导读：氨己烯酸口服溶液用散主要用于治疗婴儿痉挛症，对于耐药性的部分发作型癫痫也特别有效，在使用氨己烯酸口服溶液用散时，患者应在医生的指导下进行治疗，并且要遵循说明书的推荐。同时，医师应告知患儿看护人药物的配制和服用方法，并确保正确使用。这篇文章主要讲了氨己烯酸口服溶液用散的注意事项、禁忌症、药物相互作用、药理作用和不良反应等内容。注意事项1、永久性视力损伤：氨己烯酸可能会引起永久性视力损伤，治疗期间应定期进行视力监测。肾功能不全患者：需要调整剂量。2、停药：如果治疗2周到4周内未观察到明显的临床疗效，应该停止用药。3、孕妇及哺乳期妇女：不建议使用，因为可能会对胎儿或哺乳婴儿造成伤害。4、儿童用药：氨己烯酸单药治疗1个月至2岁儿童痉挛症患者的安全性和有效性已确立，但不推荐用于1个月以下儿童。5、停药处理：如果要停止使用氨己烯酸口服溶液用散，应逐渐减少剂量，而不是突然停药。禁忌症禁忌症尚不明确，但孕妇和哺乳期妇女、重度肝功能损害、特发性肺间质纤维化相关性肺动脉高压、开始治疗时收缩压<95 mm Hg的患者禁用。药物相互作用氨己烯酸可能会与其他抗癫痫药物发生相互作用，例如与苯妥英合用时可能需要调整剂量，与氯硝西泮合用可能增加相关不良反应。在使用氨己烯酸口服溶液用散的同时，如果需要使用其他药物，应咨询医生或药师，以避免可能的药物相互作用。药理作用氨己烯酸口服溶液用散的药理作用是通过特异性地与GABA氨基转移酶结合，且不可逆转，导致脑内GABA浓度增高，从而发挥抗癫痫作用。其口服吸收迅速，服后2小时可达血药峰值，主要随尿排出。不良反应在使用氨己烯酸口服溶液用散时，可能会出现一些不良反应，如嗜睡、疲劳、头晕、忧郁、头痛、意识模糊等。患者还可能有体重增加及轻微胃肠道不适感。对于儿童，可能会出现兴奋和焦虑的情况。氨己烯酸可能导致不可逆的向心性视野缺损。如果出现严重或持续的不良反应，应立即就医。在使用氨己烯酸口服溶液用散时，应严格遵循医生的建议并仔细阅读药物说明书。如果出现任何不良反应或不适，应及时就医并告知医生正在使用的药物。

氨己烯酸口服溶液用散儿童使用的安全性良好，严重副作用的发生率低。但儿童在用药期间可能会出现一些不良反应，例如烦躁易怒等，具体表现因人而异。治疗期间儿童出现任何异常后后应及时咨询医生，并在医生的指导下通过药物治疗、调整用药方案等方法处理。氨己烯酸口服溶液用散的安全性氨己烯酸口服溶液用散的安全性良好，一般严重副作用的发生率较低。在婴儿痉挛患者中，最常见的与>1%的患者停用氨己烯酸口服溶液用散相关的不良反应为感染、癫痫持续状态、发育协调障碍、肌张力障碍、肌张力过低、肌张力过高、体重增加和失眠等。常见不良反应有支气管炎、呕吐、腹泻、发热、感染、易怒、失眠、震惊、斜视、耳部感染、中耳炎等。副作用处理方法1、支气管炎：如果儿童用药期间出现支气管炎的情况，可在医生的指导下使用抗生素进行治疗，也可配合雾化治疗。同时治疗期间多饮水，保持室内空气湿润。2、耳部感染：如果患者出现中耳炎等耳部感染症状，可进行对症治疗，如果耳痛症状严重，可使用布洛芬等止痛药物缓解。3、易怒：如果儿童使用氨己烯酸口服溶液用散后出现易怒症状，例如情绪改变如烦躁不安或易怒。若易怒症状较轻，家长可以尝试观察孩子并提供一个安静舒适的环境，同时在医生的建议下通过调整剂量或配合其他辅助手段缓解情绪问题。如果易怒症状严重，可在医生的评估下更换治疗方案或者增加辅助心理支持。氨己烯酸口服溶液用散的正确使用方法需要将氨己烯酸口服溶液用散粉末与水混合并服用正确的每日剂量。将每包500毫克的全部内容物倒入一个干净的杯子中，并溶解在每包10毫升的冷水或室温水中。