2013年2月瑞士罗氏T-DM1获得FDA批准用于治疗之前接受过曲妥珠单抗和紫杉类化疗失败的HER2阳性乳腺癌患者。T-DM1是曲妥珠单抗及细胞毒药物(DM1)通过连接子琥珀酰亚胺酯偶联而成,可以特异性地将强效抗微管药物 DM1 释放至 HER2 过表达的肿瘤细胞内,具有靶向性和细胞毒杀伤双重抗肿瘤作用。
T-DM1只能作为静脉输液用药,禁止静脉推注或口服,禁止使用葡萄糖溶液稀释。首次输注历时90分钟。随后输注如以前输注耐受良好,则可缩短时间至历时30分钟输注。调降T-DM1之后不应该再调升剂量。开始剂量为3.6mg/kg,第一次调降剂量为3mg/kg,第二次调降2.4mg/kg,需要进一步调降剂量时则需停止用药。
2020年1月,T-DM1获得国家药品监督管理局(NMPA)正式批准上市,这也是我国批准上市的首个抗体偶联药物(ADC)。那瑞士罗氏乳腺癌药物T-DM1的效果好吗?
ATEMPT研究初步报告显示,T-DM1单药用于HER2阳性I期乳腺癌辅助治疗显示不错的治疗效果,患者的3年无疾病生存率为97.7%,曲妥珠单抗联合紫杉醇组为92.8%;患者使用T-DM13年无复发间期率为99.1%,效果明显。而在代号为KATHERINE的大型3期临床试验中,T-DM1让患者的复发或死亡风险下降了50%,效果惊人。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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