卡比替尼(Cobimetinib)是一种高效的、变构的MEK1/2抑制剂。在体外和异种移植的肿瘤模型研究(包括BRAF和KRAS突变阳性的肿瘤)中,该药有广泛的抗肿瘤活性。体外,MEK1 MIC50为0.9nmol/L。
靶向药卡比替尼标准用量为每28天一个疗程,前21天每天一次口服60 mg,患者接受本品治疗的时间应持续到疾病进展或不可接受毒性。同时需要注意的是,患者在使用考比替尼治疗前需要确认在肿瘤标本中BRAF V600E或V600K突变的存在。
口服卡比替尼的剂量在10~100mg范围内时,其最大药物浓度和AUC曲线与剂量成正比,达最大血药浓度的中位时间为2.4小时,稳定状态下平均积累率为2.4。健康受试者中,其绝对生物利用率为46%,此结果很可能是代谢的结果。卡比替尼的药代动力学不会被食物所影响。
体外卡比替尼的血浆蛋白结合率为94.8%,不优先结合红细胞,血液中其血浆比例为0.93。一项动物实验研究结果表明,卡比替尼在肿瘤组织的浓度比在血浆、大脑中更高,且在肿瘤组织中持续时间比血浆中长。
健康受试者中没有发现卡比替尼(考比替尼)的代谢产物,其代谢主要经细胞色素P450(CYP)3A氧化和葡萄酸苷化(UDPG)。因卡比替尼经CYP3代谢,CYP3A诱导剂或抑制剂可能会增加或减少卡比替尼的浓度。不建议卡比替尼与强CYP3诱导剂或抑制剂同时服用。另外,在不可切除或转移性黑色素瘤患者临床试验中没有发现与Cobimetininb和Vemurafenib相互作用的药物。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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