美替拉酮是什么药，有什么功效作用？
医学编辑李莹
2022-09-23 11:55
美替拉酮是目前用于库欣综合征的鉴别诊断以及治疗的常用药物之一，那么美替拉酮是什么药，又有什么功效作用？
美替拉酮是什么药
美替拉酮是11 α-羟化酶抑制剂,最大剂量6 000 mg/d,2~3次/d,口服;根据血皮质醇和24 h UFC 调整。文献报道美替拉酮缓解率为20%,其通常作为酮康唑治疗或放疗的辅助用药。
美替拉酮功效作用
美替拉酮在抑制肾上腺皮质醇的同时还能使醛甾酮的合成量有所增加。由于美替拉酮抑制了皮质醇的分泌，从而导致了促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌的增加和刺激了脱氧皮质醇的合成，因此美替拉酮常常用来检测前垂体是否具有分泌促肾上腺皮质激素的能力。
另外医学上还利用美替拉酮的这个作用作为库欣综合症的临床诊断，代替了之前的促肾上腺皮质激素释放荷尔蒙(CRH)的检测，从而解决了由于使用CRH检测所引起的血清中的ACTH 和皮质醇含量增加的问题。
近期，有研究者针对美替拉酮治疗库欣综合征(CS)患者临床疗效进行了回顾性研究。该研究是目前关于美替拉酮治疗CS最大的临床研究,共纳入英国13家医院就诊的使用美替拉酮治疗的195例CS患者。结果显示,仅使用美替拉酮组的CDC、UFC、9h皮质醇、9h皮质醇的达标率分别为:55%、43%、46%、76%,与手术前接受平均4个月治疗、接受垂体或肾上腺手术后加用美替拉酮治疗、使用美替拉酮的时间长于6个月及美替拉酮合用其他降低皮质醇的药物的人群相比，无明显差异。
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