阿糖胞苷(Cytarabine)属于体内能量代谢抑制物,通过与胞内核苷三磷酸结合,抵制 DNA 多聚酶,以免 ATP 进入 DNA,增长DNA链,促使链断开,阻止DNA产生。该药主要适用于急性髓性白血病的诱导缓解及维持治疗,且单独使用或与其他药物联用预防或治疗难治性及复发性急性白血病的效果更佳。
那么,阿糖胞苷注射剂用量为多少才能取得更佳治疗效果呢?
阿糖胞苷注射剂推荐用量为:前一周每天持续静脉注射100-200 mg/㎡,缓解后治疗可将药品剂量调整至300-500 mg/㎡/日 ,根据患者的实际情况,亦可将阿糖胞苷剂量加大到1-3 g/㎡,期间需要每半天(即12小时)给药一次,治疗时间维持3-5天。
研究已经证实,大剂量阿糖胞苷对细胞耐药具有一定的克服作用,一方面,通过增加大细胞内运输,另一方面,产生大量未失活细胞产物阿糖胞苷-CTP 的形式,有效去除体内的白血病细胞,控制病情发展。国内进行的研究结果显示,研究组1年生存率、3年生存率以及5年生存率均高于对照组(93.5%vs80.6%,61.2%vs41.9%,45.1%vs22.5%),组间不良反应发生率比较差异无统计学意义。可见,阿糖胞苷在成人急性髓细胞白血病巩固化疗中的应用价值高,可延长患者生存期,且不良反应少,安全性高,值得在临床推广应用。
需要注意的是,是否要加大阿糖胞苷注射剂用量,还需根据患者自身的实际情况以及医生的建议来定。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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