Dexamethasone(地塞米松)的注意事项

警告和注意事项

1、内分泌功能改变

患者服用地塞米松片，可发生下丘脑-垂体肾上腺(HPA)轴抑制、库欣综合征和高血糖。

长期使用时，应监测患者是否出现这些情况。

2、免疫抑制和感染风险增加

服用地塞米松片，可导致潜伏感染新发、加重、播散或病毒再激活的风险增加。

3、心血管/肾功能改变

该药可导致患者心血管和肾功能发生改变，应监测患者是否出现血压和钠升高以及钾水平降低。

4、静脉和动脉血栓栓塞

地塞米松片会增加患者静脉和动脉血栓栓塞的风险，应考虑采取抗凝预防治疗，并监测是否出现血栓栓塞的证据。

5、疫苗接种

接受具有免疫抑制剂功能的皮质类固醇治疗的患者，应避免接种活疫苗或减毒活疫苗。

6、眼科疾病

该药可能会导致患者发生眼科疾病，如白内障、感染和青光眼。

7、胃肠道穿孔

地塞米松片应避免用于患有活动性或潜伏性消化性溃疡、憩室炎、新鲜肠吻合和非特异性溃疡性结肠炎的患者，否则会增加胃肠道穿孔的风险。

8、骨质疏松症

服用地塞米松片，患者罹患骨质疏松的风险增加，长期使用时，需监测骨密度的变化。

9、行为和情绪障碍

患者可能会发生包括欣快、失眠、情绪波动、人格改变、严重抑郁和精神病等，行为和情绪障碍，需监测是否出现相关的体征和症状，并及时处理。

10、卡波西肉瘤

据报道，卡波西肉瘤好发于接受皮质类固醇治疗的患者，尤其是慢性疾病患者。

11、胚胎-胎儿毒性

地塞米松片可引起胎儿损害，须告知有生育能力的女性该药对胎儿的潜在风险。