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达尔西利片用后血液毒性怎么调整剂量?

不建议中度或重度肝功能不全患者使用达尔西利。目前尚无针对肝功能不全患者进行的达尔西利药代动力学研究。根据达尔西利在318例肝功能正常或轻度异常的晚期乳腺癌患者中的群体药代动力学分析，未见肝功能相关指标(如丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白等)对达尔西利的表观清除率和中央室表观分布容积有明显影响。鉴于中度或重度肝功能不全患者使用达尔西利的安全性和有效性尚不明确，不建议中度或重度肝功能不全患者使用达尔西利。建议患者用药前告知医生自己身体的所有情况，在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目使用。

达尔西利片125mg的需要空腹吃药。达尔西利片推荐剂量为150 mg，每日一次。每天大约同一时间服药，服药前、后1小时禁食。连续服用21天，之后停药7天，28天为一个治疗周期。如果患者漏服一次，当天不需要补服，下一次按计划服药即可。氟维司群的推荐剂量为每次500 mg，分别在第1、15、29天给药，之后每月一次。有关氟维司群用药的详细信息，请参见氟维司群的药品说明书。达尔西利片治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的不良反应。每个患者的病情不同，用药剂量也会有差别，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目用药。注：以上资料来源于美国FDA药品说明书和网络整合，用药请遵医嘱，不可盲目使用。

达尔西利片125mg目前了解到的价格大概是2040元到2200元左右，价格受多种因素影响不固定。达尔西利片是一种常用的抗肿瘤药物，用药后效果较好，可抑制肿瘤细胞而在临床应用较多，可以和氟维司群联合用药治疗乳腺癌，目前了解到的价格大概是是2040元到2200元左右，但地区不同，政策不同，药物价格会有差异，具体以患者购买到的实际价格为准。达尔西利片治疗乳腺癌期间可能会有皮疹、肝酶升高、乏力、贫血、恶心、口腔黏膜炎、腹泻、脱发、潮热、头痛等不良反应，孕妇和对达尔西利片过敏的患者禁用，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目使用。

达尔西利(艾瑞康)是由恒瑞医药研发的，有50mg: 14片/板, 3板/盒；125mg: 7片/板， 3板/盒；150mg: 7片/板， 3板/盒，一共三种规格。目前达尔西利(艾瑞康)125mg的购买渠道有两种：1、去医院看诊，由医生评估患者的具体病情，实施最佳的治疗方案，在医生的指导下买药。这种方式直接快速，但具体费用因各地区条件和环境不同而不同，具体以当地医院药房为准。2、通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，这种方式可以在线咨询客服人员，提供材料等，可以签订合同，保证是正品，直接将药物邮寄到家，但需要找到正规有资质的医疗服务机构，以防上当受骗。建议患者从正规渠道购买，做好药物的质量和安全辨别，以免买到假药。达尔西利(艾瑞康)可以用于治疗乳腺癌，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

达尔西利(艾瑞康)治疗乳腺癌出现血液毒性需要根据实际情况进行处理：1、1或2级血液毒性：无需剂量调整。2、3级血液毒性：暂停服用达尔西利(艾瑞康)，直至恢复至≤2级。当首次出现的3级不良反应在恢复至≤2级时，以相同剂量开始下一治疗周期。当3级不良反应多次发生时，恢复后可考虑下调一个剂量重新开始治疗。3、4级、3级及以上发热伴中性粒细胞减少症：暂停服用达尔西利(艾瑞康)，直至恢复至≤2级。当首次出现4级不良反应或3级及以上发热伴中性粒细胞减少症时,恢复后可考虑相同剂量或下调一个剂量重新开始治疗。达尔西利(艾瑞康)治疗期间还可能会有皮疹、肝酶升高、乏力、血肌酐升高、脱发、潮热、头痛等不良反应，建议患者及时线下就医，在医生的指导下对症治疗，用药期间保证充足的休息时间。注：以上资料来源于美国FDA药品说明书和网络整合，用药请遵医嘱，不可盲目使用。

达尔西利(艾瑞康)治疗乳腺癌的用法用量需要根据患者的实际病情来决定，目前了解到推荐的剂量如下：1、达尔西利推荐剂量为150 mg，每日一次。每天大约同一时间服药，服药前、后1小时禁食。连续服用21天，之后停药7天，28天为一个治疗周期。如果患者漏服一次，当天不需要补服，下一次按计划服药即可。2、氟维司群的推荐剂量为每次500 mg,分别在第1、15、29天给药，之后每月一次。有关氟维司群用药的详细信息，请参见氟维司群的药品说明书。3、治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的不良反应。4、接受达尔西利联合氟维司群治疗的绝经前/围绝经期女性应根据现有临床实践标准同时接受促性腺激素释放激素激动剂治疗。注：以上用法用量来源于美国FDA药品说明书和网络整合，用药请遵医嘱，不可盲目使用。建议患者若有不适，及时线下就医，在医生的指导下治疗。

