注射英飞凡的注意事项

英飞凡用于不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，那注射英飞凡的注意事项有什么呢？

皮肤毒性：英飞凡引起免疫介导的皮疹。大疱性皮炎，中毒性表皮坏死松解症已报道与其他抗PD-L1单克隆抗体。皮肤病毒性症状/体征的监测，对于持续1周以上的2级皮疹或皮炎，或严重的3级或4级皮疹/皮炎，使用全身皮质类固醇，然后逐渐减少。可能需要治疗中断或中止（根据严重程度）。 

糖尿病：接受英飞凡治疗的患者出现免疫相关的1型糖尿病。中位发病时间为1.4个月。监测血糖和糖尿病的临床症状。启动1型糖尿病胰岛素治疗，并中断英飞凡治疗（根据严重程度），直到临床稳定。 

胃肠道毒性：免疫介导的肠炎或腹泻发生在接受英飞凡的患者中。3级和4级腹泻或结肠炎已被报告。中位发病时间为1.4个月（范围：1天到14个月）。监测结肠炎或腹泻的症状和体征，并通过治疗中断或中断以及全身皮质类固醇进行管理。在临床研究中，在某些患者中是需要使用全身性皮质类固醇，包括大剂量皮质类固醇，其他免疫抑制剂（如英夫利昔单抗、霉酚酸酯）（这种情况很少）。大约四分之三的患者经历了免疫介导的腹泻/结肠炎。 

垂体炎/垂体功能减退：监测垂体炎或垂体功能减退症的临床症状。如果发生2级或更高级别的垂体炎，按指示使用皮质类固醇和激素替代疗法；中断英飞凡（根据严重程度）。垂体功能减退导致肾上腺功能不全和尿崩症（很少发生）。

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