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西达本胺(爱谱沙)的适应症,用法用量,作用功效,注意事项及价格?

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医学编辑李莹
2024-01-05 15:37

西达本胺(chidamide)是由中国自主研发的首个具有口服活性的亚型选择性组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi),也是首个被国家药品监督管理局批准用于临床试验的治疗复发难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的苯甲酰胺类HDACi,以下就西达本胺(爱谱沙)的适应症,用法用量,作用功效,注意事项及价格展开详细解释。

西达本胺(爱谱沙)的适应症

1、复发或难治的成人t细胞白血病淋巴瘤。

2、复发或难治的外周性t细胞淋巴瘤。

西达本胺(爱谱沙)的用法用量

1、时间:建议在进餐后服用西达本胺。这可以帮助减少胃肠道不适的发生。每天只需一次。

2、剂量:成人剂量通常为40毫克。这是一种标准剂量,但根据患者的个人需求和反应,医生可能会调整剂量。

3、频率:治疗方案建议每周使用两次。这样的安排可以提供持续的治疗效果,并帮助维持稳定的药物水平。

4、间隔:每次用药之间的间隔时间应为3或4天。这个间隔时间是为了确保药物在体内的代谢和消除,以避免药物过度积累或效果减弱。

5、个体化调整:每个人对西达本胺的反应不同,因此可能需要个体化的剂量调整。在治疗过程中,医生会对患者的症状和反应进行评估,并根据需要进行调整。

西达本胺

西达本胺(爱谱沙)的作用

西达本胺为全球首个获批上市且为我国拥有自主产权的选择性组蛋白去乙酰化酶抑制剂,结合临床应用经验来看,此药无论时用于化疗,还是用于造血干细胞移植预处理及术后复发防范均有良好的效果。

外周T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植术后患者接受西达本胺治疗可提高病情客观缓解率,减少术后复发。外周T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植术后患者接受西达本胺治疗后将对相关组蛋白去乙酰化酶亚型进行抑制,使之提高染色质组蛋白的乙酰化水平,重塑染色体,以此对信号传递通路基因表达进行改变,最终杀伤肿瘤,起到抑制肿瘤复发及转移,提高病情客观缓解率的效果。

西达本胺(爱谱沙)的功效

研究目的:讨论西达本胺维持治疗预防外周T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植术后复发的临床观察[1]。

研究方法:入选48例外周T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植术患者主要于2017年1月-2020年6月接受诊疗,以自体造血干细胞移植术后是否接受西达本胺维持治疗分为对照组24例与研究组24例。对照组未接受持续性维持治疗,研究组接受西达本胺治疗。观察指标:术后2年病情客观缓解率、术后2内复发率、研究组西达本胺不良反应情况。

研究结果:研究组术后2年病情客观缓解率为70.83%,明显高于对照组术后2年病情客观缓解率的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后2年复发率为25%,明显低于对照组术后2年复发率的54.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。24例研究组患者接受西达本胺治疗1个月内有8例发生血液学不良反应,治疗期间还有6例胃肠道反应、6例乏力、1例心脏毒副反应、1例肝肾轻度损害。

研究结论:西达本胺维持治疗预防外周T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植术后复发有良好效果,可显著提高患者术后病情客观缓解率,不良反应轻。

西达本胺

西达本胺(爱谱沙)的注意事项

1、可出现骨髓抑制,在给药前及给药过程中应定期血常规,充分观察患者情况。

2、因为可能会出现间质性肺病,所以投用本剂时,要充分进行初发症状(发热、咳嗽、呼吸困难等)的确认以及胸部x光检查等观察。

3、QT间期延长、心律失常等表现,在开始给药前及给药过程中,应根据需要行心功能检查(心电图、超声心动图等)及电解质检查(钾、钙等),充分确认患者状态。

西达本胺(爱谱沙)的价格

据了解,西达本胺片规格为5mg*24片,参考价格大约为2500元左右。

西达本胺已经在国内上市并且进入医保了,患者可以自己通过医保购买,也可以选择寻找海外医疗服务机构来帮助自己购买西达本胺,较为安全靠谱。

参考文献

[1]刘艳,王倩.西达本胺维持治疗预防外周T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植术后复发的临床观察[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2023,38(06):65-67.DOI:10.19617/j.issn1001-1307.2023.06.65

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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