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阿哌沙班片治疗期间的注意事项有哪些?

阿哌沙班片用法用量：

1、降低非瓣膜性心房颤动患者中风和全身性栓塞的风险

大多数患者的ELIQUIS推荐剂量为5 mg口服，每日两次。

对于至少具有以下两种特征的患者，ELIQUIS 的推荐剂量为2.5 mg,每日两次:

（1）年龄大于或等于80岁

（2）体重小于或等于60公斤

（3）血清肌酐大于或等于1.5毫克/分升

2、髋关节或膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防

ELIQUIS的推荐剂量为2.5 mg，每日两次口服。初始剂量应在术后12至24小时服用。.

（1）对于接受髋关节置换手术的患者，建议治疗持续时间为35天。

（2）对于接受膝关节置换手术的患者，建议治疗持续时间为12天。

3、深静脉血栓和肺栓塞的治疗

在治疗的前7天，ELIQUIS 的推荐剂量为10 mg，每日两次口服。7天后，推荐剂量为5

mg口服，每日两次。

4、降低深静脉血栓和肺栓塞的复发风险

治疗DVT或PE至少6个月后，ELIQUIS 的推荐剂量为2.5 mg,每日两次口服。

如果您有任何疑问或需要具体的建议，请咨询医生或药剂师。他们会根据您的具体情况提供适当的建议。一定要遵循医生的用药指导，并在用药过程中定期进行复查和随访。

阿哌沙班片（ELIQUIS）可以在饭前或饭后服用，因为食物对其吸收没有明显影响。具体的用法和建议如下：

1、饭前服用

（1）可以在进餐之前约15-30分钟服用阿哌沙班片。

（2）在空腹状态下服用，可以减少与食物的相互作用，可能有助于更好地吸收药物。

2、饭后服用

（1）可以在进餐后约15-30分钟服用阿哌沙班片。

（2）服用药物时，最好不要同时与饭菜一起吞咽，以避免药物被食物阻碍吸收。

需要注意的是，不论您选择饭前还是饭后服用阿哌沙班片，都应保持一致，并按照医生的指示来进行用药。如果您有任何疑问或需要具体的建议，请咨询医生或药剂师。他们会根据您的具体情况提供适当的建议。一定要遵循医生的用药指导，并在用药过程中定期进行复查和随访。

阿哌沙班片的药物相互作用：

阿哌沙班是CYP3A4和P-gp的底物。CYP3A4和P-gp的抑制剂会增加阿哌沙班的暴露量并

增加出血风险。CYP3A4和P-gp的诱导剂减少阿哌沙班的暴露并增加中风和其他血栓栓塞

事件的风险。

1、联合P-gp和强CYP3A4抑制剂：对于每天两次服用ELIQUIS5mg或10mg的患者，与联合P-gp和强CYP3A4抑制剂的药物(如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦)同时服用时，ELIQUIS 的剂量应减少50% 。

对于接受每日两次剂量为2.5 mg的ELIQUIS的患者，避免与P-gp和强CYP3A4抑制剂联

合用药。

2、克拉霉素：虽然克拉霉素是一种P- gp和强CYP3A4抑制剂的组合，但药代动力学数据表明，与

ELIQUIS合用时无需调整剂量。

1、联合P-gp和强CYP3A4诱导剂：避免将ELIQUIS与联合P-gp和强CYP3A4诱导剂(如利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草)同时使用，因为此类药物将减少阿哌沙班的暴露量。

4、抗凝血剂和抗血小板剂：抗血小板药物、纤溶药物、肝素、阿司匹林和慢性非甾体抗炎药合用会增加出血风险。

以下两种情况是禁用使用ELIQUIS（阿哌沙班）的，请注意，以下是一般建议，具体情况可能会因个体差异而有所不同。如果您有任何疑问或需要详细信息，请咨询医生。

1、活动性病理性出血：ELIQUIS是一种抗凝药物，可以预防血栓的形成，但也会增加出血的风险。因此，如果患者当前存在活动性的病理性出血，如消化道出血、颅内出血等，ELIQUIS的使用是禁忌的，因为会增加出血风险。

2、对ELIQUIS的严重过敏反应：如果患者曾经对ELIQUIS或其中的成分发生过严重过敏反应，如过敏性休克等，那么ELIQUIS是禁用的。在使用任何药物之前，特别是对于已知存在过敏反应的患者，应该告知医生，以避免不必要的风险。

需要强调的是，上述禁用情况仅是一般建议，具体的禁忌情况应该根据医生的指导和个体化的评估来确定。在使用ELIQUIS或任何其他药物之前，应咨询医生并按照医生的建议进行正确的用药。同时，定期与医生进行随访和复查，及时报告任何不适或疑问。