既往在乳腺癌和转移性结直肠癌均探索了安维汀(贝伐珠单抗)跨线治疗。AvaALL研究是第一项随机III期研究评估NSCLC患者一线进展后,后续多线安维汀治疗的疗效和安全性。共485例患者参与随机,其中安维汀(贝伐珠单抗)组和标准治疗组分别为245例和240例;接受治疗的患者共475例,其中安维汀(贝伐珠单抗)组和标准治疗组分别为243例和232例,两组患者的基线特征均衡。
结果显示,安维汀(贝伐珠单抗)组对比标准治疗组的OS在数值上更长,但无统计学差异,分别为11.9个月 vs 10.2个月, 亚组分析显示出相似的结果,除非吸烟人群和年龄75岁以上的患者。根据安维汀(贝伐珠单抗)的使用剂量进行分析,患者的中位OS也无显着性差异,安维汀(贝伐珠单抗)7.5mg/kg组的mOS与对照组对比为11.4 vs 10.2个月,HR 0.86;安维汀15mg/kg组的mOS与对照组对比为12.6 vs 10.2个月,HR 0.84。
mPFS2对比,安维汀(贝伐珠单抗)联合标准治疗组对比标准治疗组在数值上更长,但无统计学差异,分别为5.5 vs 4.0个月;亚组分析显示出相似的结果,除ECOG PS2分或非吸烟者。mPFS3对比,安维汀(贝伐珠单抗)组对比标准治疗组显着更长,分别为4.0 vs 2.6个月。总之,在NSCLC患者中,安维汀(贝伐珠单抗)跨线治疗并不能显着提高疗效,未观察到OS的显着获益,也未观察到新的不良事件。
服用安维汀(贝伐珠单抗)级别中常见的副作用是:贫血,疼痛,腹痛,食欲减退,口腔炎,便秘,头痛,高血压,腹泻,恶心,呕吐,上呼吸道感染,鼻衄,呼吸困难,剥脱性皮炎,蛋白尿等。
在如何缓解这些副作用专业人士建议,首先对贝伐珠单抗或其产品的任一组分过敏的患者应慎用安维汀。此外,患者一定要在有经验的医师生或药师的指导下用药,初次用药的患者,最好在主治医生的陪伴下用药。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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