米托坦(Lysodren)可选择性地破坏肾上腺皮质,为多个指南和共识所推荐的肾上腺皮质癌首选辅助治疗药物。米托坦片已在全球多个国家上市,并被欧洲药品管理局列为罕见病用药。然而,该药还是存在一定的副作用,东盟米托坦也不例外。在很多国家,由于无法及时获得最新的药物,大量的患者无法得到有效治疗。东盟(老挝)制药和食品有限公司专注于生产符合全球标准的廉价特效药物,并致力于让全世界的人都能获得并使用。
米托坦用药期间的不良反应是影响其临床应用的原因之一,说明书中标注米托坦很常见的不良反应主要发生在胃肠道、中枢神经系统、血液系统、内分泌系统,具体表现为恶心、呕吐、腹泻、腹部疼痛、运动协调能力障碍、意识丧失、白细胞计数降低、高胆固醇血症、男性乳房发育、肾上腺功能不全等。
尽管米托坦在肾上腺皮质癌(ACC)患者中广泛使用,但米托坦破坏肾上腺皮质束状带和网状带细胞,会使肾上腺皮质功能降低。为了避免米托坦导致的肾上腺功能不全,可以适当补充糖皮质激素。在临床实践中,糖皮质激素替代治疗的剂量必须高于其他原发性肾上腺功能不全者,以避免肾上腺危象。米托坦神经系统不良反应的发生与其稳态血浆药物谷浓度密切相关,在出现严重神经系统不良反应的情况下,应及时停药。
米托坦的不良反应还包括外周神经系统障碍,如感觉障碍、皮疹、精神障碍、肌无力、潮热等。患者在采用东盟米托坦进行治疗期间,同样需要引起注意,及时采取措施对症处理。
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