善龙的主要成分为醋酸奥曲肽,在动物体内,奥曲肽较生长抑素有更强的抑制生长激素、胰高糖素和胰岛素释放的作用,以及对GH和胰高糖素有更强的选择性。善龙主要用于治疗肢端肥大症的治疗,此外,对于胃肠胰内分泌肿瘤等肿瘤疾病也有一定的治疗效果。那么,打诺华善龙要注意什么?
1.已报道长期皮下注射善宁治疗的患者中有15-30%的患者有胆石形成,一般人群(40-60岁)的患者病率为5-20%。长期使用善龙治疗的肢端肥大症和胃肠胰肿瘤患者的资料显示 :与皮下注射善宁的患者相比,使用本品治疗没有导致胆囊结石发生率的增加。然而仍建议在使用善龙治疗前和治疗后约每隔6月进行胆囊超声检查。治疗期间发生的胆囊结石通常是无症状的 ;有症状的结石应当使用药物(胆酸)或手术治疗。
2.对于胰岛素依赖的I型糖尿病患者,善龙可能影响机体对血糖的调节功能,所需治疗量的胰岛素可能会有所降低。皮下注射本品治疗,对于非糖尿病患者和有部分胰岛素受损的II型糖尿病患者,可能导致餐后血糖升高,因此建议注意监测糖耐量以及相应降糖治疗。
3.胰岛素瘤患者:由于奥曲肽抑制生长激素和胰高糖素的作用强于对胰岛素的抑制,且对胰岛素的抑制时间较短,因此奥曲肽有可能加重并延长低血糖的发作。应密切观察此类患者。
4.动物生殖研究显示对胎儿无任何危害。但目前尚无使用善龙治疗妊娠和哺乳妇女的经验。此类患者仅在绝对需要的情况下方可使用。
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善龙仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。如果穿入血管要更换注射部位。反复注射善龙应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。
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