使用随药物提供的10ml口服注射器注射所得溶液。最终溶液的浓度为50毫克/毫升。如果所得溶液不透明(或无颗粒)且无色，则丢弃。每一个人的剂量应立即准备和使用，使用正确剂量后，丢弃任何未使用的溶液部分婴儿痉挛症推荐剂量开始剂量为每日50毫克/公斤（25毫克/公斤，每日两次）。每3天增加每日总剂量，增量为25mg/kg/天至50mg/kg/天，最高每日剂量为150mg/kg（75mg/kg，每日两次）。以上药物推荐剂量来自于美国FDA药物说明书，仅供参考，不作为用药指导。具体用药患者还应遵循医嘱。注意事项1、永久性视力丧失：氨己烯酸口服溶液用散会导致永久性视力丧失。因为评估婴儿和儿童的视力可能很困难，所以这些患者视力丧失的频率和程度很难描述。与成人相比，不能排除婴儿和儿童因氨己烯酸口服溶液用散导致的视力丧失更常见、更严重或功能后果更严重的可能性。2、婴儿的磁共振成像异常：磁共振成像（MRI）拍摄的大脑照片显示，一些婴儿在服用氨己烯酸后发生了变化，目前尚不清楚这些变化是否有害。3、神经毒性：在用氨己烯酸口服溶液用散治疗幼鼠后，还观察到了长期神经行为异常(惊厥、神经运动障碍、学习缺陷)。给幼犬服用豇豆素后，大脑灰质(包括隔核、海马、下丘脑、丘脑、小脑和苍白球)出现空泡样改变。4、自杀念头或自杀行为的风险：与其他抗癫痫药物一样，氨己烯酸口服溶液用散可能会导致极少数人产生自杀念头或行为。因此如果儿童出现任何以异常症状，应及时咨询医生。总结氨己烯酸口服溶液用散与其他药物一样，都可能引起儿童出现不良反应。但由于每个患儿的体质不同，因此其出现的不良反应也有所不同。建议家长在儿童用药期间密切观察，孩子出现异常后及时咨询医生并处理。相关热文推荐：酶抑制剂乙酰唑胺片的正确使用方法及用量？

氨己烯酸口服溶液用散主要用于治疗婴儿痉挛症以及部分性癫痫和全面性癫痫发作的治疗，氨己烯酸口服溶液用散的副作用涉及多个系统，下文会具体讲解副作用和副作用处理措施。关于氨己烯酸口服溶液用散氨己烯酸口服溶液用散为颗粒剂，主要成分是氨己烯酸，氨己烯酸是一种γ-氨基丁酸衍生物，可与其他药物联合用于治疗难治性复杂部分性癫痫发作，并作为婴儿痉挛的单一疗法。副作用1、视力障碍：斜视、结膜炎。2、胃肠道紊乱：呕吐、便秘、腹泻。3、一般疾病：发热。4、感染性疾病：上呼吸道感染、中耳炎、病毒性感染、肺炎、念珠菌感染、耳部感染、病毒性肠炎、尿路感染。5、代谢和营养障碍性疾病：食欲减退。6、神经系统疾病：镇静、嗜睡、惊厥、昏睡、肌张力减退、新生儿躁动。7、精神疾病：易怒、失眠。8、呼吸系统疾病：咳嗽。9、皮肤和皮下组织疾病：皮疹、瘙痒症。副作用处理措施1、结膜炎：保持眼部卫生，保持眼部清洁，避免过度使用眼睛，避免长时间看电视或电脑。2、呕吐：保持充足的水分摄入以防脱水，避免吃油腻食物。如果呕吐严重，可能需要停止服用氨己烯酸口服溶液用散。3、便秘：增加膳食纤维摄入，比如新鲜的水果和蔬菜，必要时可在医生的指导下使用轻泻剂。4、腹泻：保持水分和电解质平衡，必要时暂时限制饮食，如果严重请就医。5、发热：监测体温，如果发热超过38.5°C，需遵医嘱使用退热药，如对乙酰氨基酚、布洛芬，同时多喝水和多休息。6、上呼吸道感染：注意休息，多饮水，保持室内空气流通。7、食欲减退：保证营养，尝试提供患者喜欢的食物，尝试少量多餐，避免进食油腻的食物。8、镇静、嗜睡：如果症状严重或持续，可能需要减少或停止服用氨己烯酸口服溶液用散。9、惊厥、昏睡：立即停止服用氨己烯酸口服溶液用散，并寻求医生的帮助。10、肌张力减退：保持足够的运动和均衡的饮食。11、新生儿躁动、易怒、失眠：如果症状严重或持续，可能需要减少或停止服用氨己烯酸口服溶液用散。