帕妥珠单抗常见的副作用有什么？

帕妥珠单抗（Pertuzumab）与曲妥珠单抗联合治疗HER-2阳性乳腺癌对比曲妥珠单抗单用能够显著延长患者的PFS和OS，但是会提高某些不良反应的发生率，例如腹泻。在上市后的临床使用过程中，需要注意实时监控。除此之外，帕妥珠单抗还会产生其他一些常见的副作用。

国内一项研究中，人表皮生长因子受体 2（HER-2）阳性早期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗（H）＋帕妥珠单抗（P）联合多西他赛（T）＋卡铂 (C），即 TCHP 方案新辅助治疗的临床实验结果显示，全部患者依从性良好，无 3 级以上心脏毒性不良反应的发生。

10 例采用帕妥珠单抗治疗出现的不良反应的患者中，除 1 例恶心、呕吐、厌食为 3 级，另 1 例出现一次 3 级骨髓抑制不良事件外，其他患者均为 1~2 级不良反应，出现率前 3 位的不良反应依次分别是疲劳乏力（90.0%）、腹泻（80.0%）、味觉改变（60.0%）和恶心（60%）。 

已有研究证实腹泻的发生率较高可能与帕妥珠单抗（帕捷特）的添加有关，此研究所有腹泻病例均症状较轻。研究所有出现的不良反应均未对患者造成严重不良影响，未造成化疗周期延迟，因此证明人表皮生长因子受体 2（HER-2）阳性早期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗（H）＋帕妥珠单抗（P）联合多西他赛（T）＋卡铂 (C）治疗方案的不良反应可控，安全性及耐受性良好。 当患者采用帕妥珠单抗治疗期间出现了上述副作用，则需要立即采取措施加以应对。

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