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密妥坦(米托坦)要一直服用吗

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医学编辑翟微
2020-11-26 16:41
已帮助: 314人

密妥坦(米托坦)结构与杀虫药DDT和DDD相似,可视为一种肾上腺细胞毒性药物,米托坦的适应症,无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。

密妥坦(米托坦)的服用方法:1、每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g.2、如出现不良反应,则减少密妥坦(米托坦)的剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。米托坦(密妥坦)的治疗应在熟悉该药品的医师指导下进行。

如果患者可以耐受米托坦/密妥坦较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦(密妥坦)最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19g/day.4、对于18岁以下的儿童,米托坦(密妥坦)的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日米托坦(密妥坦)的用法用量。

密妥坦(米托坦)要一直服用吗

如果患者可以耐受更高的剂量和出现可能的改善临床反应,剂量应增加,直到不良反应干扰。经验表明,最大耐受剂量(MTD)范围从2克到16克/天,但通常是9克到10克每一天。用于研究的最高剂量是18克到19克每一天。

治疗应在医院指导下进行,直到稳定的给药方案。治疗应持续进行,直到观察到临床改善。如果明显发生维持临床状态或转移性病变增长放缓,可以考虑为临床改善。

如果最大耐受剂量服用3个月后没有出现临床改善的情况,通常被认为是一项临床失败。然而,10%患者表现出可测量的反应需要服用3个月以上的最大耐受剂量。早期诊断和治疗及时发挥积极的临床反应的可能表现为:临床显示肿瘤缩小;减少疼痛、虚弱或厌食;减少由于过多的激素产生的迹象或症状。

很多患者会进行间歇性治疗,即病情严重时才启动治疗,这样的患者往往在第三或第四次这样的疗程后对治疗不再有积极反应。积累至今的经验表明,连续服用最大剂量密妥坦(米托坦)是最好的治疗方法。

相关热文推荐:密妥坦(米托坦)多少钱一瓶 /newsDetail/81812.html

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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