飞尼妥适用于什么病症？

飞尼妥（依维莫司）为口服mTOR抑制剂，是雷帕霉素衍生物中的一种，其改善了既往雷帕霉素药物特性，主要抑制哺乳动物肿瘤细胞生长和分化有关的mTOR。在临床中，飞尼妥不仅可以用于治疗晚期肾癌，而且也能够用来治疗乳腺癌、肺癌等多种肿瘤。

1、肾癌

依维莫司在治疗肾癌中具有良好的抗肿瘤作用，I期临床试验结果显示依维莫司对肾癌组织具有良好的抑制作用，并证实其最佳应用剂量为10 mg/d或每周50 mg。Ⅱ期临床试验研究依维莫司的安全性和有效性，共纳入41例肾癌患者，其中83％接受过其他治疗并出现肿瘤进展及转移，应用依维莫司后57％的患者至少6个月病情没有恶化，中位疾病无进展生存时间(PFS)为11．2个月。

2、乳腺癌

国外进行的一项I、Ⅱ期临床研究中，研究者对47例应用曲妥珠单抗为主的治疗方案后病情进展的人表皮生长因子受体(HER)一2阳性转移性乳腺癌患者，进行联合依维莫司治疗，结果显示7例患者(15％)获得部分缓解，9例患者(19％)疾病稳定持续6个月以上，临床获益率达34％，中位PFS为4．1个月，可见对于曲妥珠单抗耐药的HER一2阳性转移性乳腺癌患者，联合依维莫司治疗是安全、有效的。

3、肺癌

国外研究者曾将依维莫司和吉非替尼联合应用于吉非替尼耐药的非小细胞肺癌(A549和H1975细胞)治疗，发现具有剂量依赖的协同抗肿瘤作用，因此有理由认为使用飞尼妥能够加强非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制 (EGFR-TKI)耐药患者使用吉非替尼的疗效。

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