12、咳嗽：多喝水，避免吸入刺激物。13、皮疹和瘙痒：保持皮肤清洁、干燥，避免过度抓挠。如果症状严重或持续，可能需要咨询医生的意见停止服用氨己烯酸口服溶液用散。用药注意事项1、氨己烯酸口服溶液用散可能导致永久性双侧向心视野收缩，包括视野狭窄所致的视野受损。在某些情况下,氨已烯酸也可能损害中央视网膜，导致视力下降。2、氨己烯酸引起的视力损伤是不可预测的，既可能发生在治疗开始的数周内或者更早，也可能发生在开始治疗后的任意时间,甚至数月或数年后。3、由于有视力损伤的风险，婴儿痉率症患者用药2-4周内没有明显的临床疗效应停止治疗，或者更早显示明显的治疗失败应停止治疗。4、除非治疗潜在获益大于潜在风险，否则具有高风险患者或者其他类型的不可逆性视力损伤患者不能使用氨己烯酸治疗。5、除非治疗潜在获益大于潜在风险，否则氨己烯酸不能与可产生严重眼科不良反应(如视网膜病变或者青光眼)药物联合用药。相关热文推荐：利特昔替尼胶囊能生发吗？

氨己烯酸口服溶液用散对眼睛有什么影响 氨己烯酸可引起永久性双侧同心视野收缩，包括可能导致残疾的隧道视力。在某些情况下，氨己烯酸还会损害中央视网膜，并可能降低视力。 氨己烯酸引起的视力丧失的发作是不可预测的，可以在开始治疗后几周内或更早发生，也可以在开始治疗后的任何时间发生，甚至在数月或数年后。 氨己烯酸引起的视力丧失症状不太可能在视力丧失严重之前被患者或护理人员识别。轻度视力丧失虽然通常不被患者或护理人员识别，但仍会对功能产生不利影响。 视力丧失的风险随着剂量和累积暴露的增加而增加，但没有已知的剂量或暴露没有视力丧失的风险。 建议在基线时（不迟于开始使用氨己烯酸后 4 周）、治疗期间至少每 3 个月以及停止治疗后约 3 至 6 个月进行视力评估。 一旦检测到，氨己烯酸引起的视力丧失是不可逆的。预计即使经常监测，一些患者也会出现严重的视力丧失。 如果记录视力丧失，请考虑停药，平衡获益和风险。 只要使用氨己烯酸，新发或恶化视力丧失的风险就持续存在。尽管停用氨己烯酸，视力丧失仍有可能恶化。 由于存在视力丧失的风险，对于难治性复杂部分性发作患者，如果在开始治疗后 3 个月内和婴儿痉挛症患者在开始治疗后 2-4 周内（如果治疗失败明显明显），则应更早停用氨己烯酸。应定期重新评估患者对氨己烯酸的反应和持续需求。 氨己烯酸不应用于患有其他类型的不可逆视力丧失或有高风险的患者，除非治疗的益处明显大于风险。 氨己烯酸不应与其他与严重不良眼科影响（如视网膜病变或青光眼）相关的药物一起使用，除非益处明显大于风险。 使用符合临床目标的最低剂量和最短的氨己烯酸暴露。 由于永久性视力丧失的风险，氨己烯酸只能通过风险评估和缓解策略（REMS）下的受限计划获得，称为氨己烯酸REMS计划。 更多关于氨己烯酸口服溶液用散对眼睛有什么影响的内容可以阅读药物说明书，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：氨己烯酸口服溶液用散的不良反应有哪些

氨己烯酸口服溶液用散的不良反应 氨己烯酸口服溶液用散适用于1个月至2岁的婴儿痉挛症儿科患者，其潜在益处大于视力丧失的潜在风险，是婴儿痉挛症（Infantile spasm，IS）的一线治疗药物，虽然治疗效果显著，但也是有不良反应的。 在美国和主要非美国4，079名氨己烯酸治疗患者的临床研究，与氨己烯酸与其他AEDs（抗癫痫药物）联合使用的最常见（>5%）不良反应是头痛，嗜睡，疲劳，头晕，抽搐，鼻咽炎，体重增加，上呼吸道感染，视野缺损，抑郁，震颤，眼球震颤，恶心，腹泻，记忆障碍，失眠，烦躁，协调异常，视力模糊，复视，呕吐， 流感、发热和皮疹。 