Bromazepam(溴西泮)的治疗效果如何?
Bromazepam(溴西泮)的治疗效果不错,对 34 名焦虑症(反应性焦虑、神经官能症、抑郁症、创伤后主观综合征)患者进行了溴西泮临床研究。治疗效果通过汉密尔顿量表进行评估。博蒙特视觉类比量表和心理测试。在大多数病例中,焦虑和神经紧张得到了改善,同时对躯体症状也产生了有利影响。
关于Bromazepam(溴西泮)
Bromazepam(溴西泮)是近年发展起来的苯二氮卓类类精神镇静剂,在国外已经流行,在国内亦有少数医疗单位使用,并有较好的评价,Bromazepam(溴西泮)主要有以下作用:
1、抗焦虑作用:溴西泮能选择性地抑制边缘系统中的海马和杏仁核神经元电活动的发放和传播,产生抗焦虑作用。
2、镇静催眠作用:通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体,提高GABA在中枢神经系统的抑制。能够明显缩短入睡潜伏期,延长睡眠时间,减少觉醒次数。
3、抗惊厥与抗癫痫作用:可能由于增强突触前抑制,抑制皮质-丘脑和边缘系统的致痫灶引起的异常放电的扩散,但不能消除原发病灶的异常放电。
4、骨骼肌松弛作用:主要抑制脊髓多突触传出通路和单突触传出通路而起作用。
Bromazepam(溴西泮)的治疗效果
研究人员对 32 名神经性焦虑患者进行了溴西泮治疗。每日剂量平均在 6 至 12 毫克之间[1]。有 2 例患者将溴西泮与神经安定药物联用,有12例患者将溴西泮与三环类抗抑郁药物联用。72%的患者获得了满意的疗效,尤其是焦虑性神经症和反应性焦虑患者。患者对药物的耐受性良好;3 例患者出现短暂嗜睡,2 例患者出现一定程度的兴奋。溴西泮似乎是一种起效迅速、纯粹的抗焦虑药物,在治疗 2 或 3 天后即可感受到效果。溴西泮没有镇静作用,因此特别适用于非卧床病人。
Bromazepam(溴西泮)的副作用
在多项研究中发现Bromazepam(溴西泮)的副作用主要有
1、嗜睡、抑郁症、恶心、头痛、头晕、言语障碍、睡眠障碍、疲劳、呕吐、共济失调、肠胃不适、行为障碍。
2、血清碱性磷酸酶(SAP)轻度升高、胆红素轻度升高、谷丙转氨酶轻度升高、尿素氮轻度升高、谷草转氨酶轻度升高。
3、心动过速、心悸、厌食症、皮肤瘙痒、肌肉痉挛、心脏骤停、低血压、血红蛋白减少、复视、视力模糊、白细胞计数增加、皮疹、肌肉无力。
参考文献
[1]Laxenaire M, Kahn JP, Marchand P. Essai clinique du bromazépam. Trente-deux observations [A clinical trial of bromazepam (author's transl)]. Nouv Presse Med. 1982 May 13;11(22):1699-701. French. PMID: 6124936.
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