阿糖胞苷(赛德萨)是血液科常用的化疗药,主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物,通过抑制细胞DNA的合成发挥抗肿瘤作用。阿糖胞苷作为一个基础药物,可以单用或与其他药物联用,其在临床中主要用于急性髓细胞白血病的诱导和巩固治疗,也用于急性淋巴细胞白血病和侵袭性淋巴瘤和中枢淋巴瘤的治疗。与其他大多数药物不同的是,静脉使用阿糖胞苷后,脑脊液中可以有较高的阿糖胞苷浓度,可以达到血浆浓度的50%。
急性髓性白血病化疗药物通常使用较多的是阿糖胞苷,该药物较为常见,它是由胞嘧啶和阿拉伯糖所合成的糖苷化合物,它在细胞循环S期起作用,限制体内DNA的生物合成,它是DNA聚合酶的抑制剂。在白血病的治疗上,该药用于一般剂量且不会产生过敏,用药后,会大大增加脱氨酶活性,从而增加了细胞中的阿糖胞苷,进而促进了Ara-c和DNA聚合酶的合成,以达到减少体内白细胞量并改善DFS的目的,最终提高阿糖胞苷的抗肿瘤作用。
国内进行的一项研究显示,观察组患者治疗后取得了良好效果。在1年、3年、5年三个时间范围内患者存活率的比较中,观察组全部明显高于对照组(P<0.05);不良反应的情况,观察组患者中骨髓抑制19例,胃肠道反应4例;对照组患者中骨髓抑制18例,胃肠道反应5例。两组患者的不良反应的比较无明显差异(P>0.05)。综上所述,应用大剂量阿糖胞苷(Cytarabine)强化治疗急性髓性白血病的疗效较好,值得推广。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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