泽布替尼与伊布替尼的区别在哪？

泽布替尼与伊布替尼的区别在于适应症不同、医保信息不同、药物规格不同、作用机制不同、用药剂量不同、不良反应不同、药物价格不同等方面。

适应症不同

一、泽布替尼

1、套细胞淋巴瘤：

泽布替尼适用于治疗既往接受过至少一种治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)成人患者。

2、华氏巨球蛋白血症：

泽布替尼适用于治疗华氏巨球蛋白血症(WM)成人患者。

3、边缘带淋巴瘤：

泽布替尼适用于治疗至少接受过一种基于抗CD20方案治疗的复发性或难治性边缘区淋巴瘤(MZL)成人患者。

4、慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤：

泽布替尼适用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)成人患者。

二、伊布替尼

伊布替尼除了用于治疗套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤之外，还可用于以下疾病：

1、慢性淋巴细胞白血病17p缺失的小淋巴细胞淋巴瘤：

伊布替尼适用于17p缺失的慢性淋巴细胞白血病CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)成年患者的治疗。

2、瓦尔登斯特伦巨球蛋自血症：

伊布替尼适用于治疗患有Waldenstro巨球蛋白血症(WM)的成年患者。

3、边区淋巴瘤：

伊布替尼适用于治疗患有边缘区淋巴瘤(MZL)的成年患者，这些患者需要全身性治疗，并且之前至少接受过一次基于抗CD20的治疗。

4、慢性移植物抗宿主病：

伊布替尼适用于一种或多种系统治疗失败后患有慢性移植物抗宿主病(CGVHD)的成年患者的治疗。

医保信息不同

截至目前2024年1月8号，泽布替尼还未被纳入医保。而伊布替尼已被纳入医保范畴。

药物规格不同

一、泽布替尼：

胶囊剂型，每粒80mg胶囊为0号、白色至类白色不透明胶囊，用黑色油墨印有“ZANU80”。

二、伊布替尼：

1、70毫克：每粒70毫克胶囊为黄色不透明胶囊，用黑色墨水标明“ibr70毫克”。

2、140毫克：每粒140毫克的胶囊为白色不透明胶囊，用黑色墨水标明“ibr140毫克”。

3、280毫克：每片280毫克的药片是一个紫色的长方形药片，一边刻有“ibr”,另一边刻有“280”。

4、420mg：每片420mg片剂为黄绿色至绿色长方形片剂，一侧凹刻“ibr”,另一侧凹刻“420”。

5、560mg：每片560mg片剂为黄色至橙色长方形片剂，一面凹刻“ibr”,另一面凹刻“560”。

作用机制不同

1、泽布替尼：

泽布替尼是Bruton酪氨酸激酶的小分子抑制剂。泽布替尼和pracinostat联合可显著抑制NU-DUL-1和SU-DHL-6细胞增殖并促进其凋亡，通过增加凋亡蛋白caspase-3、caspase-8和PARP1的剪切诱导细胞凋亡，发挥协同效应。一项非临床试验显示，泽布替尼可以抑制B淋巴细胞的增殖和抑制肿瘤的生长。

2、伊布替尼：

伊布替尼也是一种BTK的小分子抑制剂。伊布替尼可与BTK活性位点的半胱氨酸残基形成共价键，抑制BTK酶的活性。在体外，伊布替尼可抑制细胞得迁移和基质粘附。

用药剂量不同

1、泽布替尼：

服药剂量为320mg，患者可选择一次服用，也可分两次服用，例如每天一次，口服320mg，或者每天两次，每次160mg。

2、伊布替尼：

用于不同疾病时服用剂量也有所差异，用于MCL和MZL，剂量为560毫克，每日口服一次。用于CLL/SLL、西医和慢性移植物抗宿主病，剂量为420mg，每日一次口服。

不良反应不同

1、泽布替尼：

最常见的不良反应为中性粒细胞计数降低、血小板计数降低、上呼吸道感染、出血和肌肉骨骼疼痛。

2、伊布替尼：

常见不良反应为中性粒细胞减少、肌肉骨骼疼痛、B为血小板减少、疲劳、出血和发热、肌肉痉挛、腹泻、贫血、皮疹、瘀伤、恶心、口腔炎、肺炎。

药物价格不同

一、泽布替尼：

泽布替尼国内相关报价为3180元左右一盒，百济神州生产的，每片80毫克，共64片。

二、伊布替尼：

1、孟加拉耀品国际：

伊布替尼，一盒1350元左右，每盒112粒，每粒140mg。

2、孟加拉伊思达：

孟加拉伊思达版本的伊布替尼，一盒1400元左右，每盒90粒，每粒140mg。

3、印度版：

印度NATCO版的伊布替尼，550元左右一盒，一盒30粒，每粒140mg。

总结

以上为泽布替尼与伊布替尼在各个方面的区别，患者可在医生的指导下根据自身情况、疾病严重程度等选择合适的药物。

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