肿瘤化疗有经验的医生才可使用,1.阿糖胞苷(赛德萨)成人常用量(1)诱导缓解:静脉注射或滴注一次按体重2mg/kg(或1-3mg/kg),一日一次,连用10-14日,如无明显不良反应,剂量可增大至一次按体重4-6mg/kg。(2)维持:完全缓解后改用阿糖胞苷(赛德萨)维持治疗量,一次按体重1mg/kg,一日1-2次,皮下注射,连用7-10日。
中剂量阿糖胞苷(赛德萨):中剂量是指阿糖胞苷(赛德萨)的剂量为一次按体表面积0.5-1.0g/m2的方案,一般需静滴1-3小时,一日2次,以2-6日为一疗程;大剂量阿糖胞苷(赛德萨)的剂量为按体表面积1-3g/m2的方案,静滴及疗程同中剂量方案。由于阿糖胞苷(赛德萨)的不良反应随剂量增大而加重,有时反而限制了其疗效,故现多偏向用中剂量方案。中或大剂量阿糖胞苷(赛德萨)主要用于治疗难治性或复发性急性白血病,亦可用于急性白血病的缓解后,延长其缓解期。由于阿糖胞苷(赛德萨)不良反应较多,故疗程中必须由有丰富经验的医生指导,并要有充分及时地支持疗法保证方可进行。
有报道阿糖胞苷(赛德萨)大剂量(2-3g/m2)治疗后可发生严重的、甚至是致命的中枢神经系统、胃肠道和肺部毒性反应(不同于阿糖胞苷(赛德萨)常规方案治疗引起的毒性反应)。大剂量阿糖胞苷(赛德萨)治疗后可发生严重的、有时是致命的肺部毒性、成人呼吸窘迫综合征和肺水肿。
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