阿糖胞苷(赛德萨)是一种主要作用于细胞 S 增殖期的嘧啶类抗代谢药物,由美国辉瑞制药公司生产,作用机制为通过抑制细胞 DNA 的合成来干扰细胞的增殖。正常情况下,胞嘧啶与脱氧核糖结合形成脱氧胞苷,阿糖胞苷与脱氧胞苷的结构十分类似,能够代替脱氧胞苷进入 DNA 结构中, 但却无法正常的参与复制,从而杀死受到影响的细胞,在化疗过程中,能以此杀死癌细胞。
临床上通常采取阿糖胞苷作为治疗急性髓性白血病的药物之一,其临床疗效会根据药物的不同剂量而产生不同的差异。据研究证实,根据急性髓性白血病患者的不同年龄阶段进行分组,结果发现,阿糖胞苷的临床效果与其使用剂量呈正相关,即选择大剂量阿糖胞苷的年轻组获得的长期缓解时间更为突出。
为探讨不同剂量阿糖胞苷在急性髓系白血病(AML)患者巩固维持治疗中的应用效果,国内一项研究纳入经过诱导化疗症状缓解的AML患者64例作为研究对象,采用随机数表法将其分为高剂量组和低剂量组,每组患者均为32例。 高剂量组和低剂量组患者在症状达到完全缓解后,分别给予1.0 mg/m²剂量、2.0 mg/m²剂量的单药阿糖胞苷静脉滴注进行维持巩固治疗。
结果,连续6个疗程后,阿糖胞苷高剂量组患者的持续缓解时间为(426.5±58.3)d,长于低剂量组(380.1±49.7)d。 研究组患者1年的总生存率以及无复发生存率分别为 90.63% 、81.25% ,3 年的总生存率以及无复发生存率分别为 78.13% 、71.88%,均高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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