在>1%的患者中，与氨己烯酸口服溶液用散停止治疗最常相关的不良反应是惊厥和抑郁。 在婴儿痉挛症患者中，>1%的患者最常与氨己烯酸治疗停止相关的不良反应是感染、癫痫持续状态、发育协调障碍、肌张力障碍、肌张力低下、肌张力亢进、体重增加和失眠。 在一项为期 5 天的双盲治疗阶段 （n=40） 的随机安慰剂对照 IS 研究中，接受氨己烯酸治疗的患者发生>5% 且发生频率高于安慰剂患者的不良反应是嗜睡（氨己烯酸 45%，安慰剂 30%）、支气管炎（氨己烯酸 30%，安慰剂 15%）、耳部感染（氨己烯酸 10%，安慰剂 5%）和急性中耳炎（氨己烯酸 10%， 安慰剂0%）。 在低剂量（18至36mg / kg /天）与高剂量（100至148mg / kg /天）氨己烯酸的剂量反应研究中，未观察到剂量与不良反应发生率之间的明确相关性。 如果使用氨己烯酸口服溶液用散后出现眼球震颤、恶心、呕吐等症状，要立即停用药物，并前往正规医院就诊治疗，以免延误病情，影响身体健康。建议患者用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗，更多关于氨己烯酸口服溶液用散的内容可以阅读药物说明书。 相关热文推荐：氨己烯酸口服溶液用散不能和哪些药一起用

氨己烯酸口服溶液用散不能和哪些药一起用 一.抗癫痫药物： 苯妥英 虽然不需要常规调整苯妥英剂量，但如果有临床指征，应考虑调整苯妥英的剂量，因为氨己烯酸口服溶液用散可能导致苯妥英血浆总水平适度降低。 氯硝西泮 氨己烯酸口服溶液用散可适度增加氯硝西泮导致氯硝西泮相关不良反应增加。 其他抗癫痫药：氨己烯酸与苯巴比妥或丙戊酸钠之间没有临床显著的药代动力学相互作用。根据群体药代动力学，卡马西平、氯拉西酯、扑米酮和丙戊酸钠似乎对氨己烯酸的血浆浓度没有影响。 二.口服避孕药 氨己烯酸不太可能影响类固醇口服避孕药的疗效。 三药物-实验室测试相互作用 氨己烯酸可降低高达 90% 患者的丙氨酸转氨酶 （ALT） 和天冬氨酸转氨酶 （AST） 血浆活性。在一些患者中，这些酶变得检测不到。氨己烯酸抑制ALT和AST活性可能妨碍使用这些标志物，尤其是ALT，来检测早期肝损伤。 氨己烯酸可能会增加尿液中氨基酸的含量，可能导致某些罕见遗传代谢疾病（例如 α 氨基己二酸尿症）的假阳性检测。 氨己烯酸对母乳喂养婴儿和产奶量的影响尚不清楚。由于氨己烯酸在哺乳婴儿中可能出现严重的不良反应，因此不建议母乳喂养。如果母乳喂养的婴儿接触氨己烯酸，观察是否有任何潜在的不良反应。 氨己烯酸作为2岁以下儿童难治性复杂部分性发作的辅助治疗和作为治疗1个月以下儿科患者婴儿痉挛症的单一疗法的安全性和有效性尚未确定。在接受氨己烯酸治疗的婴幼儿中观察到异常的MRI信号变化和髓鞘内水肿（IME）。 以上是氨己烯酸口服溶液用散不能和哪些药一起用的部分内容，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：氨己烯酸口服溶液用散的注意事项是什么

氨己烯酸口服溶液用散的注意事项 氨氨己烯酸口服溶液用散可导致永久性视力丧失。由于这种风险，并且因为氨己烯酸有效时提供了可观察到的症状益处;应定期评估患者反应和持续治疗需求。氨己烯酸引起的视力丧失的发作是不可预测的，可以在开始治疗后几周内或更早发生，也可以在开始治疗后的任何时间发生，甚至在数月或数年后。 在婴儿痉挛症患者中，如果在 2-4 周内未观察到实质性临床获益，应停用氨己烯酸。如果在处方者的临床判断中，治疗失败的证据在2至4周之前变得明显，则应在那时停止治疗。 