肺结核诊断方法

结核病的首要的检查还是影像学的检查，胸部的X线，特别是胸部的CT，可以从影像上能够诊断结核。在此基础上进一步明确需要进行结核菌的检查，痰找结核菌是常见的检查，如果阳性可以诊断为肺结核，但是有的患者痰量比较少，可以通过纤维支气管镜下刷检或者肺泡灌洗，找结核菌，如果是阳性也可以明确诊断。
对于有一部分有胸腔积液的患者，可以行胸腔积液的检查。辅助检查，往往是ADA检测，即腺苷脱氨酶的检测，这是非常好的诊断的方法。当然，如果情况允许，建议行胸腔镜的活检，或者纵隔镜的活检。如果找到干酪样的坏死灶，也能够提示有结核病。此外，有些非组织的活检，往往可以提示抗酸杆菌的阳性，还有一些干酪样坏死灶，也是非常明确的方法。此外，还有一些辅助检查的办法， PPD试验的强阳性，还有抽血的一些结合的抗体的一些检测，也是一个诊断结核的辅助治疗的非常重要的措施。