阿糖胞苷(Cytarabine)是白血病治疗中最经典的药物之一,至今急性白血病的大部分治疗方案仍以其为基本组成。患者通过坚持使用该药品,也能够从中获得良好的疗效。
巩固治疗中,大部分学者认为,早期强化应用大剂量阿糖胞苷(赛德萨),可减少后期复发情况。研究表明,诱导治疗后第10天开始大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-C)治疗优于 14~21 d,大大提高无病生存期。同时,大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-C)2 g/m2,间隔 12 h 给 药1次,静脉注射给药,持续用药6次,或者联合应用安吖定(胺苯吖啶)、米托蒽醌、蒽环类以及鬼臼毒等药物予以强烈序贯治疗,或交替应用有效的诱导方案,4周为1个疗程,持续用药6个疗程,疗效满意。至今为止,关于维持治疗是否能够延长AML缓解生存期,尚无定论。
阿糖胞苷属于嘧啶类抗代谢药物,主要对细胞S增殖期产生作用,对细胞DNA合成具有抑制作用,细胞增殖受到干扰。关于阿糖胞苷的最早报道是1959年加州大学伯克利分校的研究者合成阿糖胞苷。阿糖胞苷给药后,进入人体,通过激酶磷酸化转变为阿糖胞苷三磷酸以及阿糖胞苷二磷酸,其中,阿糖胞苷三磷酸可有效抑制DNA聚合酶的合成,阿糖胞苷二磷酸则能够对二磷酸胞苷产生抑制作用,防止其转变成二磷酸脱氧胞苷,进而抑制细胞DNA聚合与合成。阿糖胞苷为细胞周期特异性药物,针对处于 S 期增殖期细胞,作用敏感,对于抑制RNA及蛋白质合成,其作用较弱。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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