建议由具有视野解释专业知识和视网膜扩张间接检眼镜能力的眼科专业人员监测视力。 氨己烯酸口服溶液用散引起的视力丧失的发作和进展是不可预测的，并且在评估之间可能会急剧发生或恶化。一旦检测到，氨己烯酸引起的视力丧失是不可逆的。预计即使经常监测，一些氨己烯酸口服溶液用散患者也会出现严重的视力丧失。如果记录视力丧失，请考虑停药，平衡获益和风险。尽管停用氨己烯酸，视力丧失仍有可能恶化。 氨己烯酸REMS计划的显着要求包括以下内容： 处方者必须通过参加该计划来获得认证，同意就视力丧失的风险和定期监测视力的必要性向患者提供咨询，并向氨己烯酸 REMS 计划报告任何提示视力丧失的事件。 患者必须注册该计划。 药房必须经过认证，并且只能分发给授权接受氨己烯酸的患者。 在一些接受氨己烯酸治疗的婴儿中观察到异常 MRI （婴儿磁共振成像）信号改变，其特征是 T2 信号增加和对称扩散受限，累及丘脑、基底神经节、脑干和小脑。 对于接受氨己烯酸治疗的成人，常规MRI监测是不必要的，因为没有证据表明氨己烯酸会导致该人群的MRI变化。 髓内水肿 （IME） 在接受氨己烯酸治疗婴儿痉挛症的婴儿的尸检中已有报道。 抗癫痫药物（AED），包括氨己烯酸，会增加因任何适应症服用这些药物的患者产生自杀念头或行为的风险。对于因任何适应症而接受任何 AED 治疗的患者，应监测抑郁、自杀念头或行为的出现或恶化，和/或情绪或行为的任何异常变化。 氨己烯酸还可引起嗜睡和疲劳，贫血，成人周围神经病变的症状，会导致成人和儿童患者的体重增加，可引起成人水肿。更多详情可以阅读药物说明书，建议遵医嘱用药，对症治疗。 相关热文推荐：氨己烯酸口服溶液用散的用法用量是怎样的

氨己烯酸口服溶液用散的用法用量是怎样的 氨己烯酸口服溶液用散适用于1个月至2岁的婴儿痉挛症儿科患者，其潜在益处大于视力丧失的潜在风险。氨己烯酸口服溶液用散初始每日剂量为50mg / kg /天，分两次给药（25mg / kg每日两次）;随后的剂量可以每25天以50mg / kg /天的增量滴定至3mg / kg /天，最大剂量为150mg / kg /天，分2次给药（75mg / kg，每日两次）。 表 2.婴儿给药表 在婴儿痉挛症患者中，如果在 2-4 周内未观察到实质性的临床获益，则应停用氨己烯酸口服溶液。如果根据处方者的临床判断，治疗失败的证据在2至4周之前变得明显，则应在那时停止治疗。 在婴儿痉挛症患者的对照临床研究中，口服溶液的氨己烯酸通过每25至50天以3mg / kg至4mg / kg的速率减少日剂量来逐渐减少。 氨己烯酸口服溶液用散可与食物同服或不与食物同服。氨己烯酸口服溶液用散应溶于水后服用。建议使用经过校准的测量装置，量职和配置准确的剂量，不能使用汤匙和茶匙。 婴儿痉挛症是一组常见的由多种病因导致的婴儿期癫痫综合征，典型征状为睡前或醒后出现一连串点头样痉挛，相关症状可能会持续25~32个月左右，一般在5岁后，85%的患儿痉挛症状逐渐减轻，但此前造成的发育迟缓、智力减退会持续存在，且容易转变为其它类型的癫痫。 氨己烯酸口服溶液用散获得了中国国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，用于治疗婴儿痉挛症的时间是2021年6月25日。氨己烯酸是是婴儿癫痫性痉挛综合征伴结节性硬化症（TSC）首选的一线治疗药物，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 以上就是氨己烯酸口服溶液用散的用法用量相关内容，更多详情可以阅读药物说明书，建议患者遵医嘱用药，对症治疗。 相关热文推荐：西妥昔单抗和贝伐珠单抗可以联用吗