德瓦鲁单抗联合化疗显著改善广泛期小细胞肺癌总生存期

背景

在CASPIAN研究中，与单用铂-依托泊苷相比，一线德瓦鲁单抗（durvalumab）加依托泊苷，加顺铂或卡铂(铂-依托泊苷)治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的总生存期有显著改善。在此，我们报告了更新的结果，包括durvalumab加Tremelimumab（替西利姆单抗）加铂-依托泊苷与单用铂-依托泊苷的总生存期的主要分析。

研究方法

CASPIAN是一项正在进行的、开放标签、赞助商盲、随机、对照的3期试验，在全球23个国家的209个癌症治疗中心进行。

在2017年3月27日至2018年5月29日期间，805名患者接受随机分配（268名患者接受durvalumab加tremelimumab加铂-依托泊苷，268名患者接受durvalumab加铂-依托泊苷，269名患者接受铂-依托泊苷）

研究结果

截至2020年1月27日，中位随访时间为25.1个月（IQR 22-3-27-9）。Durvalumab加Tremelimumab加铂-依托泊苷与铂-依托泊苷相比，总生存期没有显著改善。中位总生存期分别为为10.4个月与10.5个月。

Durvalumab加铂-依托泊苷与铂-依托泊苷相比，总生存期持续改善。中位总生存期分别为12.9个月与10.5个月。

最常见的任何原因3级或更差的不良事件是中性粒细胞减少。

结论

一线durvalumab加铂-依托泊苷相对于铂-依托泊苷有持续的总生存期改善，但在durvalumab加铂-依托泊苷的基础上加用tremelimumab相对于铂-依托泊苷没有显著改善结果。这些结果支持将durvalumab加铂-依托泊苷作为ES-SCLC一线治疗的新标准。

参考资料：Durvalumab, with or without tremelimumab, plus platinum–etoposide versus platinum–etoposide alone in first-line treatment of extensive-stage small-cell lung cancer (CASPIAN): updated results from a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial