思而赞(别名伊米苷酶)的适应症如下:用于治疗Ⅰ型戈谢病(Gaueher disease)导致的贫血、血小板减少、骨骼疾病和肝脾肿大。最新补充临床应用还包括,确诊为Ⅲ型代谢病且有显著非神经临床表现的患者的长期酶替代治疗。 2008 年底,思而赞正式获得中国国家药监局的进口批准,成为目前中国唯一用于治疗戈谢氏病的有效药物。目前思而赞还获得CFDA批准,增加治疗慢性神经病变型(Ⅲ型)戈谢病的新适应症。
思而赞(伊米苷酶)是一种ERT制剂,1993年欧洲一组33例患者使用ERT的研究表明,大部分患者在ERT 1年内血小板恢复正常;血红蛋白恢复最早,约在6~12个月期间;肝容积6个月可缩小6.2cm,12个月缩小5.6cm;脾容积6个月可缩小10cm,12个月缩小6.8cm,唯有骨骼变化甚微。国内外应用思而赞ERT治疗戈谢病结果一致。
思而赞(伊米苷酶)需要静脉滴注,滴注时间为1-2小时。剂量应根据患者个体情况调整。初始剂量范围为2.5U/kg,每周3次,到60U/kg,每2周1次。2年后若达到治疗目标,剂量可改为45U/Kg。60U/kg每2周1次是获得数据最多的剂量。病情严重时可能要求较高的剂量或较多的给药次数。患者在接受思而赞)治疗前,应到医院做详细检查,并按照医生的诊疗建议严格用药。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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