硼替佐米用多久为一个疗程?注射用硼替佐米一个疗程是一般为三周,如果患者在使用注射用硼替佐米的时候出现3级非血液学的或任何4级血液学的毒性时,应暂停注射用硼替佐米治疗。一旦毒性症状得到缓解,可以重新开始注射用硼替佐米的治疗,剂量减少25%(例如:1.3mg/㎡降低到1.0mg/㎡;1.0mg/㎡降低到0.7mg/㎡)。如果患者发生与注射用硼替佐米治疗有关的神经痛或周围感觉神经病,应按下表推荐的调整剂量进行治疗。如果患者本身患有严重的神经病,只有权衡利弊后方可使用注射用硼替佐米。
硼替佐米是第一个应用于临床的蛋白酶体抑制剂。蛋白酶体存在于所有真核细胞中,降解细胞内超过80%的蛋白质。万珂可逆性地抑制蛋白酶体的功能,从而抑制蛋白的降解,导致蛋白堆积,细胞凋亡。由于多发性骨髓瘤(MM)不断复制和分泌骨髓瘤蛋白,因此比正常细胞对蛋白酶体更敏感。可用作MM和套细胞淋巴瘤的第二线治疗用药。但近来部分国家推荐可用作MM的第一线治疗用药。
体外研究表明硼替佐米是细胞色素P450酶系3A41、2D6、2C19、2C9和1A2的底物。与细胞色素P4503A4的抑制剂或者诱导剂合用时,应密切监测毒性的发生或有效性的降低。临床试验中,糖尿病病人口服降糖药后有出现,严重的输液反应及致命的输液反应,罕见免疫球蛋白减少。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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