CD30单抗(本妥昔单抗)是抗体和小分子物质组成的化学共轭物。药物进入患者血液后,本妥昔单抗与CD30+表达细胞结合,ADC-CD30复合物进入细胞内,通过蛋白水解酶裂解ADC释放MMAE。MMAE结合至微管系统,破坏微管网络,导致细胞分裂周期停止在G2/M期,进而肿瘤细胞凋亡。部分MMAE作用于肿瘤微环境细胞,抑制某些细胞因子、化学因子,从而抑制肿瘤细胞增殖。
据Ⅰ/Ⅱ期临床试验观察,该药疗效显著,特别是对于难治或复发病例有突出的疗效,引起血液专业医患双方的广泛关注,并很快获得美国FDA的批准。那么,CD30单抗治疗效果好吗?
为观察CD30单抗联合盐酸氮芥治疗复发难治性经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)患者的疗效及不良反应,国内一项研究对6例单药治疗失败后CHL患者给予CD30单抗联合盐酸氮芥治疗。
结果显示,6例患者中男4例,女2例,中位年龄20.5(17~26)岁;2 例为 BV(本妥昔单抗) 治疗达完全缓解后复发,4 例为 BV 治疗后病情稳定。中位观察时间为 15(11~25) 周。6例患者接受BV联合盐酸氮芥治疗后2例获得完全缓解,4例获得部分缓解,总有效率为100%。 4例患者出现骨髓抑制(Ⅰ度2例,Ⅳ度2例);2例出现Ⅱ度胃肠道反应;1例出现Ⅰ度肝损伤,心肌酶增高;1例出现Ⅰ度口腔溃疡。不良反应可耐受或对症处理后症状缓解,未影响患者治疗。
总的来看,淋巴瘤治疗用药CD30单抗功效强大,联合盐酸氮芥治疗单药治疗失败后复发难治性CHL,疗效显著,不良反应可耐受。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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