达尔西利(艾瑞康)2024年的价格大概在2000元到3000元左右，价格受多种因素影响不固定。达尔西利可以和氟维司群联合用于乳腺癌，是恒瑞医药研发的一款口服、高效、选择性小分子CDK 4/6抑制剂，可以延长患者的生存期，提高患者的生活质量。达尔西利作用机制独特，用药后效果较好，可抑制肿瘤细胞而在临床应用较多。现在的价格已经比刚上市的价格便宜许多，但各地区条件和环境不同，具体价格以当地医院药房为准。达尔西利治疗乳腺癌需要连续服用21天，之后停药7天，28天为一个治疗周期。氟维司群分别在第1、15、29天给药，之后每月一次。达尔西利治疗期间可能会有皮疹、肝酶升高、乏力、贫血、恶心、血液毒性等反应，用药期间仔细阅读说明书，遵医嘱用药，对于不耐受反应一定在医生的指导下对症处理，不可盲目用药，以免产生相互作用。

在羟乙磺酸达尔西利片治疗期间，应避免与CYP3A4强抑制剂的合并使用。如果必须使用这些药物，考虑暂停达尔西利治疗。在停止使用CYP3A4强抑制剂后，需等待该药物的消除时间，通常是3-5个药物半衰期，然后才能恢复达尔西利的用药，使用之前的给药剂量和频率。这样做是为了避免潜在的药物相互作用和不良反应。请务必在使用药物之前咨询医生或药剂师，以确保安全和有效的治疗。

1、血液学毒性（1）1、2级无需调整剂量。（2）3级：暂停服用达尔西利，直至恢复至≤2级。当首次出现的3级不良反应在恢复至≤2级时，以相同剂量开始下一治疗周期。当3级不良反应多次发生时，恢复后可考虑下调一个剂量重新开始治疗。（3）4级，3级及以上发热伴中性粒细胞减少症：暂停服用达尔西利，直至恢复至≤2级。当首次出现4级不良反应或3级及以上发热伴中性粒细胞减少症时，恢复后可考虑相同剂量或下调一个剂量重新开始治疗。2、非血液学毒性（1）1、2级无需调整剂量。（2）3级及以上：暂停服用达尔西利，直至恢复至≤2级。以同样剂量或下调一个剂量重新开始治疗。

1、达尔西利（Daybue）的推荐剂量为每日一次150 mg，最好在大约相同的时间服药。在服药前后1小时内避免进食。每个治疗周期为28天，连续服药21天后停药7天。2、如果患者漏服一次，不需要在当天补服，下一次按计划服药即可。3、氟维司群的推荐剂量为每次500 mg。给药时间安排如下：第1、15、29天分别给药一次，之后每月给药一次。有关氟维司群的详细用药信息，请参考药品说明书。4、治疗用药应持续到疾病进展或出现不能耐受的不良反应。5、对于接受达尔西利联合氟维司群治疗的绝经前/围绝经期女性，应根据现有临床实践标准同时接受促性腺激素释放激素激动剂治疗。

羟乙磺酸达尔西利片的治疗是28天一个周期。羟乙磺酸达尔西利片推荐剂量为150 mg，每日一次。每天大约同一时间服药，服药前、后1小时禁食。连续服用21天，之后停药7天，28天为一个治疗周期。如果患者漏服一次，当天不需要补服，下一次按计划服药即可。治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的不良反应。 氟维司群的推荐剂量为每次500 mg,分别在第1、15、29天给药，之后每月一次。有关氟维司群用药的详细信息，请参见氟维司群的药品说明书。建议遵医嘱用药，对症治疗。

羟乙磺酸达尔西利片联合氟维司群，适用于既往接受内分泌治疗后出现疾病进展的激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的复发或转移性乳腺癌患者，推荐剂量为150 mg，每日一次。每天大约同一时间服药，服药前、后1小时禁食。连续服用21天，之后停药7天，28天为一个治疗周期。如果患者漏服一次，当天不需要补服，下一次按计划服药即可。 氟维司群的推荐剂量为每次500 mg,分别在第1、15、29天给药，之后每月一次。有关氟维司群用药的详细信息，请参见氟维司群的药品说明书。治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的不良反应。建议患者遵医嘱用药，对症治疗。

羟乙磺酸达尔西利片在国内医院药房就可以买到，2021年12月31日，恒瑞医药 CDK4/6抑制剂羟乙磺酸达尔西利片(艾瑞康️®)正式获NMPA批准上市，2023年1月18日，羟乙磺酸达尔西利片（商品名：艾瑞康）纳入新版国家医保药品目录。 患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物直邮到家，在保证是正品的同时价格也实惠，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。

羟乙磺酸达尔西利片已经纳入医保了，属于乙类医保，患者购买时可以使用医保报销部分费用。2021年12月31日，恒瑞医药 CDK4/6抑制剂羟乙磺酸达尔西利片(艾瑞康️®)正式获NMPA批准上市，2023年1月18日，羟乙磺酸达尔西利片（商品名：艾瑞康）纳入新版国家医保药品目录。由于各地区政策不同，具体报销费用和流程建议咨询当地医保局。有需要羟乙磺酸达尔西利片的患者也可以咨询客服人员，获取药物有保障。

羟乙磺酸达尔西利片是靶向药，是恒瑞自主研发的一类新药，是一种口服、高效、选择性小分子CDK4/6抑制剂,能够将细胞周期阻滞于G1期,从而起到抑制肿瘤细胞增殖的作用，羟乙磺酸达尔西利片的靶点是CDK4、CDK6。羟乙磺酸达尔西利片联合氟维司群，适用于既往接受内分泌治疗后出现疾病进展的激素受体阳性、人表皮生长因子受体2 阴性的复发或转移性乳腺癌患者，已经获得了国家NMPA批准上市,疗效显著，建议患者遵医嘱用药，对症治疗。