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Ramucirumab常见的不良反应

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医学编辑小宋
2022-10-26 14:52

雷莫芦单抗Ramucirumab常见的不良反应是什么?我们来了解一下。

雷莫芦单抗Ramucirumab毒性与其它抗血管生成药物相似。RAISE研究报告,雷莫芦单抗Ramucirumab组发生3级AEs更多见,但4级AEs、3级腹泻和疲劳并无显着差异。雷莫芦单抗与化疗联合增加中性粒细胞减少、血小板减少、高血压、出血、血栓事件、蛋白尿发生率,多数不良反应经剂量调整和支持治疗可控。雷莫芦单抗有着复杂的浓度-效应关系,患者间亦存在药物活性差别。

Ramucirumab常见的不良反应

雷莫芦单抗Ramucirumab不良反应及治疗高血压最常见,治疗前后要监控血压。1级高血压无需干预,2级应药物治疗,3级需强化药物治疗,并考虑雷莫芦单抗减量,如充分治疗仍不能控制3级高血压或出现4级高血压应停用雷莫芦单抗。蛋白尿是第二常见AE,也是RAISE研究中雷莫芦单抗Ramucirumab停用的最常见原因。治疗前尿检,如蛋白>++,应进行24小时尿检查。如蛋白>2g/24小时,雷莫芦单抗Ramucirumab应暂时停用,恢复正常后,再治疗时应减量,最多可减量二次。如蛋白>3g/24小时,应停用雷莫芦单抗Ramucirumab治疗。

出血也很常见,多数为1-2级,3/4级出血应停用雷莫芦单抗Ramucirumab治疗。鼻衄多见,多为1-2级,也有严重消化道出血报道,甚至是致死性的。对伴有易发生出血疾病或正在接受抗凝治疗或增加出血药物治疗的患者,应监测血常规和凝血参数。雷莫芦单抗增加胃肠道穿孔风险,虽然发生率很低,但后果严重。RAISE研究中雷莫芦单抗组3/4级胃肠道穿孔发生率1.7%,4例死亡。发生胃肠道穿孔必需永久停用雷莫芦单抗。

以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的雷莫芦单抗Ramucirumab的常见不良反应以及处理方法。如出现以上严重不良反应者,请及时通知医生来处理。

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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