Bromazepam(溴西泮)的治疗效果如何？

Bromazepam(溴西泮)的治疗效果不错，对 34 名焦虑症（反应性焦虑、神经官能症、抑郁症、创伤后主观综合征）患者进行了溴西泮临床研究。治疗效果通过汉密尔顿量表进行评估。博蒙特视觉类比量表和心理测试。在大多数病例中，焦虑和神经紧张得到了改善，同时对躯体症状也产生了有利影响。

关于Bromazepam(溴西泮)

Bromazepam(溴西泮)是近年发展起来的苯二氮卓类类精神镇静剂，在国外已经流行，在国内亦有少数医疗单位使用,并有较好的评价，Bromazepam(溴西泮)主要有以下作用：

1、抗焦虑作用：溴西泮能选择性地抑制边缘系统中的海马和杏仁核神经$电活动的发放和传播，产生抗焦虑作用。

2、镇静催眠作用：通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体，提高GABA在中枢神经系统的抑制。能够明显缩短入睡潜伏期，延长睡眠时间，减少觉醒次数。

3、抗惊厥与抗癫痫作用：可能由于增强突触前抑制，抑制皮质-丘脑和边缘系统的致痫灶引起的异常放电的扩散，但不能消除原发病灶的异常放电。

4、骨骼肌松弛作用：主要抑制脊髓多突触传出通路和单突触传出通路而起作用。

Bromazepam(溴西泮)的治疗效果

研究人员对 32 名神经性焦虑患者进行了溴西泮治疗。每日剂量平均在 6 至 12 毫克之间[1]。有 2 例患者将溴西泮与神经安定药物联用，有12例患者将溴西泮与三环类抗抑郁药物联用。72%的患者获得了满意的疗效，尤其是焦虑性神经症和反应性焦虑患者。患者对药物的耐受性良好；3 例患者出现短暂嗜睡，2 例患者出现一定程度的兴奋。溴西泮似乎是一种起效迅速、纯粹的抗焦虑药物，在治疗 2 或 3 天后即可感受到效果。溴西泮没有镇静作用，因此特别适用于非卧床病人。

Bromazepam(溴西泮)的副作用

在多项研究中发现Bromazepam(溴西泮)的副作用主要有

1、嗜睡、抑郁症、恶心、头痛、头晕、言语障碍、睡眠障碍、疲劳、呕吐、共济失调、肠胃不适、行为障碍。

2、血清碱性磷酸酶(SAP)轻度升高、胆红素轻度升高、谷丙转氨酶轻度升高、尿素氮轻度升高、谷草转氨酶轻度升高。

3、心动过速、心悸、厌食症、皮肤瘙痒、肌肉痉挛、心脏骤停、低血压、血红蛋白减少、复视、视力模糊、白细胞计数增加、皮疹、肌肉无力。

参考文献

[1]Laxenaire M, Kahn JP, Marchand P. Essai clinique du bromazépam. Trente-deux observations [A clinical trial of bromazepam (author's transl)]. Nouv Presse Med. 1982 May 13;11(22):1699-701. French. PMID: 6124936.

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