布加替尼Alunbrig主要用于二线治疗接受克挫替尼后病情进展或对该药不耐受的ALK+NSCLC患者。2020年5月,布加替尼Alunbrig被FDA扩大其适应症,用于一线治疗间变性淋巴瘤激酶阳性(ALK+)转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。 2017年4月布加替尼Alunbrig获得FDA批准应用于克唑替尼耐药的ALK突变阳性非小细胞肺癌NSCLC的治疗。布加替尼Alunbrig是一种新型的ALK和EGFR双重抑制剂,可强效抑制ALK的L1196M突变和EGFR的T790M突变。布加替尼Alunbrig是二代ALK-TKI中最新上市的药物。
布吉他滨Alunbrig单药一线治疗适应症的批准,基于III期ALTA 1L研究的结果。该研究在275例先前没有接受过ALK抑制剂治疗的ALK+局部晚期或转移性非小细胞肺癌NSCLC患者中开展,比较了布吉他滨Alunbrig与克唑替尼用于一线治疗的疗效和安全性。结果显示,布吉他滨Alunbrig与克唑替尼相比将无进展生存期延长一倍,将疾病进展或死亡风险降低51%;在基线脑转移患者中,布吉他滨Alunbrig与克唑替尼相比将颅内疾病进展或死亡风险显著降低69%。由此可知,布吉他滨Alunbrig的治疗效果是十分显著的。
布吉他滨Alunbrig副作用包括:恶心/呕吐/腹泻/便秘/食欲下降/疲劳/头痛/发热/咳嗽等。患者在接受治疗期间出现疲劳,头痛,发热,咳嗽等状况,应注意多休息,避免疲劳过度。如果出现得很频繁,可服药缓解症状。
针对于因服用布加替尼Alunbrig而产生的恶心呕吐的副作用,患者在日常生活中最好进食一些清淡易消化食物,并遵循少量多餐的原则,同时也要少吃甜食和易产气的食物。患者在服用布加替尼Alunbrig期间,也会出现便秘的情况。对此,患者可通过食用火龙果、乳果糖口服溶液(杜密克)等方法加以缓解。布吉他滨Alunbrig对胎儿有潜在的风险,应告知孕妇其中风险。哺乳期妇女在服药期间也应不要进行母乳喂养。建议具有生育能力的女性患者在服药期间采取有效的避孕措施,在停药至少4个月后再考虑怀孕。
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